第10讲 骨质疏松性骨折

受江西省继续医学教育委员会办公室委托,本刊今年1～10期开设"继教园地"栏目。本栏目每期刊出一至二位专家的继续教育讲座,每篇讲座后面均附有与讲授内容密切相关的6道答题,全省卫生专业技术人员均可据此答题。6道题全答对可获省级继续医学教育学分1分。所有答卷复印无效。全年答题可于年终一次性寄到省继续医学教育委员会办公室,由专家集中阅题评分。来信请寄:南昌市省政府大院西二路6号省继续医学教育委员会办公室宋冬梅(330046)。来信注明"继教答题"字样。

从筋治骨理论指导治疗早中期膝痹病的临床研究

目的基于从筋治骨、循筋治骨的治疗思路制定中医综合方案治疗早中期膝痹病的临床观察研究。方法将40例KOA(肝肾不足,筋脉瘀滞证)患者,随机抽签分为治疗组20例,对照组20例。治疗组予以邓氏舒筋蠲痹汤,水煎服,150 mL,每日2次后予院内制剂温通止痛贴每次1贴,24 h换药1次同时施以膝关节周围均衡理筋手法每日1次。连续治疗4周为1疗程。对照组予以双氯芬酸钠缓释片,75 mg/次,每日1次再予以双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂敷于膝关节患处(以疼痛最剧烈部位为中心),每次3 cm,24 h涂药3次和TDP(神灯)治疗器理疗,每次30 min,每日1次。连续治疗4周为1疗程。在治疗疗程中比较2组治疗前WOMAC各症状、体征评分改变,并进行评价疗效。结果治疗组和对照组治疗前后WOMAC各症状、体征都有明显改善,治疗组除疼痛无明显差别其余各项症状、体征改善优于对照组(P<0.05)。结论从筋治骨,循筋治骨治疗思路制定中医综合方案治疗早中期膝痹病的治疗具有明显的疗效,为安全、有效的诊治措施。

锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折42例分析

肱骨外科颈骨折好发于中老年人,多伴有骨质疏松,肱骨头脱位及肩袖损伤等,传统治疗方法易导致肩关节僵硬,肱骨头缺血坏死,畸形愈合,肩峰撞击征及二头肌头肌腱炎等并发症。自2008年01月～2010年01月,