预见性护理在泌尿外科的应用效果

目的探讨预见性护理应用于泌尿外科的价值。方法选取江西省上饶市广信区人民医院2018年1月~2020年1月收治的80例泌尿外科患者作为研究对象,按照分段随机化方法分为实验组(40例)与对照组(40例)。对照组采用常规护理方法,实验组采用预见性护理方法。比较两组的肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、并发症发生、护理满意度。结果实验组的肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症总发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的护理总满意度为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿外科实施预见性护理干预,可更好地控制患者并发症发生,缩短其康复时间,且患者满意度较高,有临床应用意义。

D-二聚体联合纤维蛋白原监测在脑卒中患者下肢深静脉血栓形成预测及治疗指导中的价值

目的探究D-二聚体(D-D)联合纤维蛋白原(Fib)监测在脑卒中患者下肢深静脉血栓(DVT)形成预测及治疗指导中的价值。方法选择2021年9月至2022年9月上饶市广信区人民医院收治的80例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据患者是否发生DVT分为DVT组(32例)与NDVT组(48例),观察比较两组患者的D-D、Fib水平变化情况,比较D-D、Fib、D-D+Fib对患者发生DVT的预测效能。并比较DVT组中不同溶栓疗效患者[疗效良好组(19例)和疗效欠佳组(13例)]的溶栓治疗前后D-D比值与Fib比值。结果DVT组患者入院时(T_(0))、入院后3 d(T_(1))、入院后7 d(T_(2))时D-D水平均高于NDVT组,差异有统计学意义(P<0.05);DVT组患者T_(0)、T_(1)、T_(2)时的Fib水平均高于NDVT组,差异有统计学意义(P<0.05)。单一指标预测时,D-D与Fib预测的AUC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);D-D联合Fib预测DVT的AUC值高于单一检测D-D及Fib的AUC值,差异有统计学意义(P<0.05)。DVT组疗效良好组患者的抗凝治疗前后D-D比值、Fib比值高于疗效欠佳组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论D-D联合Fib监测预测脑卒中患DVT形成的效能较好,监测发生DVT患者溶栓治疗过程中的D-D与Fib水平变化,可以较好地评估治疗效果,为临床治疗提供指导。

零切迹颈椎融合器在颈椎前路减压融合术中的有效性和安全性观察

目的探究零切迹颈椎融合器在颈椎前路减压融合术中的有效性和安全性。方法选取2016年9月至2018年6月本院收治的应用零切迹颈椎融合器行颈椎前路减压融合术的患者83例,置入111枚零切迹颈椎融合器,比较不同时间段临床疗效,分析有效性及安全性。结果患者平均随访(1.3±0.2)年,平均手术时间(125.9±23.8)min,平均术中出血量(50.6±16.7)mL。术后6个月融合率为96.39%,术后1年融合率为100.00%。术后早期并发症发生率为12.05%;患者术后6个月、末次随访时JOA评分、椎间高度均高于术前,VAS评分、NDI评分均低于术前,颈椎曲度大于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者末次随访时的VAS评分、NDI评分均低于术后6个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时优良率为98.80%。结论零切迹颈椎融合器用于颈椎前路减压融合术效果显著,且安全性较高,值得临床推广应用。