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时间的准确记录在病案中的重要性
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作者 黄黎丹 《中国实用医药》 2008年第30期30-30,共1页
关键词 准确记录 病案 住院手续 抢救时间 医嘱执行单 护理记录单 医院就诊 病情危重
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浅谈护理文书质量控制的一点体会 被引量:2
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作者 黄黎丹 《中国实用医药》 2008年第27期212-212,共1页
关键词 护理文书书写 质量控制 质量考评标准 护理质量 出院病历 规范书写 护理病历 考评结果
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护理文书中潜在的医疗纠纷及防范对策 被引量:3
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作者 黄黎丹 《中国实用医药》 2008年第25期204-205,共2页
本文对护理文书记录中存在与医疗记录相符性差、不准确、不客观、不及时、漏记录,护理记录内容不完整、涂改等几个易引起医疗纠纷的问题进行分析,提出了加强法律知识学习及提高风险防范意识和自我保护意识,规范护理文书的书写和管理;加... 本文对护理文书记录中存在与医疗记录相符性差、不准确、不客观、不及时、漏记录,护理记录内容不完整、涂改等几个易引起医疗纠纷的问题进行分析,提出了加强法律知识学习及提高风险防范意识和自我保护意识,规范护理文书的书写和管理;加强护士素质修养;加强业务学习等5个对策来保护护理文书的质量,防范医疗纠纷。 展开更多
关键词 护理文书 医疗纠纷 对策
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