高频超声联合剪切波弹性成像在脑卒中吞咽障碍评估中的应用

目的探究高频超声联合剪切波弹性成像(SWE)在脑卒中吞咽障碍评估中的应用价值。方法选取2022年4月至2023年4月九江市中医医院收治的30例脑卒中吞咽障碍患者纳入研究组,同期于九江市中医医院就诊与研究组年龄相匹配的无吞咽障碍的30例体检老年人纳入对照1组,同期30例脑卒中无吞咽障碍患者纳入对照2组,所有参检者均接受高频超声联合SWE检查。比较三组舌肌厚度变化、舌骨位移幅度及舌骨肌的弹性模量超声测量值,分析舌肌厚度变化、舌骨位移幅度及舌骨肌的弹性模量超声测量值与脑卒中吞咽障碍患者病情严重程度的相关性。结果研究组舌肌厚度变化及舌骨位移幅度均小于对照1组及对照2组,舌骨弹性模量超声测量值高于对照1组及对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);对照1组舌肌厚度变化及舌骨位移幅度均大于对照2组,舌骨弹性模量小于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,舌肌厚度变化及舌骨位移幅度与脑卒中吞咽障碍患者病情严重程度呈负相关(r=-0.364、-0.312,P=0.006、0.013);舌骨弹性模量与脑卒中吞咽障碍患者病情严重程度呈正相关(r=0.244,P<0.001)。结论高频超声联合SWE在脑卒中吞咽障碍患者病情评估中具有较高的临床应用价值,能够准确评估患者病情严重程度,为临床诊疗提供可靠的参考,值得推广应用。

彩超多模式弹性成像技术鉴别诊断乳腺成像报告和数据系统3类、4a类乳腺病灶的价值

目的探讨彩超多模式弹性成像技术鉴别诊断乳腺成像报告和数据系统(BI-RADS)3类、4a类乳腺病灶的价值。方法选择2022年4月至2023年4月九江市中医医院收治的BI-RADS 3类、4a类60例乳腺肿块患者作为研究对象,均行彩超多模式弹性成像技术检查。分析BI-RADS 3类、4a类乳腺病灶的超声特征及超声弹性成像指标,以手术病理活检结果为金标准,分析彩超多模式弹性成像技术诊断价值及其与病理诊断的一致性。结果60例乳腺肿块患者中良性肿块42例,恶性肿块18例;恶性肿块形态非平行生长、边缘不光整、内部回声不均匀、钙化比例均高于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.05);恶性肿块弹性指数、弹性成像评分、弹性图像与灰阶图像上的面积比均高于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.05);彩超多模式弹性成像技术诊断BI-RADS 3类、4a类乳腺病灶的灵敏度、特异度、阳性预测值、准确度、阴性预测值分别为90.48%、77.78%、90.48%、86.67%和77.78%。Kappa检验显示:彩超多模式弹性成像技术与病理诊断的一致性尚可(Kappa值=0.683,P<0.001)。结论彩超多模式弹性成像技术在BI-RADS 3类、4a类乳腺良恶性病灶的诊断中有较高的临床价值,诊断结果与病理诊断一致性尚可,能够为临床诊治乳腺肿块提供指导。

二维剪切波弹性成像评估克罗恩病肠壁纤维化的应用价值

目的探究二维剪切波弹性成像(2D-SWE)评估克罗恩病(CD)肠壁纤维化的应用价值。方法选择2021年8月至2023年3月九江市中医医院收治的68例CD患者纳入研究组,另选择同期于九江市中医医院行健康体检的60名志愿者纳入对照组。所有参检者均行2D-SWE检查,并对研究组患者进行CD活动指数(CDAI)评分,将CDAI评分≥150分者纳入活动组(18例),CDAI评分<150分者纳入缓解组(50例)。比较三组的超声检查肠壁全层及黏膜下层厚度、弹性模量标准差(SD)测量值及CD简易内镜下评分(SES-CD),另分析SES-CD与CDAI的相关性。结果活动组与缓解组的肠壁全层厚度、黏膜下层厚度均大于对照组,且活动组的肠壁全层厚度、黏膜下层厚度均大于缓解组,SD测量值、CDAI评分、SES-CD评分均高于缓解组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,活动组与缓解组的CDAI均与SES-CD评分呈正相关(r=0.268、0.241,P<0.05)。结论2D-SWE在CD肠壁纤维化应用中有助于评估CD的活动性,明确肠壁厚度变化情况,为临床诊疗提供可靠的参考,值得推广应用。

肾脏超声检查在不同时期糖尿病肾病患者诊治中的价值分析

目的分析肾脏超声检查在不同时期糖尿病肾病患者诊治中的价值。方法将2018年1月至2018年9月九江市中医医院收治的300例糖尿病肾病患者,根据尿白蛋白排泄率分为A、B、C 3组,A组(<30 mg/24 h)、B组(30 mg^300 mg/24 h)、C组(>300 mg/24 h),再选取同期健康体检者100例作为对照组,分析4组之间的肾脏长径、皮质厚度、髓质厚度指标。结果A组糖尿病肾病患者肾脏长径大于其他3组;B组患者髓质厚度、皮质厚度小于对照组健康体检者;C组糖尿病肾病患者肾脏长径、皮质厚度、髓质厚度均小于对照组(P<0.05)。结论通过采用肾脏超声对不同时期糖尿病肾病患者进行诊治,利于早期发现糖尿病肾病,对于临床治疗和诊断具有十分重要的意义,值得进一步推广和应用。

彩色多普勒血流成像技术评价血透患者动静脉内瘘功能及血流动力学的应用价值

目的探讨彩色多普勒血流成像技术评价血透患者动静脉内瘘功能及血流动力学的应用价值。方法回顾性分析2017年2月至2018年5月于本院行自体血管静脉内瘘成形术(AVF)后维持血液透析的60例终末期肾病患者病历资料,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,根据彩色多普勒超声检查结果了解动静脉瘘一般情况及血流动力学相关参数。结果与术前相比,术后RAD、CVD及RVF均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);动静脉内瘘各部位血管管径及血流动力学参数对比,差异均有统计学意义(P<0.05);同时在60例血液透析患者中,共发生动静脉瘘狭窄7例(11.67%),其超声表现为吻合口或血管内径明显缩小,且血流充盈较差。结论通过利用彩色多普勒血流成像技术可实现对血液透析患者动静脉内瘘血流动力学指标及其结构功能的有效监测,且有助于评估动静脉内瘘狭窄情况。