高龄经阴道分娩初产妇分娩恐惧现状及影响因素分析

目的了解高龄经阴道分娩初产妇的分娩恐惧现状,分析其影响因素及与护士关怀行为的相关性。方法采用便利抽样法,选择2019年1月—2022年5月本院收治的100例高龄经阴道分娩初产妇为研究对象,采用一般资料问卷、中文版分娩恐惧量表、护士关怀行为量表、围生期孕妇健康素养量表、积极心理资本问卷对其进行调查。结果产妇的分娩恐惧评分为(42.40±15.48)分,护士关怀行为评分为(118.53±12.64)分。Pearson相关性分析结果显示,护士关怀行为量表总分、各维度评分与高龄经阴道分娩初产妇分娩恐惧量表总分及各维度评分均呈负相关性(r=-0.381~-0.201,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,文化水平、性格特征、是否合并焦虑抑郁、有无妊娠期并发症、产前护理宣教、围生期孕妇健康素养、积极心理资本、护士关怀行为是高龄经阴道分娩初产妇分娩恐惧的影响因素(P<0.05)。结论高龄经阴道分娩初产妇的分娩恐惧处于中等水平,其分娩恐惧的影响因素复杂,医护人员应针对影响因素制订并实施相应的护理措施,同时其分娩恐惧与护士关怀行为呈负相关性,临床护士应强化人文关怀护理,优化临床护理方案。

镇痛分娩联合自由体位分娩对初产妇分娩结局的影响

目的分析镇痛分娩联合自由体位分娩用于初产妇阴道分娩的价值。方法选取2016年3月~2018年7月我院符合标准初产妇阴道分娩268例患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组各134例。对照组接受镇痛分娩,研究组在对照组基础上联合自由体位分娩,并在分娩期实施合理护理干预。比较两组产程、疼痛程度及分娩结局。结果研究组分娩期疼痛等级为0~2级64例,对照组39例,研究组多于对照组,差异有统计学意义(Z=3.612,P<0.001);研究组第一至第三产程及总产程分别为(6.12±1.51)h、(1.01±0.31)h、(7.88±1.59)min、(7.69±1.62)h,短于对照组的(9.01±1.79)h、(1.79±0.29)h、(12.61±2.89)min、(11.01±1.78)h,差异均有统计学意义(t=21.758、21.270、16.600、15.968,P<0.001);研究组产后出血、中转剖宫产、新生儿窒息发生率分别为0.75%、1.49%、0.75%,低于对照组的5.97%、8.96%、5.97%,差异均有统计学意义(χ2=4.139、7.537、4.139,P<0.05)。结论镇痛分娩联合自由体位分娩于初产妇阴道分娩效果优于单纯镇痛分娩,产妇产程缩短,分娩疼痛缓解,产后出血、新生儿窒息等不良结局发生减少,分娩安全性增加。