快速康复外科联合香砂六君子汤对进展期胃癌患者术后早期胃肠道功能恢复的影响

目的探讨快速康复外科联合香砂六君子汤对进展期胃癌患者术后早期胃肠道功能恢复的影响。方法将90例行胃癌根治术的进展期胃癌患者按随机抽签法分为空白组、对照组和试验组,每组30例。空白组在围术期给予常规处理。对照组在围术期给予快速康复外科。试验组在围术期于术前3d采用香砂六君子汤治疗,同时给予快速康复外科。观察3组术后下床时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进流质时间及术后第1天血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)水平的变化。结果试验组术后下床时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进流质时间均较空白组、对照组短(均P<0.05)。术后第1天,试验组血清MTL、GAS水平均较空白组、对照组升高,而血清SS水平较空白组、对照组降低(均P<0.05);对照组血清MTL、GAS水平均较空白组升高,而血清SS水平较空白组降低(均P<0.05)。结论快速康复外科联合香砂六君子汤应用于进展期胃癌能够有效促进患者胃肠道功能的恢复,促进患者术后康复。

彩超引导下动静脉内瘘狭窄PTA治疗体会

目的探讨彩超引导下动静脉内瘘狭窄PTA治疗方法及效果。方法选取自2017年1月至2018年1月在本院接受血液透析治疗后出现动静脉内瘘狭窄的40例患者作为研究对象,患者均于彩超引导下行经皮腔内血管成形术(PTA)治疗,观察术前、后狭窄改善情况及并发症发生情况。结果手术成功率为92.5%;与术前比较,术后狭窄处内径、狭窄处峰值流速以及透析血流量均明显增加(P<0.05);术后未见并发症,6个月随访期1例出现动静脉内瘘再狭窄,复发率为2.5%。结论彩超引导下行PTA手术治疗动静脉内瘘狭窄成功率高,可有效解除狭窄,实现血管再通,具有显著的应用价值。

烤灯和光子治疗仪联合暴露护理在皮瓣修复术后患者中的应用

目的研究烤灯和光子治疗仪联合暴露护理在皮瓣修复术后患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年6月于江西省中西医结合医院进行皮瓣修复术的118例患者作为研究对象,随机将其分为对照组(实施暴露护理干预,56例)和观察组(在对照组的基础上联合烤灯和光子治疗仪干预,62例),比较两组的皮瓣存活率、愈合等级、皮瓣肿胀消失时间、皮瓣切口愈合时间。结果观察组的皮瓣存活率高于对照组,愈合情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组皮瓣肿胀消失时间、皮瓣切口愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论烤灯、光子治疗仪联合暴露护理用于皮瓣修复术后患者中能提高皮瓣存活率,促进愈合,消除肿胀。

腹股沟疝修补术后应用补中益气汤效果观察

目的:观察腹股沟疝修补术术后应用补中益气汤的效果。方法:102例按单盲法分为两组各51例。两组均行经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)治疗,术后用常规西医治疗,研究组术前1周及术后3天开始口服补中益气汤。结果:与对照组比较,研究组术后住院时间、首次排气时间、腹腔引流管留置时间、肠鸣音恢复时间短,术后引流量少(P<0.05)。治疗2周后两组阴囊坠胀、体倦乏力、少气懒言评分均下降,且研究组评分更低(P<0.05)。研究组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:补中益气汤可促进TAPP术后快速康复,降低中医症状积分,减少并发症。

基于网络药理学方法研究大黄牡丹汤治疗阑尾炎的作用机制及分子基础

目的:运用网络药理学方法研究大黄牡丹汤治疗阑尾炎的作用机制及分子基础。方法:在中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)中,检索大黄牡丹汤中五味中药的主要化学成分,通过TCMSP平台查找及预测中药化合物对应靶点,在Genecards数据库中搜索阑尾炎疾病靶点,取两者靶点交集导入Swiss平台获得PPI网络,筛选核心作用靶点并构建大黄牡丹汤-潜在靶点-阑尾炎作用网络。对核心靶点进行基因本体(GO)分子功能及基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果:筛选得大黄牡丹汤中主要活性成分11个,该活性成分的有效靶点166个,阑尾炎疾病靶点709个,取交集得核心靶点66个;GO富集分析显示靶点基因主要涉及RNA聚合酶Ⅱ启动子的转录正调控、一氧化氮生物合成过程的正调控、平滑肌细胞增殖正调控、蛋白磷酸化正调控等;KEGG富集结果显示大黄牡丹汤可能具有调控FoxO信号通路、鞘脂类信号通路、Toll样受体信号通路等功效。结论:大黄牡丹汤可通过调控机体炎症反应、FoxO信号通路、鞘脂类信号通路、癌症通路、肿瘤坏死因子信号通路,参与促炎症细胞因子的转录调节等治疗阑尾炎。