脑梗死中医辨证分型及CT影像学表现关系

目的探讨脑梗死患者中医辨证分型与脑梗死患者CT影响学之间的关系。方法选择2013年10月—2015年3月在我院进行治疗的123例脑梗死患者,按照其中医辨证分为81例中经络患者组(观察组)以及42例中脏腑患者组(对照组),对两组患者分别进行CT平扫或增强扫描,观察并且比较2组患者的CT影像学特征。结果低密度病变者113例,腔梗者10例;所选患者病灶位置位于脑干者2例,脑叶者7例,小脑者16例,内囊基底节者98例。其中观察组的低密度病变发生率、病灶位置位于脑干的发生率、占位效应的发生率,均显著低于对照组(P<0.05),观察组的病灶位于脑叶的发生率以及腔梗的发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论不同的中医证候的脑梗死患者,CT影像学中的病灶性质和病灶位置以及占位效应上呈现出明显的区别,利用CT检查中脑梗死患者的病灶信息结合起来可以显著地提高中医辨证分型的准确性,具有临床推广的应用价值。

中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛130例临床研究

目的探讨中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果。方法对笔者所在医院2008年11月～2011年11月入院治疗的130例稳定型心绞痛患者临床资料进行回顾性分析,将其分为A、B两组,B组60例应用硝酸酯类等西医方法进行常规治疗,A组70例在B组基础上应用心血宁片,4片/次,3次/d口服,两组疗程均为2周。结果 A组34例显效,30例有效,6例无效,其总有效率达到91.43%,B组中14例显效,28例有效,18例无效,其总有效率仅70.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对稳定型心绞痛患者应用心血宁片进行中西医结合治疗,效果显著,应予推广。

腹腔镜下保胆取石术治疗87例胆囊结石的效果及安全性分析

目的观察分析腹腔镜下保胆取石术治疗87例胆囊结石的效果及安全性。方法选取笔者所在医院肝胆外科收治的胆囊结石174例,并将其随机分为观察组及对照组各87例。对照组采用开腹保胆取石术治疗,观察组采用腹腔镜下保胆取石术,对比两者的术后效果。结果观察组在手术时间及住院总费用上均明显多于对照组,而在术后排气时间以及术后住院时间方面,均比对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症方面,观察组也较对照组少。结论腹腔镜下保胆取石术具有手术创伤小、术后胃肠功能恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。

益气活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期48例

目的探讨中医药辨证治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法按照数字随机分组法将我院收治的96例COPD患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予常规西医治疗,实验组患者在此基础上给予益气活血方加减辨证治疗,比较两组患者治疗前、后FEV1%、中医症状积分及临床疗效。结果两组患者治疗后FEV1%均明显升高,与治疗前比较,差异具有显著性(P<0.05);实验组治疗后中医症状积分明显降低,与治疗前比较,差异具有显著性(P<0.05);实验组治疗后中医症状积分明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者临床控制率、显效率、有效率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论益气活血方辨证治疗急性加重期COPD,针对中老年患者体质特点和病因病机,遣方用药,临床疗效显著。

溃愈清汤结合灌肠在脾虚型溃疡性结肠炎患者中的应用及对炎症因子的影响

目的观察溃愈清汤结合灌肠在脾虚型溃疡性结肠炎患者中的治疗效果及对炎症因子的影响。方法取2016年1—7月医院收治脾虚型溃疡性结肠炎患者80例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用常规西药治疗,观察组采用溃愈清汤结合灌肠治疗,采用ELISA方法测定血清IL-17、TNF-a、IL-23水平,比较2组临床疗效及对炎症因子的影响。结果观察治疗24周后发热消失时间(5.61±1.12)d、黏液脓血便消失时间(11.82±2.05)d、腹泻消失时间(21.25±3.21)d、腹痛症状消失时间(18.94±3.93)d,显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清IL-17水平(231.58±56.31)pg/m L、TNF-a水平(13.26±3.90)ng/m L、IL-23水平(364.81±30.36)pg/m L,显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的17.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脾虚型溃疡性结肠炎患者采用溃愈清汤结合灌肠治疗效果理想,能有效的降低炎症因子,值得推广应用。

灌肠方加减联合口服美沙拉嗪啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果分析

目的评价灌肠方加减联合口服美沙拉嗪啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法以2014年2月—2016年7月,该院消化内科收治的溃疡性结肠炎患者114例作为研究对象,设为对照组、观察组各57例,均给予口服美沙拉嗪啶治疗,观察组联合灌肠方加减。采用Baron积分评价疾病病变情况,结合局部以及全身症状、中医症状积分改变情况,评价临床疗效。同时检测血清CRP水平、血沉(ESR)水平。统计不良反应发生情况。结果观察组痊愈率(59.6%)、愈显效率(94.7%)高于对照组(21.1%,50.9%),观察组无效率(0.0)低于对照组(17.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见不良反应,治疗后,组内对比,观察组与对照组症状积分、CRP、ESR水平低于治疗前,组间对比观察组[(14.9±5.2)分、(12.0±3.5)mg/L、(23.4±11.4)mm/h]低于对照组[(15.3±5.0)分(11.4±3.2)mg/L,(26.1±12.4)mm/h],差异有统计学意义(P<0.05)。结论灌肠方加减联合口服美沙拉嗪啶治疗溃疡性结肠炎疗效肯定,可加速溃疡面愈合、症状改善。

冠心病辨证分型与CT冠状动脉影像特征分析

目的探讨分析冠心病中医辨证分型与CT冠状动脉影像特征的关系。方法选取我院确诊收治的80例冠心病患者,共分为心血瘀阻、痰阻心脉、寒滞心脉、气滞心脉、心气亏虚、心阴亏虚及心阳亏虚等7个辨证。将其CT冠状动脉影像与同期正常体检健康对照组80人检查结果进行比较分析。结果冠心病患者主要中医特征为心血瘀阻(30.0%)、痰阻心脉(20.0%)及心阴亏虚(13.75%)。观察组患者心外膜脂肪组织(EAT)体积、冠状动脉钙化积分(CACS)均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者7类证候分型,组间比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病中医辨证分型与CT冠状动脉影像具有一定关系,冠脉CTA检查具有十分重要的辅助诊断作用,值得在临床上广泛使用。

瘤段骨截除灭活再植19例

恶性骨肿瘤患者的保肢治疗,近年已越来越受到国内外学者的关注,并广泛用于临床.1992年以来,作者采用瘤段骨截除灭活再植,辅以术前、术后化疗,治疗19例下肢恶性骨肿瘤病例.术后随访16例,疗效满意,现报告如下.