丙泊酚与右美托咪定用于腹腔手术全凭静脉麻醉对患者术中应激的影响

目的探讨丙泊酚与右美托咪定用于腹腔手术全凭静脉麻醉对患者术中应激的影响。方法选取2018年5月-2019年6月江西省上饶市人民医院行腹腔手术治疗的98例患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组49例。对照组采取丙泊酚麻醉,研究组采取丙泊酚与右美托咪定麻醉,比较两组在麻醉前5 min(t0)、切皮时(t1)、手术开始30 min(t2)、手术结束前(t3)去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、血清血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)、肾上腺素(E)水平。结果两组t1、t3时间点NE、COR、A-Ⅱ、E水平高于t0时(均P<0.05)。两组t0时NE、COR、A-Ⅱ、E水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组t1、t3时NE、COR、A-Ⅱ、E水平低于对照组(均P<0.05)。结论腹腔手术患者进行全凭静脉麻醉时采取丙泊酚联合右美托咪定麻醉方案,能有效抑制术中应激反应,提高手术安全性,值得临床推广。

腰麻联合硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉在输尿管软镜肾结石钬激光碎石术中的应用效果

目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉在输尿管软镜肾结石钬激光碎石术中的应用效果。方法选取2017年1月~2018年12月我院收治的60例输尿管软镜肾结石钬激光碎石术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)与研究组(30例)。对照组实施腰麻联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA),研究组实施气管插管全身麻醉(GA)。比较两组的术后血流动力学,包括心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),不同时间段视觉模拟评分量表(VAS)评分;比较两组的体动、进镜困难及术中不适发生情况。结果研究组的体动、进镜困难、术中不适发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的HR、DBP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的SBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术前评分、术中1 h、术毕VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论GA用于输尿管软镜肾结石钬激光碎石术的安全性和有效性更优于CSEA,值得临床推广应用。

七氟醚静吸复合麻醉在小儿手术中的应用价值

目的探讨七氟醚静吸复合麻醉在小儿手术中的临床效果。方法选择本院收治的80例行手术治疗的4～15岁患儿，将其随机平均分为丙泊酚复合芬太尼全静脉麻醉组（A组）和七氟醚静吸复合麻醉组（B组）。记录两组患儿手术过程中血流动力学改变及术后麻醉的恢复情况。结果两组患儿均能较快实现诱导麻醉，但B组患儿心率影响较小，更稳定，且在觉醒时间、拔管时间、意向力复原时间、麻醉恢复室停留时间等方面都短于A组（P〈0．05）。结论七氟醚静吸复合麻醉术中患儿血液循环稳定，术后清醒快，值得在小儿手术中推广应用。

不同麻醉方法对老年胃肠手术患者 术后认知功能和外周血高迁移率族蛋白B1的影响

目的探讨不同麻醉方法对胃肠手术患者术后认知功能和外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)的影响。方法选取行腹腔镜胃肠手术的60例老年患者为研究对象,根据术中麻醉方法不同,将其随机分为联合组和对照组,每组30例。联合组术中采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,对照组采用全身麻醉。比较2组围术期指标及不同时点血清HMGB-1水平、简易智力状态检查量表(MMSE)评分和术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果联合组拔管时间和苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组手术时间和术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组T_(1)时点血清HMGB-1水平和MMSE评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组T_(2)时点血清HMGB-1水平高于T_(1)时点,MMSE评分低于T_(1)时点,差异有统计学意义(P<0.05);T_(3)时点,联合组血清HMGB-1水平和MMSE评分与T_(1)时点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组T_(2)和T_(3)时点血清HMGB-1水平高于T_(1)时点,MMSE评分低于T_(1)时点,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组T_(2)和T_(3)时点血清HMGB-1水平均低于对照组,MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组T_(2)和T_(3)时点POCD发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行胃肠手术的老年患者应用全身麻醉复合硬膜外麻醉可尽快纠正外周血HMGB-1水平,有效降低术后POCD的发生率。

