中医治疗心衰近况

近年来中医治疗心衰的进展很快,积累了丰富的经验。现就手头的资料进行综述,以求从中找出一点治疗规律、经验和经训,供同道参考。1 心衰的病因病机探讨田令群认为本病是以心为主,累及肺脾肝肾的一种病证。其发生与外邪的反复侵袭,劳累过度,以及脏腑功能失调等因素有关。韩明向则认为心功能不全的病理变化概括为心气亏虚、瘀血阻滞及水液停留的气、血、水病变。但以心气虚为本,血瘀、水肿为标,且气、血、水三者又可相互为病,相互转化。实验研究和临床治疗都证实了气虚与心收缩力减弱、心搏出量减少相关,心功能减退可作心气虚的客观指标。李年春等认为:顽固性心衰属中医的“心悸”、“胸痹”、“咳喘”、“水肿”等范畴,病因很多,病情复杂。综观临床。

自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效

目的探讨自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效。方法选取湖口县中医院2016年收治的膝关节周围骨折术后功能障碍患者200例,采用随机抽取方法分为对照组和治疗组,各100例。对照组给予CPM机功能锻炼治疗,治疗组给予中药方熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗。比较两组患者的临床疗效、膝关节活动度及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者关节活动度评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后3、6、12个月治疗组膝关节活动度评分高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效确切,可改善患者的膝关节活动度、减轻疼痛。

品管圈活动在剖宫产术后预防下肢静脉血栓中的应用

目的:探讨品管圈活动在剖宫产术后预防下肢静脉血栓中的应用效果。方法:2015年4月由我院妇产科工作人员组成品管圈,对预防剖宫产后下肢静脉血栓形成护理效果不佳的原因进行分析,制定活动目标和下肢深静脉血栓评估标准及护理规范流程,实施对策并观察品管圈活动前后产妇下肢深静脉血栓、下肢肿胀和肺栓塞的发生情况,比较品管圈前后产妇的住院时间和症状评分,同时对其进行问卷调查,评估其对护理工作的满意度。结果:品管圈活动后产妇下肢深静脉血栓、下肢肿胀的发生率低于品管圈活动前(P<0.05),品管圈活动前后产妇肺栓塞的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),品管圈活动后产妇住院时间短于品管圈活动前(P<0.05),症状评分低于品管圈活动前(P<0.05),产妇对护理工作的满意度高于品管圈活动前(P<0.05)。结论:品管圈活动可有效降低产妇剖宫产术后下肢静脉血栓和下肢肿胀的发生率,提高产妇对护理工作的满意度,值得临床推广使用。

循征护理改善老年患者股骨粗隆骨折PFNA内固定术后髋关节功能的价值分析

目的探讨循征护理改善老年患者股骨粗隆骨折PFNA内固定术后髋关节功能的价值。方法选取2013年1月~2015年4月拟于我院行PFNA内固定术治疗的老年股骨粗隆骨折患者86例,按数字随机法将其分为循证组(n=43)和常规组(n=43)。两组均常规行股骨粗隆骨折PFNA内固定术治疗并给予常规围术期护理,循证组由护理人员建组,提出老年患者股骨粗隆骨折PFNA内固定术后髋关节功能的问题,并查最新的权威文献寻求科学证据支持,建立最佳护理方案进行围术期护理。两组出院后均随访1年。统计比较两组手术情况、骨折愈合时间、随访半年和随访1年的Harris评分及住院和随访期间并发症发生率。结果与常规组比较,循证组术后住院时间和骨折愈合时间均缩短,随访半年和随访1年的Harris评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05)。循证组和常规组及住院和随访期间髋内翻、内固定松动、院内感染、压疮、下肢深静脉血栓等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论循征护理应用于老年患者股骨粗隆骨折PFNA内固定术围术期护理有利于其骨折愈合及髋关节功能的改善,且不会增加并发症的发生,具有良好的可行性和安全性,值得临床推广应用。

别嘌呤醇治疗老年高尿酸血症的疗效以及对内皮功能的影响

目的:探究别嘌呤醇治疗老年高尿酸血症的临床效果及对内皮功能的影响。方法:选取2019年9月-2020年1月就诊于本院的100例老年高尿酸血症患者,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上加用别嘌呤醇。比较两组治疗效果、一氧化氮(NO)、人内皮素-1(ET-1)、血尿酸水平及不良反应发生情况。结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的ET-1、血尿酸水平均较治疗前降低,NO水平均较治疗前升高,且观察组ET-1、血尿酸水平均低于对照组,NO水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:别嘌呤醇治疗老年高尿酸血症的效果较好,可改善血管内皮功能,降低血尿酸水平,且不良反应较少,安全性较高。

