目的分析住院治疗的左心室射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）相关性肺高血压（PH-HFpEF）的临床特点及预后。方法入选2009年1月至2011年12月,住院诊断为HFpEF的患者200例,通过超声估测肺动脉收缩压（PASP）,分析PH-HFpEF的临床特点及对...目的分析住院治疗的左心室射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）相关性肺高血压（PH-HFpEF）的临床特点及预后。方法入选2009年1月至2011年12月,住院诊断为HFpEF的患者200例,通过超声估测肺动脉收缩压（PASP）,分析PH-HFpEF的临床特点及对生存的影响。结果 HFpEF患者200例中,134例（67%）超声心动图（超声）检查可见三尖瓣反流,其中79例（58%）有肺高血压（PH）（≥40 mm Hg）。与HFpEF无PH组比较,HFpEF有PH组年龄,脉压更大、脑钠尿肽浓度更高（均P〈0.05）,两组用药情况差异无统计学意义。以性别、年龄、体质量指数（BMI）、心房颤动、脑钠尿肽为自变量,以PH为因变量进行多因素Logistic回归分析显示,年龄、心房颤动、脑钠尿肽是PH的影响因素（均P〈0.05）。生存曲线分析显示,HFpEF有PH组死亡率高于HFpEF无PH组（log-rank P=0.038）。以年龄、性别、PH为协变量,进行多因素Cox回归分析显示,HFpEF有PH组患者生存率降低（RR=0.538,95%CI0.328~0.884,P=0.014）。结论住院的HFpEF患者PH常见,与年龄、脑钠尿肽和心房颤动独立相关,HFpEF出现PH后生存率降低。展开更多
文摘目的分析住院治疗的左心室射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）相关性肺高血压（PH-HFpEF）的临床特点及预后。方法入选2009年1月至2011年12月,住院诊断为HFpEF的患者200例,通过超声估测肺动脉收缩压（PASP）,分析PH-HFpEF的临床特点及对生存的影响。结果 HFpEF患者200例中,134例（67%）超声心动图（超声）检查可见三尖瓣反流,其中79例（58%）有肺高血压（PH）（≥40 mm Hg）。与HFpEF无PH组比较,HFpEF有PH组年龄,脉压更大、脑钠尿肽浓度更高（均P〈0.05）,两组用药情况差异无统计学意义。以性别、年龄、体质量指数（BMI）、心房颤动、脑钠尿肽为自变量,以PH为因变量进行多因素Logistic回归分析显示,年龄、心房颤动、脑钠尿肽是PH的影响因素（均P〈0.05）。生存曲线分析显示,HFpEF有PH组死亡率高于HFpEF无PH组（log-rank P=0.038）。以年龄、性别、PH为协变量,进行多因素Cox回归分析显示,HFpEF有PH组患者生存率降低（RR=0.538,95%CI0.328~0.884,P=0.014）。结论住院的HFpEF患者PH常见,与年龄、脑钠尿肽和心房颤动独立相关,HFpEF出现PH后生存率降低。
