活血止痛胶囊联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察

目的:观察活血止痛胶囊联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法:按随机数字表法将2022年6月—2023年6月于我院治疗的86例LDH患者分为两组,各43例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组于对照组基础上采用活血止痛胶囊联合中药外敷治疗。比较两组临床疗效、疼痛指标、腰椎功能、功能指标、睡眠质量及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,JOA评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:LDH患者采用活血止痛胶囊联合中药外敷治疗能够改善患者疼痛程度及睡眠质量,促进患者腰椎功能恢复,减轻机体功能障碍程度,且不良反应并未增加。

心理护理在慢性盆腔炎患者药物治疗期间的临床应用效果

目的探析为药物治疗的慢性盆腔炎患者应用心理护理干预的临床效果,以寻求提高治疗期间患者体验的有效模式。方法纳入2022年1月至2023年6月本院妇产科收治确诊为慢性盆腔炎患者且符合药物治疗指征患者70例为分析对象,用随机数字表法设计分组,分别命名为对照组、观察组,各35例,在克林霉素药物治疗期间分别给予常规护理、常规护理联合针对性心理护理。从两组患者在自我效能、负面情绪、用药依从性和生活质量方面差异进行评价。结果干预后,观察组自我效能量表(GSES)评分、用药依从性以及生理、心理、社会、环境等各项生活质量评分均高于对照组(均P<0.05);干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(均P<0.05)。结论为药物治疗的慢性盆腔炎患者应用心理护理能够发挥满足预期的辅助配合效果,改善负面情绪影响,保障依从性以确保治疗顺利进行,提高患者生活质量。

中药保留灌肠联合头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎临床观察

目的探究自拟中药方剂保留灌肠联合头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎的效果。方法选取2018年6月—2021年4月江西省上饶市广信区中医院妇产科收治的慢性盆腔炎患者80例,根据随机数字表法分为对照组与试验组,各40例。对照组给予头孢呋辛钠治疗,试验组在对照组基础上加用自拟中药方保留灌肠治疗,比较两组治疗效果、中医证候积分、炎性因子变化及不良反应情况。结果试验组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40)(P<0.05)。治疗后,试验组带下量多、腹胀下坠、腰骶部酸痛积分均低于对照组(P<0.05);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平亦均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟中药方保留灌肠联合头孢呋辛钠治疗慢性盆腔炎,可加快患者症状消退,降低机体炎性因子水平,效果及安全性均显著,值得临床推广应用。

椎针力敏穴治疗神经根、椎动脉混合型颈椎病的临床疗效观察

【目的】探讨椎针力敏穴治疗神经根、椎动脉混合型颈椎病的临床疗效。【方法】将120例神经根、椎动脉混合型颈椎病患者随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组给予椎针力敏穴治疗,对照组给予常规针刺联合推拿治疗,每日1次,10次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组患者治疗前后颈痛量表评分、 McGill疼痛量表(MPQ)评分[包括疼痛分级指数(PRI)的感觉项、情感项评分和视觉模拟量表(VAS)评分]以及血流动力学相关指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)经过1个疗程治疗后,试验组的总有效率为91.67%(55/60),对照组为75.00%(45/60),组间比较,试验组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的颈痛量表评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组的降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者MPQ量表的PRI感觉项、 PRI情感项评分和VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05);组间比较,试验组在PRI感觉项评分方面的降低幅度明显优于对照组(P<0.05),而在改善PRI情感项、VAS评分方面,试验组和对照组无显著性差异(P>0.05)。(4)经颅多普勒检查结果显示,治疗后,2组患者的左、右椎动脉(LVA、RVA)及基底动脉(BA)的收缩峰血流速度(Vp)、舒张末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)等血流动力学指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且试验组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】椎针力敏穴治疗神经根、椎动脉混合型颈椎病疗效确切,相较常规针刺联合推拿治疗,椎针力敏穴能更有效缓解患者颈部疼痛和上肢麻木情况,改善血流动力学指标,提高患者生活质量。

补阳还五汤联合针灸对老年脑卒中患者神经功能及生活质量的影响

目的以老年脑卒中患者为研究对象,探讨补阳还五汤结合针灸治疗后对神经功能、生活质量的改善效果。方法选取2018年1月至2021年1月江西医学高等专科学校第一附属医院收治的60例老年脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(30例)与对照组(30例),对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上采用补阳还五汤联合针灸治疗,治疗前及治疗60 d后评估两组患者中医症状积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及健康调查简表(SF-36)评分。结果治疗前,两组患者眩晕、心燥热、言语不清、面色苍白、夜间盗汗、半身不遂等积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗60 d后,两组患者眩晕、心燥热、言语不清、面色苍白、夜间盗汗、半身不遂等积分高于本组治疗前,且研究组眩晕、心燥热、言语不清、面色苍白、夜间盗汗、半身不遂等积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗60 d后,两组患者NIHSS评分低于本组治疗前,且研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗60 d后,两组患者生活质量评分高于本组治疗前,且研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤联合针灸治疗可显著改善患者中医症状积分,提高神经功能与生活质量。

