三金通淋排石颗粒质量标准的研究

目的 通过色谱法建立三金通淋排石颗粒质量控制方法。方法 应用薄层色谱法对三金通淋排石颗粒中炒栀子和鸡内金进行定性鉴别;应用高效液相色谱法对三金通淋排石颗粒中栀子苷进行定量测定。结果 薄层色谱法能特征性地鉴别炒栀子和鸡内金,结果清晰,分离度好,阴性无干扰;高效液相色谱法测定栀子苷的含量,并进行方法学研究,精密度、重复性、稳定性均符合相关规定,栀子苷进样量在130.1~1301.1 ng(r=0.9992)范围内呈现良好的线性关系,平均加样回收率为98.75%,RSD为0.61%。结论 此实验方法操作简便易行,专属性强,准确度高,重复性好。为三金通淋排石颗粒质量标准的建立,提供了实验依据,可应用于三金通淋排石颗粒的质量控制。

基于抗氧化活性筛选旋覆花提取工艺及干燥技术的研究

目的以单因素和效应面法(Box-Behnken)结合探究旋覆花提取工艺,并评价不同干燥方式对提取物抗氧化能力的影响。方法以麝香草酚含量和浸膏得率为指标,在单因素的基础上,考察料液比、提取时间、提取次数对提取工艺的影响。通过测定提取物对DPPH自由基清除率,比较5种不同干燥方式的影响。结果最佳提取工艺为料液比为1∶30,提取时间为40 min,提取1次;重复工艺所得麝香草酚含量和浸膏得率符合预测值;真空冷冻干燥对DPPH自由基清除率最高。结论所得参数可作为旋覆花提取物的制备工艺参数,并为开发旋覆花抗氧化产品生产时的干燥工艺提供科学依据。

我院呼吸内科住院部抗菌药物应用分析

目的:了解我院呼吸内科抗菌药物使用情况,防止抗菌药物滥用,加强抗菌药物规范化管理。方法:收集2017年5月～2018年5月我院呼吸内科住院部抗菌药物用药资料,对用药频度和销售金额等进行回顾性统计和分析。结果:头孢菌素类、青霉素类(含青霉素加酶抑制剂)及喹诺酮类抗菌药均分别占用药频度和销售金额排序的前三位,且排序一致。就具体抗菌药物而论,盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的用药频度最高。销售金额方面,销售单价在20～60元的低价格层次者居多,患者经济负担较轻。结论:我院呼吸内科住院部抗菌药物使用基本合理,但仍有一些不规范之处,需要进一步加强抗菌药物使用管理。

栀子酒炙前后挥发油成分及保肝作用比较

目的比较栀子酒炙前后挥发油成分及保肝作用。方法采用水蒸气蒸馏法分别提取生栀子和酒栀子的挥发油,运用气相色谱-质谱联用仪鉴定挥发油中的成分,用峰面积归一化法计算各成分的相对质量分数。将大鼠随机分为正常组,模型组,阳性对照组(联苯双酯混悬液35 mg/kg),生栀子低、高剂量组[1、2 g/kg(以生药量计)],酒栀子低、高剂量组[1、2 g/kg(以生药量计)],每组10只。各组大鼠连续灌胃相应药液7 d后腹腔注射40%四氯化碳建立肝损伤模型,比较各组大鼠状态、血清生化指标、肝组织生化指标和肝组织病理切片。结果鉴定出了生栀子挥发油成分23个,酒栀子挥发油成分25个,共有挥发油成分18个,其中17个共有挥发油成分含量因酒炙而降低,1个共有挥发油成分含量因酒炙而升高。与模型组比较,各给药组大鼠萎靡症状和肝细胞损伤均有不同程度改善;血清中腺苷脱氨酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、直接胆红素、乳酸脱氢酶、前白蛋白、总胆汁酸、总胆红素水平均显著降低,总蛋白水平均显著升高;肝组织中丙二醛水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论生栀子炮制至酒栀子的过程中,有17个共有挥发油成分含量降低,有1个共有挥发油成分含量升高。酒栀子具有一定的保肝作用。