B超引导下腹横肌平面阻滞用于全麻下妇科腹部手术术后镇痛的效果

目的探讨B超引导下腹横肌平面阻滞用于全麻下妇科腹部手术术后镇痛的临床效果。方法选取本院全麻下行妇科开腹手术患者(64例)作为此次观察研究的对象,将其随机分成两组,即研究组和对照组,各32例。其中,对照组患者应用静脉自控镇痛(舒芬太尼与盐酸曲马多注射液),研究组患者则在B超引导下进行腹横肌平面阻滞,比较两组患者的疼痛视觉模拟评分及不良反应发生率。结果研究组术后疼痛视觉模拟总评分明显低于对照组(P<0.05);术后对照组皮肤瘙痒、反胃恶心、尿潴留及嗜睡等不良反应率明显高于研究组(P<0.05)。结论 B超引导下腹横肌平面阻滞用于全麻下妇科腹部手术术后具有显著的镇痛效果,值得推广应用。

腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的效果评价

目的探讨腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)在老年股骨头置换术中的效果。方法选取我院收治的需行老年股骨头置换术患者46例,随机均分为对照组和实验组;对照组行硬膜外麻醉,实验组行腰麻硬膜外联合麻醉。观察比较两组患者给药前、给药10 min、给药30 min、术毕呼吸循环功能和麻醉用药量、感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间、痛觉恢复时间。结果两组在给药前、给药10 min、给药30 min、术毕呼吸循环功能及痛觉恢复时间方面比较无显著差异(P>0.05),实验组麻醉用药量、感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的临床效果显著,值得推广使用。

舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注对肺癌根治术患者的麻醉效果分析

肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率非常高,严重影响患者的身体健康和生命安全[1]。肺癌根治术是目前临床治疗肺癌首选的方法,虽然其治疗效果良好,但存在手术用时长、创伤大、恢复慢等不足。传统麻醉方法尽管基本符合现代手术对麻醉的要求,但术后苏醒慢,且易出现并发症。相关研究证实[2],靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚可取得理想的麻醉效果,特别适用于肺癌根治术患者。

舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用效果

目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因行蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年髋部骨折手术患者中的应用效果。方法选取鄱阳县人民医院2018年3月—2020年2月接诊且拟行老年髋部骨折手术患者82例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各41例。患者均采用手术治疗,且行蛛网膜下腔阻滞麻醉,其中试验组采用舒芬太尼复合罗哌卡因进行麻醉,对照组采用罗哌卡因麻醉。比较2组麻醉阻滞相关指标(运动阻滞起效时间、痛觉阻滞起效时间、运动阻滞完全时间、感觉阻滞持续时间、T_(12)处镇痛持续时间、运动阻滞持续时间),术后6 h、24 h运动与静息时视觉模拟评分法(VAS)评分及Ramsay评分,麻醉前、麻醉后15 min血流动力学指标〔心率(HR)、平均动脉压(MAP)〕,比较2组术后并发症(尿潴留、肺部感染、谵妄、深静脉血栓形成)发生率。结果试验组运动阻滞起效时间、运动阻滞完全时间、感觉阻滞持续时间、T_(12)处镇痛持续时间长于对照组,痛觉阻滞起效时间、运动阻滞持续时间短于对照组(P<0.05)。试验组术后6 h、24 h运动时与静息时VAS评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组(P<0.05)。2组麻醉前HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后15 min试验组HR、MAP高于对照组(P<0.05)。2组麻醉后15 min HR、MAP分别低于本组麻醉前(P<0.05)。2组术后尿潴留、肺部感染、谵妄、深静脉血栓形成发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因行蛛网膜下腔阻滞麻醉可有效增强老年髋部骨折手术患者的镇痛镇静效果,能延长感觉阻滞时间、镇痛时间,缩短运动阻滞持续时间,维持血流动力学稳定,且安全性较高。

氯诺昔康复合丙泊酚静脉麻醉用于冻结期肩周炎手法松解治疗的临床观察

目的探讨氯诺昔康复合丙泊酚用于冻结期肩周炎手法松解治疗中的麻醉效果、肩关节功能恢复效果及术后镇痛效果。方法拟行手法松解治疗的冻结期肩周炎患者90例,随机分为2组,每组45例。I组:肌间沟臂丛麻醉组,于前中斜角肌肌间沟处注射1%利多卡因10ml。II组:氯诺昔康复合丙泊酚静脉麻醉组,先后静脉注射氯诺昔康8mg和丙泊酚1.5￣2.5mg/kg。观察两组麻醉效果和肩关节功能恢复效果,对两组患者术后1h、2h、4h、6h四个时点静息状态下肩周局部疼痛分别进行视觉模拟评分法(VAS)评估比较疗效。结果两组麻醉效果、肩关节功能恢复效果和术后各时点(VAS)评分有统计学意义(P<0.05)。结论氯诺昔康复合丙泊酚用于冻结期肩周炎手法松解治疗的麻醉效果和肩关节功能恢复效果更好,并能较好地缓解松解术后肩关节周围局部疼痛。

瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于小儿唇腭裂修复术

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于小儿唇腭裂修复术的安全性和可行性。方法 60例2～12岁唇腭裂患儿随机分为两组(n=30),瑞芬太尼复合异丙酚组(R-P组)和芬太尼复合异氟醚组(F-I组),麻醉诱导后,经口插入异形导管,R-P组持续输入瑞芬太尼和异丙酚维持麻醉,F-I组持续吸入异氟醚,间断追加芬太尼维持麻醉,观察两组患儿血流动力学变化,记录两组手术时间、清醒及拔管时间及术后呼吸抑制、呕吐及躁动等不良反应发生率。结果两组患儿术中血液动力学稳定。R-P组与F-I组拔管时间分别为(7.6±2.5)min、(12±3.7)min,差异有统计学意义,R-P组苏醒期躁动及恶心呕吐发生率低。结论瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于小儿唇腭裂整复术优于芬太尼异氟醚静吸复合麻醉,可加快清醒及拔管时间,减少麻醉后并发症,缩短手术室的滞留时间。

七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在声带息肉摘除术中的应用效果

目的探讨声带息肉摘除术中采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉的临床效果。方法选取声带息肉患者77例为观察对象,依照随机数字表法分为观察组(n=39)和对照组(n=38)。对照组术中使用常规麻醉,观察组术中使用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉。比较两组麻醉效果、术中血流动力学的变化。结果观察组意识消失时间、苏醒时间、自主呼吸时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于对照组(均P <0. 05);置入喉镜时观察组DBP、SBP低于对照组,HR高于对照组(均P <0. 05);手术结束时观察组DBP、SBP、HR高于对照组(均P <0. 05)。结论声带息肉摘除术中采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉的效果显著,而且对血流动力学影响小。

胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对乳腺癌手术患者术后早期康复的影响

目的探讨胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对乳腺癌术后康复的影响。方法纳入2017年1月~2019年12月江西省上饶市人民医院共80例乳腺癌手术患者。随机分为两组,对照组40例开展全凭静脉全身麻醉(GA),观察组40例开展胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉(PG),对比两组麻醉效果。结果手术结束(T2)、术后8h(T3)两组患者的IL-6、IL-10浓度均高于麻醉前(T0)(P<0.05),且PG组的IL-6低于GA组(P<0.05),IL-10高于GA组(P<0.05)。PG组手术开始30min(T1)、T2时HR显著下降(P<0.05),GA组T1、T2时MAP显著上升(P<0.05),PG组T1、T2时HR、MAR低于GA组(P<0.05)。结论对乳腺癌手术患者开展胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉,可有效抑制炎性因子释放,且对血流动力学影响较小。

硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在前置胎盘剖宫产产妇中的应用效果比较

目的:比较硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在前置胎盘剖宫产产妇中的应用效果。方法:选取80例前置胎盘剖宫产产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组行硬膜外麻醉,观察组行腰硬联合麻醉,比较两组手术指标(术中出血量、术中低血压发生率、手术时间、麻醉诱导时间)水平、产妇术后情况[产后出血发生率、转入重症监护病房(ICU)率及产后住院时间]和新生儿结局(出生1 min Apgar评分、转入新生儿科率)。结果:观察组手术时间、麻醉诱导时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血发生率为20.00%,明显低于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇术中出血量、术中低血压发生率、转入ICU率、产后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组新生儿出生1 min Apgar评分和转入新生儿科率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用于前置胎盘剖宫产产妇可缩短手术时间和麻醉诱导时间,以及降低产后出血发生率,效果优于硬膜外麻醉。

