晚期血吸虫病与HBsAg的关系

由于近年来血吸虫病的回升,晚期血吸虫病(简称晚血)也有增多,临床上晚血病人合并乙型肝炎(下简称乙肝)的经常可见,且转归又差。为此1990年和1991年我们对633例晚血病人乙肝表面抗原(HBsAg)进行了检测,现报告如下: 材料和方法 对象来源于临床确诊的晚血病人,诊断分型按《血吸虫病防治手册》标准进行,分为巨脾型、腹水型、结肠增厚型(简称结增型)、侏儒型4型。 对确诊的每一个晚血病人进行HBsAg的定性检测,方法为RPHA法。 结果与分析 共检测晚血病人633例,其中男性412例。

金铃泻肝汤加减治疗血吸虫病肝肿大50例临床观察

1983年以来我们应用金铃泻肝汤加减治疗血吸虫病肝肿大50例,取得较满意疗效,现报道如下。

肱骨髁间骨折术后肘关节活动受限原因分析

目的分析肱骨髁间骨折术后肘关节活动受限原因。方法对32例行切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折术后肘关节活动受限进行观察。结果按Casseb aum评分,7例屈肘<90°(占21%)。结论机械性阻挡,感染并骨折不愈合,肘关节周围纤维增生、软组织挛缩,异位骨化是术后肘关节活动受限的影响因素。

晚期血吸虫病患者抑郁症发生率及生活质量调查

目的调查晚期血吸虫病(晚血)患者抑郁症发生情况及其生活质量。方法采用抑郁自评量表(SDS)及健康状况调查问卷(SF36)对现症晚血患者进行问卷调查,分析其抑郁症发生及生命质量状况。结果共调查356例晚血患者,收集有效问卷306份,抑郁症患病率为48.69%。抑郁症患者SF36各维度评分均显著低于无抑郁症患者(P均<0.01),SDS评分与SF36各维度评分呈负相关(r=-0.839～-0.182,P均<0.01)。结论晚血患者抑郁症患病率较高,且生活质量较差。在积极救治患者的同时,应加强其心理护理。

Vector牙周治疗仪治疗糖尿病伴慢性牙周炎患者的临床效果

目的分析Vector牙周治疗仪治疗糖尿病伴慢性牙周炎患者的临床效果。方法选取2016年3月至2018年9月收治的糖尿病伴慢性牙周炎患者76例作为研究对象,采用随机单双数法分为对照组和试验组,每组38例。对照组采用普通超声仪治疗,试验组采用Vector牙周治疗仪治疗,比较两组治疗效果和疼痛状况。结果两组治疗前牙周情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组探诊出血指数(BOP)、牙周附着丧失(AL)、牙周探诊深度(PD)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前疼痛状况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Vector牙周治疗仪治疗糖尿病伴慢性牙周炎患者可有效提升临床效果,降低患者疼痛程度。

晚期血吸虫病患者合并抑郁障碍认知行为治疗的对照研究

目的探讨认知行为治疗对晚期血吸虫病(晚血)患者合并抑郁障碍的疗效。方法将60例符合入组标准的晚血合并抑郁障碍患者随机分为舍曲林合并认知行为治疗组(联合治疗组)和单用舍曲林药物治疗组(单药治疗组),每组各30例。所有研究对象于入组时及治疗后1、2、4、8周采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD17)评分及相关因子分进行疗效评定,采用治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应,并对两组的疗效、不良反应发生率及半年内复发率进行统计分析。结果治疗8周末两组HAMD总分、认知障碍因子分、迟缓因子分及睡眠障碍因子分与入组时比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),联合治疗组分值均低于单药治疗组。治疗8周后联合治疗组痊愈率为86.7%(26/30),显著高于单药治疗组56.7%(17/30)(χ2=6.65,P<0.05),联合治疗组的用药剂量亦少于单药治疗组(t=2.25,P<0.05)。联合治疗组半年内复发率为13.3%(4/30),显著低于单药治疗组46.7%(14/30)(χ2=7.937,P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率为23.3%,单药治疗组为26.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物联合认知行为治疗对晚血合并抑郁障碍的疗效明显,并可减少用药量和复发。