基于网络药理学和分子对接探讨灵芪胶囊治疗结直肠癌作用机制

目的通过网络药理学和分子对接探讨灵芪胶囊(LQC)治疗结直肠癌(CRC)的分子作用机制。方法从中药系统药理学数据库(TCMSP)获取LQC有效成分及靶蛋白数据,从OMIM、TTD、GeneCards数据库获取CRC相关靶点数据,比对得到交集靶点并用STRING数据库构建PPI网络,用Cytoscape软件构建LQC成分-靶点网络图。使用“NetworkAnalysis”插件分析网络拓扑参数并筛选核心基因,借助David6.8数据库对核心靶点进行基因本体论(GO)、京都基因组百科(KEGG)富集分析,结合THPA数据库分析核心基因的蛋白表达情况,再利用分子对接分析LQC与核心靶点的亲和力。结果数据挖掘共获得LQC有效成分227种,对应382个潜在靶点。GO与KEGG功能富集分析结果主要涉及HIF-1、IL-17、肿瘤坏死因子等信号通路;TIMER数据库分析显示VEGFA、ESR1、SNAI1、PPARG、MMP9、PARP1、DNMT1、AR、IFNG、PGR、NFKB1表达在正常组织与CRC组织之间有显著差异,其中VEGFA、AKT1、PARP1在CRC组织中呈强阳性表达,分子对接验证发现谷甾醇和脱皮甾酮与核心靶点有较高的亲和力。结论LQC中的多种成分可能通过多靶点、多通路发挥抑制CRC的作用,其可能是一种有前景的CRC候选药物。

疑似注射用哌拉西林钠舒巴坦钠致尿毒症血液透析患者精神异常1例分析

目的为血液透析患者应用β-内酰胺类药物的安全性提供参考。方法分析1例规律血液透析患者应用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠致精神异常的病例,评估药品不良反应发生的可能因素与用药安全性。结果此次药品不良反应与注射用哌拉西林钠舒巴坦钠可能有关,经停药和对症处理后,患者未再出现精神异常。结论肾功能异常患者临床应用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠时,需根据内生肌酐清除率(Ccr值)调整给药剂量或给药间隔,以确保临床用药的安全性和有效性,同时警惕中枢神经系统相关严重不良反应的发生。

江栀子不同炮制饮片的《药典》质量检查及挥发油成分比较

目的检验江栀子不同炮制品是否符合2020年版《中华人民共和国药典·一部》规定,浅析炮制对栀子挥发油成分和功能的影响。方法将江栀子不同炮制品参照《中华人民共和国药典·一部》栀子项下的检验项目,依次进行检测;采用水蒸气蒸馏法提取江栀子不同炮制品的挥发油,运用GC-MS鉴定挥发油的各个成分并计算相对质量分数。结果江栀子不同炮制品均符合《中华人民共和国药典·一部》规定。鉴定出了生栀子23个和炒栀子36个挥发油成分。其中,13个成分的含量随着炮制程度的加深而降低,7个成分的含量升高。结论江栀子不同炮制品均合格,江栀子不同炮制品的挥发油成分种类和含量差异有统计学意义,为临床用药提供了基础的数据支撑。

中风后失眠的发病机制及中医治疗研究进展

中风是我国发病率最高的脑血管疾病之一,发病率逐年上升,中风后失眠是中风后遗症中最常见的并发症之一,会严重影响患者的日常活动及心理健康,同时会增加中风的复发率。中风后失眠使用传统中医治疗在临床上取得显著的效果,使临床医师在治疗方案的选择上能够根据患者不同病情,变换治疗方案。

石菖蒲中生物碱成分的分离与鉴定

目的:分离并鉴定石菖蒲的生物碱成分,为进一步研究其药理活性奠定基础。方法:利用阳离子交换树脂分离石菖蒲的生物碱成分;采用超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS)法进行鉴定,色谱柱为Agilent Zorbax Eclipse Plus-C18,流动相为0.1%甲酸水溶液-乙腈(梯度洗脱),流速为0.3 mL/min,柱温为30℃,进样量为1μL;离子源为电喷雾离子源,采用正离子模式检测,并结合Peakview 1.2等软件对生物碱成分进行分析。结果:石菖蒲中共检测到86个成分,并鉴定出5个生物碱成分,分别为菖蒲碱甲、N-反式阿魏酰酪胺、N-月桂基二乙醇胺、4-羟双氢鞘氨醇和5-丁基尿苷。结论:该试验结果可为石菖蒲生物碱成分的药理活性研究奠定基础。