注射用白眉蛇毒凝血酶联合奥美拉唑治疗急性消化道出血的临床效果

目的 观察注射用白眉蛇毒凝血酶联合奥美拉唑治疗急性消化道出血的临床效果。方法 选取2018年3月—2021年2月江西省上饶市广信区中医院收治的急性消化道出血患者62例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组31例。对照组患者予以奥美拉唑治疗,研究组患者予以注射用白眉蛇毒凝血酶联合奥美拉唑治疗,2组患者均连续治疗3 d。比较2组患者临床疗效、止血时间、住院时间,治疗前后症状评分、凝血功能指标及不良反应。结果 研究组患者总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%(χ^(2)=4.292,P=0.038);研究组患者止血时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗3 d后,2组患者呕血、黑便症状评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(Fib)比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组与研究组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.68%vs. 12.90%,χ^(2)=0.161,P=0.688)。结论 注射用白眉蛇毒凝血酶联合奥美拉唑治疗急性消化道出血的临床效果显著,止血时间短,可缩短患者住院时间,对凝血功能无影响,安全性高,应用价值较高。

针刀配合桂枝附子汤加减外敷治疗肩周炎临床观察

目的:观察针刀配合桂枝附子汤加减外敷治疗肩周炎的效果。方法:84例随机分为两组各42例。两组均用针刀治疗,观察组加用桂枝附子汤加减外敷治疗。结果:治疗后观察组肌力评分高于对照组,疼痛评分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肩关节活动度前屈、外展、后伸、外旋及内旋度数均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后Constant-Mueley肩关节评分量表(CMS)评分低于对照组(P<0.05)。结论:针刀联合桂枝附子汤加减外敷治疗肩周炎效果较好。

桑白皮汤联合加味千金苇茎汤治疗慢阻肺患者的临床疗效

目的探讨桑白皮汤联合加味千金苇茎汤治疗慢阻肺患者的临床效果。方法选取80例慢阻肺患者作为研究对象,病例选取时间为2018年10月至2020年9月。以随机数字表法将其分为参照组和治疗组(各40例),前者行常规治疗,后者在常规治疗的基础上给予桑白皮汤联合加味千金苇茎汤治疗。对比两组中医证候积分、肺功能、纤维蛋白原水平、高迁移率族蛋白B1水平。结果治疗前,两组患者中医症状积分、肺功能指标比较相似(P>0.05),治疗后,较参照组,治疗组气促、胸闷、咳嗽、咳痰等中医证候积分更低(P<0.05),治疗组用力肺活量、第一秒用力呼吸容积、呼气流量峰值、最大呼气中期流量等肺功能指标水平明显更高(P<0.05)。治疗前,两组纤维蛋白原水平、C反应蛋白水平相似(P>0.05),治疗后,治疗组两项指标水平更低(P<0.05)。结论表达桑白皮汤联合加味千金苇茎汤治疗慢阻肺可明显改善各症状,促进肺功能恢复,改善炎症反应以及血液粘稠度,可优先选择。

伊班膦酸钠注射液与阿仑膦酸钠片治疗老年性骨质疏松症的疗效及其对患者骨源性碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽水平影响的比较研究

目的比较伊班膦酸钠注射液与阿仑膦酸钠片治疗老年性骨质疏松症的疗效及其对患者骨源性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)水平的影响。方法回顾性选取2018年2月—2020年2月江西省上饶市广信区中医院收治的老年性骨质疏松症患者100例为研究对象。依据治疗方法的不同,将患者分为伊班膦酸钠注射液组(采用伊班膦酸钠注射液治疗)、阿仑膦酸钠片组(采用阿仑膦酸钠片治疗),各50例。比较2组临床疗效,治疗前后股骨颈、腰椎骨密度及BALP、CTX-Ⅰ水平,治疗前后腰背部疼痛程度,不良反应发生率。结果2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阿仑膦酸钠片组治疗后BALP、CTX-Ⅰ水平高于伊班膦酸钠注射液组(P<0.05)。伊班膦酸钠注射液组、阿仑膦酸钠片组治疗后股骨颈、腰椎骨密度分别高于本组治疗前,BALP、CTX-Ⅰ水平分别优于本组治疗前(P<0.05)。伊班膦酸钠注射液组、阿仑膦酸钠片组治疗后腰背部疼痛程度分别低于本组治疗前(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊班膦酸钠注射液与阿仑膦酸钠片治疗老年性骨质疏松症的疗效相当,但前者较后者更能有效地降低患者的BALP、CTX水平。

6S管理在大规模核酸检测气膜实验室标本制备舱的应用

6S现场管理法包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全,是一种行之有效的现场管理工具。在大规模新型冠状病毒核酸筛查工作过程中,气膜实验室虽然搭建方便、检测产能大,能快速增补当地检测产能,为疫情防控提供助力,但因其人员多数由各市、区,甚至全国各地调集而来,结构复杂,相互间熟悉度不够,尤其对气膜实验室此类场地绝大多数都没有工作经验。6S现场管理法具有一定的条理性和化整为零的特点,能将复杂情况简单化,加快各实验室内工作人员的磨合速度,形成良好、有序、安全的工作环境,在一定程度上保障了新型冠状病毒核酸检测任务的高效完成。