慢性肺源性心脏病42例临床治疗体会

目的:探讨慢性肺源性心脏病患者的治疗方法及临床效果。方法:将收治的42例慢性肺源性心脏病患者随机分为对照组与观察组,每组21例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上用50 ml参麦注射液加5%葡萄糖注射液200 ml治疗,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的动脉血气指标变化。结果:两组患者治疗后PaCO2、PaO2均有改善,但观察组显著优于对照组,P<0.05;且观察组的总有效率为95.2%(20/21)显著高于对照组85.0%(17/20),P<0.05。结论:参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效较好,能明显缓解患者的症状,值得临床推广。

氨溴索不同给药途径治疗支气管肺炎疗效

目的:探讨氨溴索不同给药途径治疗支气管肺炎的疗效。方法:将我院2008年11月至2010年12月收治的90例支气管肺炎患者随机分为口服给药组(口服组)、静脉注射给药组(静注组)和雾化给药组(雾化组),每组各30例。三组均采用常规治疗的同时加用氨溴索治疗,7天为1个疗程,三组均治疗2个疗程,比较三组的临床疗效、主要症状消失时间以及血气指标变化情况。结果:治疗后,雾化组的显效率与总有效率均明显优于口服组和静注组(P<0.05);雾化组的主要症状消失时间明显短于口服组和静注组(P<0.05);雾化组的血气指标变化优于口服组与静注组(P<0.05);静注组与口服组的临床疗效、症状消失时间和血气指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨溴索雾化吸入给药途径起效快、疗效好,是治疗支气管肺炎的最佳给药途径。

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果观察

目的分析小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果观察。方法选择我院2019年1月-2020年1月期间在我院进行诊断与治疗90例良性甲状腺结节患者为研究对象。将其随机分为对照组(45例,使用常规干预治疗)和观察组(45例,使用小剂量左甲状腺素治疗),比对两组的治疗效果和治疗前后甲状腺激素指标及肌肉无力或痉挛、心悸、发热等不良反应的发生率。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,P<0.05;治疗前两组患者甲状腺激素指标并无明显差距,P>0.05,治疗后观察组甲状腺激素指标优于对照组,P<0.05;观察组肌肉无力或痉挛、心悸、发热等不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05。结论使用小剂量的左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果显著,降低疾病不良反应的发生率,值得临床推广使用。

80例拔牙后出血病例的临床分析及治疗措施研究

目的对拔牙术后发生出血的原因以及治疗措施进行分析和讨论。方法选取2017年1月~2018年12月本科行拔牙术发生出血的患者中随机选择80例作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,找出造成其出血的原因并讨论相应的治疗措施。结果在80例患者中,造成出血的原因主要可以分为局部原因和全身性因素,分别占63.75%,36.25%,其中局部原因导致的出血一般通过压迫、填塞或者缝合进行止血,全身性因素则需要进行对症治疗,消除或控制造成出血的因素。结论造成患者拔牙后出血的主要可以分为局部原因和全身性因素,在患者发生出血后要及时采取相应的措施进行有效处理,以促进患者尽快恢复。

大面积围堤养殖生态灭螺血防综合治理的技术研究

目的：研究大面积环改生态灭螺血防综合治理技术及其费用～效果关系，为政府提供新的血防措施和策略。方法：引进外资、承包管理；环改10万余亩残存钉螺环境（调整农业产业结构、分块围堤水产养殖）；按水系建筑“隔阻沟”防止钉螺扩散；在围堤端口建护栏防止传染源进入；纵向收集螺情、病情、血防开支、农业收入等资料，统计分析其费用～效果关系。结果：2007年查螺5758878m^2，2008年查螺5515090m^2，均未发现残存钉螺及钉螺扩散现象；进入易感地带的人次减少97．77％，耕牛进入为零；人畜血吸虫病感染率为零；每年血防支出减少158．8万元（血防投入减少80．20％）；产业调整后每亩增值399元（亩产收入增加78．25％）；2008年经市考核达到了“血吸虫病传播阻断”标准。结论：通过综合治理之后，药湖血吸虫病区的生态环境从根本上得到了改变，此项研究成果可推广应用于血吸虫病内湖地区，甚至血吸虫病大湖区。