胃功能4项检查对消化性溃疡病情及病程的评估价值

目的 评价和分析胃功能4项检查对临床评估消化性溃疡病情及病程的价值。方法 选取120例消化性溃疡患者作为消化性溃疡组,其中活动期(A期)患者47例、愈合期(H期)患者52例、瘢痕期(S期)患者21例,其中病程≥3年患者53例和病程<3年患者67例;另选取49例同期进行体检的体健者作为体健组。所有研究对象均采用酶联免疫吸附试验检测胃泌素17以及胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ),采用碳13尿素呼气试验法检测幽门螺杆菌(Hp)阳性情况。比较消化性溃疡组与体健组Hp阳性率、胃泌素17、PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ检查结果,不同分期(A期、H期、S期)、不同病程患者的胃功能4项检查结果;分析消化性溃疡患者病程与胃功能4项检查结果的相关性。结果 消化性溃疡组患者的Hp阳性率80.83%、胃泌素17(38.48±6.81)pmol/L、PGⅠ(248.64±40.35)μg/L、PGⅡ(21.80±5.94)μg/L均显著高于体健组的6.12%、(13.50±2.73)pmol/L、(139.57±20.34)μg/L、(7.07±2.10)μg/L,PGⅠ/PGⅡ(10.48±5.12)低于体健组的(23.77±8.41),差异均有统计学意义(P<0.05)。A期患者的Hp阳性率及胃泌素17、PGⅠ、PGⅡ水平均明显高于H期及S期患者,PGⅠ/PGⅡ低于H期及S期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。H期患者Hp阳性率及胃泌素17、PGⅠ、PGⅡ水平均明显高于S期,PGⅠ/PGⅡ低于S期,差异均有统计学意义(P<0.05)。病程≥3年患者的Hp阳性率90.57%和胃泌素17(42.35±8.32)pmol/L、PGⅠ(265.35±45.23)μg/L、PGⅡ(27.24±8.15)μg/L均高于病程<3年患者的73.13%、(35.41±6.45)pmol/L、(235.42±32.25)μg/L、(17.50±4.81)μg/L,PGⅠ/PGⅡ(7.24±4.65)低于病程<3年患者的(13.04±7.01),差异均有统计学意义(P<0.05)。消化性溃疡患者的病程与Hp阳性率、胃泌素17、PGⅠ及PGⅡ呈正相关(r=0.395、0.394、0.457、0.681,P<0.05),与PGⅠ/PGⅡ呈负相关(r=-0.757,P<0.05)。结论 胃功能4项检查结果与消化性溃疡病情及病程存在关系,能够为临床评估病情严重程度及病程提供参考。