右美托咪定用于颅内动脉瘤介入治疗术对脑部氧代谢水平的影响

目的探讨右美托咪定用于颅内动脉瘤介入治疗术对于脑部氧代谢水平的影响。方法选取2021年1月至12月上饶市人民医院收治的80例择期实施颅内动脉瘤介入术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各40例。手术过程中,两组患者采用不同方式进行麻醉维持,对照组给予2%~3%七氟烷吸入,瑞芬太尼0.1~0.2μg(/kg·min)持续输注,观察组给予2%~3%七氟烷吸入,右美托咪定负荷量0.5μg(/kg·min)输注完毕,之后0.4μg(/kg·h)持续输注。比较两组患者麻醉诱导前、手术开始30 min、手术结术后1、6、12、24 h(T_(0)~T_(5))的脑部氧代谢指标水平[动脉血氧含量(CaO_(2))、颈内静脉血氧含量(CjvO_(2))、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO_(2))、脑氧摄取率(CERO_(2))]、脑损伤血清指标水平[中枢神经特异性蛋白(S100-β)、神经烯醇化酶(NSE)]。结果两组T_(0)时的CaO_(2)、CjvO_(2)、Da-jvO_(2)、CERO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)~T_(5)时观察组患者的CaO_(2)、CjvO_(2)、Da-jvO_(2)、CERO_(2)水平均低于对照组(P<0.05)。两组T_(0)时的S100-β、NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)~T_(5)时观察组患者S100-β、NSE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内动脉瘤介入治疗术过程中使用右美托咪定能有效改善患者脑氧代谢水平,降低脑部神经中枢损伤,提高术后预后质量。

抗坏血酸对糖尿病大鼠肾脏缺血-再灌注后肾小球内皮多糖-蛋白复合物的影响

目的观察抗坏血酸预处理对糖尿病大鼠肾脏缺血-再灌注后肾小球内皮多糖-蛋白复合物的影响。方法 32只SD健康清洁大鼠随机均分为四组：A组为正常血糖大鼠,B、C、D组首先建立糖尿病模型,A、B组为假手术组,麻醉后行腹部正中切口,小心分离暴露双侧肾蒂游离肾动脉,30min后关闭腹腔;C组每天腹腔注射生理盐水0.5ml,15d后建立肾脏缺血-再灌注模型;D组每天腹腔注射抗坏血酸200 mg/kg 0.5 ml,15d后建立肾脏缺血-再灌注模型。观察大鼠术前30 min（T_1）、游离肾动脉后（T_2）、术后30 min（T_3）、术后6h（T_4）、术后24h（T_5）的血糖（Glu）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）的变化,检测术后24h半胱天冬酶-3（caspase-3）、细胞色素C（CytC）和多糖-蛋白复合物的表达情况。结果C、D组大鼠在T_3~T_5时BUN、Cr、MDA水平明显高于A、B组,SOD水平明显低于A、B组（P〈0.05）。与C组比较,D组大鼠T_3~T_5时BUN、Cr、MDA水平明显降低,SOD水平明显升高,caspase-3、CytC表达水平明显降低,肾小球内皮多糖-蛋白复合物的厚度明显增加,肾组织损伤明显改善（P〈0.05）。结论抗坏血酸预处理可通过减轻糖尿病大鼠肾缺血-再灌注后肾小球内皮多糖-蛋白复合物的损伤从而减轻糖尿病大鼠肾缺血-再灌注损伤。

地佐辛复合丙泊酚在瘢痕子宫、哺乳期子宫无痛人工流产术的临床观察

目的进一步研究和比较地佐辛复合丙泊酚麻醉方法与芬太尼复合丙泊酚麻醉方法在临床瘢痕子宫和哺乳期子宫无痛人工流产术中的临床效果差异,从而为临床实践提供借鉴和参考。方法以本院2010年12月～2013年1月入院治疗的96例瘢痕子宫和哺乳期子宫无痛人工流产术患者为研究对象,针对患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者采用不同麻醉方案,在患者实施手术后60min和120min时,地佐辛复合丙泊酚组患者疼痛评分低于芬太尼复合丙泊酚组患者的水平,地佐辛复合丙泊酚组患者舒适度评分高于芬太尼复合丙泊酚组患者的水平,且组间比较P均<0.05,差异具有统计学意义。结论在临床瘢痕子宫、哺乳期子宫无痛人工流产术的麻醉过程中采用地佐辛复合丙泊酚麻醉方法的临床效果显著,是临床瘢痕子宫、哺乳期子宫无痛人工流产的安全有效麻醉方案。