羟乙基淀粉联合通心络胶囊治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察羟乙基淀粉联合通心络胶囊治疗进展性脑梗死的临床疗效、安全性及对血液流变的影响。方法将40例进展性脑梗死患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上,给予羟乙基淀粉和通心络胶囊。比较2组的总有效率、神经功能缺损程度(NIHSS)、全血黏度高、低切等相关数据和药物不良反应的情况。结果治疗10d后,观察组总有效率为85.00%,明显优于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者的NIHSS评分均有明显改善,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者全血黏度高切、低切、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原均有改善(P<0.05),且观察组全血黏度高切、低切、血浆黏度、纤维蛋白原改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在用药期间内出现牙龈出血2例、胃部不适1例,对照组出现恶心、胃部不适、瘙痒3例,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟乙基淀粉联合通心络胶囊治疗进展性脑梗死可有效改善患者神经功能的缺损症状和血液流变学参数,不增加药品不良反应的发生率,提高临床治疗效果。

HPLC法测定康骨宁颗粒中芍药苷的含量

目的 研究一套HPLC快速测定康骨宁颗粒中芍药苷含量的方法。方法 运用高效液相色谱测定芍药苷的含量,对供试品溶液系统适应性、稳定性、重复性等因素进行考察。结果 HPLC法测定康骨宁中芍药苷含量的线性、稳定性、重复性良好。结论 HPLC法对康骨宁颗粒中芍药苷的含量测定特点是操作简便、准确快速,可以用于检测康骨宁中芍药苷的含量。

HPLC法测定康骨宁颗粒中橙皮苷的含量

目的通过高效液相色谱法(HPLC)测定康骨宁颗粒中橙皮苷的含量,建立可靠的康骨宁颗粒质量控制方法。方法应用HPLC法测定康骨宁颗粒中橙皮苷的含量,并进行相关方法学的研究。采用色谱柱为C18(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水为流动相(梯度洗涤),流速为1.0 ml/min,检测波长为283 nm,柱温为30℃,进样量为10μl。结果HPLC法测定橙皮苷的精密度、重复性、稳定性均符合相关规定,橙皮苷进样量在52.26~522.60 ng(r=0.9998)范围内呈现良好的线性关系;平均加样回收率为100.28%,相对标准偏差为0.50%,阴性样品色谱峰不干扰本测定结果。结论应用此方法操作简便、快捷、准确、可靠,专属性强,重复性好,稳定性佳,准确度高,为康骨宁颗粒质量控制标准的建立,提供了科学的依据,可应用于康骨宁颗粒的质量控制。

某院2017年中药饮片处方点评分析

目的通过对中药饮片处方点评,分析中药饮片处方不合理存在问题及下一年度需改进措施及建议。方法每月随机抽取本院门诊中药饮片处方100张及出院病历30份。对不规范处方统计分析,对存在问题进行分析。结果 1200张门诊处方不合理的共计86张,合格率为92.83%;360份出院病历不合理的共计98份,合格率为72.78%。结论针对中药饮片处方存在不合理现象,在医院质控组与药师每周一次下达临床科室与临床医师对存在问题进行沟通,有利于提高医师与药师专业技术水平,进一步提高患者用药安全性、有效性、经济性。

海螵蛸多糖治疗口疮临床观察

目的观察海螵蛸多糖治疗口疮的效果。方法将江西省中西医结合医院64例口疮患者随机分为A、B组。A组32例,以海螵蛸提取的多糖外治。B组32例,以康复新液含漱。观察2组患者疼痛时间、痛觉评分、口疮愈合时间、平均用药时间、治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,比较治疗效果。结果A组疼痛时间、口疮愈合时间、平均用药时间短于B组,痛觉评分低于B组,治疗后IL-6及TNF-α水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗总有效率高于B组(P<0.05)。结论海螵蛸多糖对口疮具有一定的疗效,值得进一步研究,应用于临床。

