蛛网膜下腔阻滞与腰硬联合麻醉在股骨骨折闭合复位内固定患者中的应用

目的:探讨蛛网膜下腔阻滞(SA)与腰硬联合麻醉(CSEA)在股骨骨折闭合复位内固定患者中的应用效果。方法:按随机数字表法将2019年6月至2022年6月进行治疗的68例股骨骨折患者分为对照组和观察组各34例。两组均行股骨骨折闭合复位内固定术治疗,对照组采用SA麻醉,观察组采用CSEA麻醉。比较两组血流动力学指标、疼痛程度、应激指标及不良反应发生情况。结果:两组手术开始时(T1)、手术结束时(T2)的平均动脉压(MAP)及心率(HR)水平均高于麻醉前(T0),观察组T1、T2的MAP及HR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后4 h、12 h时的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)水平均高于术前,且观察组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨骨折闭合复位内固定术中采用CSEA麻醉镇痛效果确切,有利于稳定患者的血流动力学,可避免Cor、NE及E水平的大幅度升高,减轻应激反应,临床应用安全性高。

锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折100例

目的探讨并分析锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年5月胫骨平台骨折患者200例,平均分成试验组和对照组,试验组采用锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗;对照组采用单独壮筋续骨汤治疗,比较两组的总有效率、不良反应率和治疗满意度。结果试验组的总有效率为95%,不良反应率为5%,治疗满意度为99%,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折,在疗效上更为显著,值得临床推广与应用。

高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的临床效果

目的探究高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的临床疗效和应用价值。方法选取早期股骨头坏死患者66例,随机数字法分为对照组和治疗组,各33例,对照组患者采用钽棒支撑植入术治疗,治疗组患者采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗,观察比较两组患者临床疗效、手术前后Harris(髋关节功能)评分以及患者股骨头塌陷率。结果治疗组患者治疗优良率为87.9%,对照组患者治疗优良率为57.6%,治疗组患者治疗优良率显著高于对照组(P<0.05),数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后两组患者Harris评分与术前相比均明显升高(P<0.05),治疗组患者Harris评分升高程度优于对照组(P<0.05),且患者股骨头塌陷率低于对照组(P<0.05)。结论早期股骨头坏死采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗,可有效提高Harris评分,改善患者髋关节症状,治疗效果良好,值得临床推广应用。

肱骨外科颈骨折非手术治疗与手术治疗的效果比较

目的 探究手法整复并小夹板外固定术与切开复位内固定术治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法 选取我院2015年2月~2016年2月收治的80例肱骨外科颈骨折患者,按照治疗方法的不同将其分为A组和B组,各40例。A组采用手法整复并小夹板外固定术,B组采用切开复位内固定术,比较两组患者的临床治疗效果、并发症、骨头愈合时间、骨关节功能改善情况和复发率。结果 B组的治疗效果（95.00%）优于A组（80.00%）,并发症发生率（5%）低于A组（20%）,骨头愈合时间[（41.89±4.88）d]短于A组[（49.01±5.02）d],骨关节功能改善情况优于A组,复发率（2.5%）低于A组（15.0%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 切开复位内固定术和手法整复并小夹板外固定术治疗肱骨外科颈骨折均具有较好的疗效,对临床治疗肱骨外科颈骨折患者具有较大的指导意义。

金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效分析

目的:探究金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效及副作用。方法:选取2018年5月~2019年9月收治的慢性盆腔炎患者82例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例,对照组采用左氧氟沙星与甲硝唑治疗,观察组在对照组治疗基础上联合金刚藤胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后症状评分,超声表现以及不良反应发生情况。结果:观察组临床总好转率明显高于对照组,患者治疗后子宫固定与压痛评分、小腹疼痛坠胀评分、带下异常评分、经期加剧评分以及附件条索状压痛评分均明显低于对照组,超声所示炎性包块占比、盆腔积液占比以及盆腔脓肿占比均明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎患者临床疗效显著,安全性较高。

多途径护理干预在脑损伤后昏迷流涎患者中的应用效果分析

分析脑损伤后昏迷流涎患者实施多途径护理干预的效果。方法:选入我院于2018年12月到2019年12月期间收治的脑损伤后昏迷流涎患者62例,采用随机数字表法的方式将其分为参照组和实验组,分别为31例。参照组给予常规护理,实验组在参照组的基础上给予多途径护理干预,对比两组并发症。结果:实验组总并发症低于参照组,组间对比具有统计学意义(p<0.05)。结论:对于脑损伤后昏迷流涎患者进行多途径护理干预,有助于症状的缓解,且减少并发症,更有利于恢复健康。

快速康复外科理念的护理干预对甲状腺癌患者术后恢复以及心理影响分析

分析甲状腺癌开展快速康复外科理念的护理干预,对术后恢复、心理影响。方法:抽选60例甲状腺癌患者,病历选择时间2017年5月-2018年5月,采用随机数字法分组,分成参照组(30例,常规护理)、研究组(30例,快速康复外科理念的护理干预),对比术后2组恢复情况、护理前后2组SAS和SDS评分。结果:研究组术后对固体食物的耐受性,第一次下床时间,住院时间,术后24小时疼痛评分均低于参照组,差异性显著(p<0.05);护理之前,两组SAS和SDS评分无差异,P>0.05;护理之后,研究组SAS和SDS评分低于参照组,组间具有同质性(p<0.05) 。结论:甲状腺癌患者采用快速康复外科理念的护理干预,更有利于术后的恢复,且能够让患者保持良好的心态面对治疗,预后显著。