右美托咪定联合局麻药头皮神经阻滞在开颅手术中的应用

目的探讨右美托咪定联合局麻药头皮神经阻滞在开颅手术中应用效果。方法选取2018年2月至2019年4月本院全麻下行开颅手术患者80例作为研究对象,用随机分组表法将患者分为A组(右美托咪定联合利多卡因头皮神经阻滞,20例)、B组(右美托咪定联合罗哌卡因头皮神经阻滞,20例)、C组(单用利多卡因头皮神经阻滞,20例)、D组(单用罗哌卡因头皮神经阻滞,20例),比较各组血流动力学,镇痛、镇静效果,不良反应发生情况及炎症指标水平。结果A组和B组在切皮时、手术30 min、术毕时MAP、HR低于C组、D组(P<0.05)。A组和B组患者术后6 h、术后24 h疼痛评分均低于C组、D组(P<0.05)。A组和B组患者恶心呕吐发生率显著低于C组、D组(P<0.05)。A组和B组患者术毕时、术后24 h TNF-α、IL-1、IL-6、hs-CRP水平均低于C组、D组(P<0.05)。结论右美托咪定联合局麻药头皮神经阻滞麻醉能有效维持患者血流动力学稳定、减轻患者术后疼痛、降低术后炎症反应。

低水平PEEP通气模式在肥胖患者围术期低氧血症中的应用效果

目的探讨低水平PEEP通气模式在改善肥胖患者围术期低氧血症中的应用效果。方法以我院2010年1月-2014年12月收治的80例肥胖围术期发生低氧血症手术患者为观察对象,随机分为对照组和实验组,对照组接受传统IPPV通气模式加大潮气量治疗,实验组接受低水平PEEP模式治疗,观察两组麻醉前（T_1）、气管插管后30 min（T_2）、插管后60 min（T_3）、气管拔管后30 min（T_4）、拔管后60 min（T_5）时各项指标。结果实验组患者不同时间点PaETCO_2、Ppeak、PaCO_2、A-aDO_2、PaO_2等气道峰压和血气参数指标均明显优于对照组,CVP、HR、MAP等血流动力学指标明显优于对照组（P〈0.05）。结论肥胖患者围术期接受低水平PEEP通气模式治疗,能显著降低其低氧血症发生率,控制各项临床观察指标,值得临床推广应用。

艾司氯胺酮联合芬太尼在创伤性截肢术后幻肢痛患者中的应用效果

目的探究艾司氯胺酮与芬太尼在创伤性截肢术后幻肢痛患者中的应用效果。方法选取上饶市人民医院2019年6月至2020年8月收治84例创伤性截肢术后幻肢痛患者作为研究对象,按抽签法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用芬太尼治疗,观察组采用芬太尼+艾司氯胺酮治疗。比较两组患者用药后疼痛分级指数、睡眠质量等情况。结果治疗后观察组疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、疼痛强度评定分数(PPI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司氯胺酮联合芬太尼治疗创伤性截肢术后幻肢痛患者能有效缓解其疼痛,提高睡眠质量,达到更好的恢复效果。

艾司氯胺酮全程镇痛在糖尿病足截肢患者中的应用效果

目的观察艾司氯胺酮全程镇痛在糖尿病足截肢患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2021年9月上饶市人民医院收治的40例行糖尿病足截肢术患者作为研究对象,按随机数字表法分为试验组(n=20)和空白组(n=20)。试验组麻醉前给予0.1μg/kg艾司氯胺酮镇痛,后续采用咪达唑仑、艾司氯胺酮、丙泊酚、罗库溴铵麻醉诱导,空白组麻醉前不做镇痛处理,后续采用咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵麻醉诱导,术后试验组以艾司氯胺酮、右美托咪定接自控镇痛泵,空白组以芬太尼、右美托咪定接自控镇痛泵。比较两组患者麻醉前15 min(T_(0))、术后24 h(T_(1))、术后48 h(T_(2))的血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)。T_(1)、T_(2)的镇痛泵有效按压次数、视觉模拟评分法(VAS)评分,术后不良反应,术后6周的McGill疼痛问卷简表(SF-MPQ)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分、幻肢痛发生率,术后3个月的满意度。结果两组患者T_(0)时的CRP、Cor、IL-6、TNF-α、IFN-γ比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)时,试验组的CRP、Cor、IL-6、TNF-α、IFN-γ均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T0时的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)时,试验组患者的CD8^(+)低于空白组,CD3^(+)、CD4^(+)高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者T_(1)、T_(2)的VAS评分均低于空白组,有效镇痛泵按压次数少于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后的PRI、VAS、PPI、HAMA均低于空白组,试验组术后幻肢痛发生率低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后3个月的满意度高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病足行截肢术患者中使用艾司氯胺酮全程镇痛能减缓患者术后应激与免疫抑制作用,通过有效镇痛减少术后幻肢痛发生风险,且该方案安全性良好,对其预后康复有利。