柔肝安神汤治疗脑卒中后睡眠障碍临床观察

目的观察柔肝安神汤治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效.方法将120例脑卒中后睡眠障碍患者,随机分为柔肝安神汤治疗组和艾司唑仑片对照组,每组60例.2组在基础治疗基础上,治疗组予以口服柔肝安神汤治疗,对照组予以口服艾司唑仑片治疗.2组均采用失眠临床症状观察量表、中医证候积分、PSQI评分和HAMD评分进行评价,并比较疗效差异.结果治疗1个疗程后,2组患者均有一定效果,治疗组疗效明显优于对照组疗效(P<0.05).结论柔肝安神汤治疗脑卒中后睡眠障碍疗效明显,能有效提高治疗有效率,改善患者失眠和抑郁症状,值得临床推广运用.

祛斑颗粒的薄层色谱鉴别

目的建立祛斑颗粒的薄层色谱鉴别方法。方法采用薄层色谱法对方剂中的白术、芍药、白鲜皮、当归、川芎、甘草进行了定性鉴别。结果在薄层色谱中可检出白术、芍药、白鲜皮、当归、川芎、甘草的特征斑点。结论所建立的方法专属性强,可用于该制剂的质量控制。

儿茶粉剂联合碘甘油治疗口腔溃疡临床观察

目的对儿茶粉剂联合碘甘油治疗口腔溃疡的效果进行统计分析。方法对经治的72例口腔溃疡患者分成对照组和观察组,每组36例。对照组采取康复新液含漱,口服多元维生素(21)进行治疗;观察组采用儿茶粉剂和碘甘油涂抹溃疡处。结果观察组患者总有效率达94.44%(34/36),对照组患者总有效率75.00%(27/36)2组临床疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。疼痛感消失时间和痛觉指数、溃疡愈合时间以及平均用药时间等数据显示观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论儿茶粉剂联合碘甘油外涂的方法,有利于黏膜修复和组织再生,对于加快RAU愈合,减少患者痛苦有很好的疗效。

甲泼尼龙琥珀酸钠致中心性浆液性脉络膜视网膜病变1例分析

患者,男,38岁,体重60kg。因“咳嗽、咳痰、胸闷、气喘5天。”于2016年8月1日11:30由门诊收入院。患者自述5天前因受寒后出现胸闷、气喘,咳嗽、咳白色粘痰,量多、易咳,经休息后无好转,吸入“沙丁胺醇气雾剂”治疗,症状无缓解,并逐渐加重,故于今日来我院门诊求治,拟“支气管哮喘急性发作”收入我科。查体,T6.5℃P84次/min,R20次/min,BP128/62mmHg,神清气促,精神差,双目无神,形体适中,满月脸,面色潮红,喉中痰鸣,胸闷喘息伴少许鼻痒,咳嗽、咳白色粘痰,量多易咳。既往体质尚可,预防接种史不详,有支气管哮喘30余年,每次发病在当地诊所静点地塞米松症状可缓解,现仍服用海珠喘息啶、扑尔敏、氨茶碱、硫酸沙丁胺醇等药物,具体用药剂量不详,对飞尘、油漆、松香、柏油、丝绸及花粉过敏,长期从事电焊职业,否认“高血压”、“冠心病”、“糖尿病”、“慢性胃炎”等病史,否认“肝炎”、“结核”、“伤寒”等传染病史,无输血史、无手术及外伤史,无药物过敏史。2016年8月1号相关检查结果:血常规CRP大致正常,肝功能、血糖、血酯:ALT 54.3↑U/L、AST43.1↑U/L、空腹血糖6.54↑mmol/l、总胆固醇5.53↑mmol/L。入院诊断:重度支气管哮喘。

祛斑颗粒主要活性成分的质量控制研究

目的建立测定祛斑颗粒中芍药苷含量的高效液相色谱法。方法采用Agilent 1200 Alltech C_(18)色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水(12∶88)(加磷酸调节pH为3),检测波长:232 nm;流速:1.0 mL·min^(-1);柱温:30℃;进样量:10 mL。结果芍药苷线性范围为0.0982~3.9280 g,平均回收率为98.39%(RSD=1.4%),回归方程为y=1377.6x-17.49,r2=0.9998。结论该方法可靠准确,结果稳定,重复性好,可用于祛斑颗粒中芍药苷的含量测定。