密闭式吸痰的临床应用进展

总结了密闭式吸痰的分类及国内的研究进展,包括对呼吸终末正压机械通气患者的影响,对预防院内感染的影响,吸痰管更换时间的研究,肺复张与密闭式吸痰法的应用及密闭式吸痰对气管出血的影响。

湿性敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床应用

目的:观察湿性敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床应用效果。方法:通过采用美皮康系列敷料为伤口创造密闭式湿性换药环境,将68例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为治疗组35例(疮面敷美皮康系列敷料)和对照组33例(疮面涂百多邦或雷呋诺尔纱条加盖无菌敷料)进行局部伤口护理,同时结合系统的全面护理,比较换药次数、治愈率和治愈时间。结果:治疗组的总有效率(97.1%)明显优于对照组(63.6%)(P<0.01),治疗组平均治愈时间(16.2±6.1)d,短于对照组(23.9±13.7d)(P<0.01),治疗组患者换药次数(12.9±9.6)次少于对照组(23.3±13.6)次(P<0.01),两组比较均有统计学意义。结论:美皮康敷湿性换药方法能减轻患者换药时的创面疼痛,有效控制创面感染,明显缩短伤口愈合的时间,确为伤口护理的好方法。

2型糖尿病并发脑梗死患者封管液浓度的研究

目的:寻找2型糖尿病并发急性脑梗死患者使用肝素钠进行浅静脉留置针封管的最佳封管浓度。方法:选择本院神经内科104例有2型糖尿病并发急性脑梗死的患者,按照简单随机原则分为2.50%高浓度肝素钠封管液组(实验组)53例和1.25%低浓度肝素钠封管液组(对照组)51例。比较两组患者管道堵塞发生率及血栓性浅静脉炎发生率。结果:管道堵塞发生率两组相比有显著差异(P<0.05),血栓性静脉炎发生率两组相比差异不明显(P>0.05)。结论:使用2.50%高浓度肝素钠封管液是预防2型糖尿病并发急性脑梗死患者使用静脉留置针导管堵管的好方法,值得临床推广。

糖尿病脑梗塞患者留置针输注甘露醇的护理

目的探讨糖尿病脑梗塞患者使用浅静脉留置针输注20%甘露醇的护理。方法将266例患者随机分为对照组130例(包括留置时间在48h内的A1组65例,和留置时间在96h内的A2组65例),实验组136例(包括留置时间在48h内的B1组68例,和留置时间在96h内的B2组68例)。对照组施行常规护理,干预组在常规护理的基础上予以针对性的留置针护理。比较2组患者不同留置时间内静脉炎发生率、管道堵塞发生率、药液外渗、穿刺部位感染情况。结果干预组发生静脉炎和静脉堵管明显少于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组药液外渗和穿刺部位感染发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有效的护理干预可预防糖尿病脑梗塞患者使用静脉留置针输注甘露醇所致的静脉炎和静脉堵管,值得临床推广。