对比分析MRI与MSCT对膝关节隐匿性骨折的诊断价值

目的对比膝关节隐匿性骨折采用磁共振成像(MRI)、多层螺旋CT(MSCT)的诊断价值。方法选取医院2021年1月~2023年1月收治的疑似膝关节隐匿性骨折患者78例,且经关节镜检查,统计所有患者关节镜检查结果,以关节镜检查结果为金标准,分析膝关节隐匿性骨折采取MSCT与MRI诊断的价值。结果78例患者经关节镜检查,发现有60例确诊为膝关节隐匿性骨折,包括胫骨外侧平台骨折8例,股骨远端骨折26例,胫骨内侧平台骨折13例,髌骨骨折13例;18例膝关节周围软组织损伤;膝关节隐匿性骨折采取MRI诊断的特异度、准确性、阴性预测值、灵敏度及阳性预测值均比MSCT高(P<0.05);MSCT诊断膝关节隐匿性骨折与关节镜检查结果一致性K值为0.474,较为理想;MRI诊断膝关节隐匿性骨折与关节镜检查结果一致性K值为0.816,一致性极好。结论与MSCT相比较,膝关节隐匿性骨折使用MRI诊断的有较高的一致性、特异度、准确性、阴性预测值、灵敏度及阳性预测值。

鞍区占位性病变影像诊断和鉴别诊断

目的探讨鞍区占位性病变的临床、影像诊断(CT、MR)及鉴别诊断。方法回顾性分析42例鞍区占位性病变临床、影像诊断表现(CT和MR)(病灶部位、大小、形态、密度或信号特点及强化方式等)。并与术后病理结果对照分析。结果垂体瘤21例,其中垂体大腺瘤16例,垂体微腺瘤5例;颅咽管瘤10例;Rathke's囊肿5例;脑膜瘤4例;脊索瘤2例;不同病变在生长部位、生长方式及影像学表现各有特点,术前正确诊断38例,4例诊断错误,主要原因是病灶较大,定位、定性较为困难。结论 CT发现病灶内钙化有优势,MR显示病灶的范围、血管及周围组织解剖关系优于CT,CT和MR检查相结合,有利于鞍区病变的定位和定性诊断。