肱动脉-头静脉自体内瘘(BCAVF)对头静脉弓影响的临床研究

目的探讨肱动脉-头静脉自体内瘘(BCAVF)在慢性肾病患者中的应用。方法选取2018年1月~2019年12月于江西省九江市中医医院接受治疗的46例慢性肾病患者,依据盲抽法分为对照组(n=23)与观察组(n=23)。对照组行肱动脉-贵要静脉自体内瘘(BBAVF),观察组行BCAVF,比较两组内瘘血管的血流动力学变化、瘤样扩张情况、吻合口大小及头静脉弓狭窄程度。结果两组术后的肱动脉阻力指数(RI)、肱动脉内径及血流量高于术前,且观察组术后的肱动脉RI、肱动脉内径及血流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的瘤样扩张最大直径、吻合口大小及头静脉弓狭窄程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾病患者行血液透析采用BCAVF须谨慎选择,术中严格控制吻合口大小,以降低术后中心静脉相关并发症。