益母草注射液联合缩宫素对产妇产后宫缩强度的影响

目的探讨益母草注射液联合缩宫素对产妇产后宫缩强度的影响。方法选取湖口县中医院2016年11月—2017年11月收治的分娩产妇80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组产妇给予缩宫素,观察组产妇给予益母草注射液联合缩宫素,两组患者均持续用药5 d。比较两组产妇不同时间段出血量与宫缩强度,并比较临床疗效。结果观察组产妇术后2、24 h出血量少于对照组(P<0.05)。产后不同时间段,观察组产妇宫缩强度均大于对照组(P<0.05)。观察组产妇总有效率高于对照组(P<0.05)。结论益母草注射液联合缩宫素可预防产妇产后出血,还可有效加大宫缩强度,安全性较高。

替米沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床观察

目的观察替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压病的临床疗效。方法收集治疗的200例原发性高血压病患者作为研究对象,随机将其均分为实验组与对照组(n=100),对照组采用替米沙坦单独治疗,实验组采用替米沙坦联合硝苯地平缓释片进行治疗,治疗4个疗程后,观察比较2组患者的临床疗效。结果实验组中显效38例、有效58例、无效4例,总有效率为96.0%;对照组中显效27例、有效37例、无效36例,总有效率为64.0%,实验组的临床疗效显著优于对照组的疗效,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组的收缩压与舒张压显著降低,且治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压病的临床疗效显著,能平稳有效地改善患者的高血压情况,值得临床上推广应用。

青春期功能失调性子宫出血患者中的心理护理

目的:探讨心理护理在青春期功能失调性子宫出血患者中的应用效果。方法:选择80例青春期功能失调性子宫出血患者进行研究。按照随机数表法,将所有患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规的护理干预措施对患者进行护理干预,观察组采用心理护理干预措施对患者进行护理。护理1个月后,采用焦虑评分和抑郁评分两项标准对两组患者护理前后的心理状况进行比较分析。结果:两组患者护理前焦虑评分和抑郁评分无显著性差异(P>0.05),护理干预后,观察组患者的焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理在青春期功能失调性子宫出血患者中的应用效果良好,可显著改善患者的心理状况。

护理干预对剖宫产手术后产妇下床活动以及肠胃功能恢复的影响研究

目的:探析护理干预对剖宫产手术后产妇下床活动以及肠胃功能恢复的影响。方法:选取88例在某院2016年2月~2017年2月进行剖宫产术的产妇,采用随机信封法分为对照组(n=44)和干预组(n=44),对照组给予常规干预措施,干预组则给予综合干预,对比临床效果。结果:干预组产妇术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间以及胃肠蠕动时间与对照组相比较短(P<0.05),且干预前,两组产妇的疼痛程度无明显差异(P>0.05);干预后,干预组产妇的疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论:对于剖宫产术产妇给予护理干预疗效显著,可促进胃肠功能恢复,减轻术后疼痛,改善预后,加速产妇尽早下床活动,推广价值极高。

护理干预防止宫颈癌根治术后尿潴留的临床价值探讨

目的:探讨护理干预防止宫颈癌根治术后患者尿潴留的临床价值。方法:选择70例患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规护理措施对患者进行护理,观察组在对照组的基础上采用防止尿储留的相关护理干预措施。结果:观察组患者的排尿困难的发生率(8.6%)明显低于对照组(31.4%),两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后尿储留患者的发生率(5.7%)明显低于对照组(22.9%),两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者的成功排尿时间明显短于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05),两组比较有统计学意义。结论:护理干预在防止宫颈癌根治术后患者尿潴留中应用效果良好,可有效防止患者尿潴留的发生。

痔疮患者术后应用加味三黄汤熏洗坐浴联合美宝湿润烧伤膏的临床效果

目的探讨痔疮患者术后应用加味三黄汤熏洗坐浴联合美宝湿润烧伤膏的临床效果。方法选取2016年7月至2018年5月医院收治的痔疮术后患者220例,随机分为对照组和试验组,各110例。对照组采取高锰酸钾(PP粉)坐浴熏洗治疗,试验组采取加味三黄汤熏洗坐浴联合美宝湿润烧伤膏外用治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组疼痛消失时间、创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论痔疮术后患者采取加味三黄汤熏洗坐浴联合美宝湿润烧伤膏外用治疗,疗效显著,可减轻切口疼痛,促进创面愈合。