口服钆喷酸葡胺稀释液改善胆道梗阻病变3D-MRCP图像质量的应用研究

目的:探讨口服静脉用钆喷酸葡胺稀释液改善磁共振胰胆管成像(Magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)图像显示胆道梗阻病变的能力。方法:收集经江西省中西医结合医院临床诊断的胆道梗阻患者共60例,其中男40例,女20例,年龄(13.0~67.0)岁。所有患者均接受常规三维磁共振胰胆管成像(3D-MRCP)容积扫描和口服静脉用钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)稀释液后3D-MRCP容积扫描,之后利用最大信号强度投影技术(MaximumIntensity Projection,MIP)进行图像重建。2名放射诊断医师分别以4分法对口服钆喷酸葡胺前后3DMRCP重建图像质量进行评分,主要评价胆道梗阻病变和胰胆管树整体显示情况,分别计算口服Gd-DTPA稀释液前后图像平均得分以及不同得分所占比例。采用组内相关系数评价2名医师对重建图像评分的可重复性。结果:(1)口服钆喷酸葡胺前后,3D-MRCP重建图像在2名放射科医师之间评分一致性优良。(2)口服钆喷酸葡胺后3DMRCP重建图像较口服Gd-DTPA稀释液前3D-MRCP重建图像质量评分更高,尤其是图像质量优秀的比率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服钆喷酸葡胺稀释液能有效减少3D-MRCP重建成像过程中胃肠道伪影干扰,提高MIP重建图像质量。