肺弥散功能检查在支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断中的意义

目的探讨肺弥散功能检查在支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断中的意义。方法选取我院2017年5月~2019年8月收治的60例患者,采取抽签分组方式分为两组,观察组(n=30)为支气管哮喘患者,对照组(n=30)为慢性阻塞性肺疾病患者,另选30例正常人作为正常组,对比观察组和对照组肺通气功能的测定结果,观察组与对照组的肺弥散功能测定结果,正常组、观察组及对照组的残气容积/肺总量比值(RV/TLC)和1 s用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)。结果观察组的肺活量、用力肺活量、1 s用力呼气容积数值均高于对照组(P<0.05);观察组的肺弥散率和一口气弥散量高于对照组(P<0.05);观察组与对照组的1 s用力呼气容积与用力肺活量的比值低于正常组,且对照组随着疾病的加重,其比值越小;观察组与对照组的残气容积/肺总量比值高于正常组,且对照组随着疾病的加重,其比值越大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺弥散功能检查有助于支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病的鉴别和诊断,可区分支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病,对早期疾病、病变部位的判断以及评估病情严重程度等多方面具有重要的意义,值得推广应用。

桥本氏甲状腺炎超声检查的临床诊断价值

目的探讨桥本氏甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)行超声检查的临床诊断价值。方法选择2018年1月~2019年4月62例于我院进行诊治的HT患者为研究对象(HT组),同期寻找32例健康志愿者作为对照组。对研究对象行常规超声检查以及彩色多普勒超声检查,观察其诊断准确性与图像特点。结果HT组患者的甲状腺部厚度以及左右叶的厚度、宽度均明显大于健康对照组;其PSV、RI水平也均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的血流信号主要为Ⅰ级和Ⅱ级,分别占总数的40.32%、33.87%。超声检查在结节型、局限型、弥漫型HT的诊断正确率分别为95.24%、90.91%、93.33%,整体诊断正确率为93.55%。结论超声检查在HT的临床诊断中有良好价值,其诊断准确率较高,患者的超声图像有明显特征,血流变化明显,可为该疾病的诊断与鉴别提供有力参考。

高血压左室肥厚伴左心力衰竭行心脏超声检查价值分析

目的探讨高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者行心脏超声检查的临床价值。方法选取2018年3月~2020年3月于江西省九江市第一人民医院接受治疗的35例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者作为研究组,同时选取同期35例健康体检者作为对照组。两组均接受心脏超声检查,观察研究组、对照组,研究组组内不同美国纽约心脏病协会(NYHA)分级患者的心脏超声诊断结果。结果研究组舒张瓣口最大血流速度/舒张瓣环速度(E/EA值)为(13.54±2.08),左房内径(LAD)为(31.51±4.36)mm,左室舒张末期内径(LVEDD)为(51.58±4.67)mm,左室射血分数(LVEF)为(50.09±3.24)%;研究组E/EA值、LVEDD,均高于对照组,且研究组LAD与LVEF低于对照组(P<0.05)。NYHA分组Ⅲ级组E/A值为(15.99±1.54),LAD为(53.90±1.52)mm,LVEDD为(59.87±5.34)mm,LVEF为(47.24±3.02)%,研究组NYHA分级Ⅲ级患者E/A值、LAD、LVEDD均高于NYHA分级Ⅰ级、Ⅱ级患者,且LVEF均低于NYHA分级Ⅰ级、Ⅱ级患者(P<0.05)。结论在高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者病情诊断中进行心脏超声检查,可通过检查情况判断患者心脏病变情况,为下一步病情的诊断与治疗方案的制定提供指导。

超声显像下甲状腺结节内微钙化对乳头状癌的诊断价值

目的探讨超声显像下甲状腺结节内微钙化对乳头状癌的诊断价值。方法回顾性分析161例甲状腺结节患者超声检查与术后病理结果。结果乳头状癌组微钙化的发生率(88.5%)高于良性结节组(11.9%),差异有统计学意义(P<0.001);超声检查中有微钙化组乳头状癌的发生率(78.0%)高于无微钙化组(5.9%),差异有统计学意义(P<0.001),前者与后者相比发生乳头状癌的相对危险度(Relative Risk,RR)为7.4,即超声显像发现有微钙化组患者获得乳头状癌的危险性是无微钙化组患者的7.4倍。结论超声显像下结节内微钙化是诊断甲状腺癌的良好指标。对超声检查发现甲状腺结节微钙化的患者,应高度警惕甲状腺癌可能。

高频超声诊断痛风性关节炎的特征及价值分析

目的探讨高频超声(HFUS)诊断痛风性关节炎(GA)的特征及价值。方法选择2017年12月-2019年5月接收的35例GA患者作为观察组,选择同期其他类型关节炎患者35例为对照组。所有患者均进行HFUS诊断,比较两组诊断特征,GA诊断的“金标准”为关节或组织检出MSU沉积,分析HFUS诊断的准确度、灵敏度、特异度。结果与对照组相比,观察组平行“双边征”、非均质云团样回声及细小斑点状高回声的检出率均较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组血流信号、骨侵蚀、关节积液及滑膜增厚的检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05);HFUS诊断GA的准确度92.86%、灵敏度91.43%、特异度94.29%。结论GA存在平行“双边征”、非均质云团样回声及细小斑点状高回声等影像学特征,HFUS在GA中具有较高诊断效能,利于疾病早期确诊、治疗。

109例乙肝肝硬化患者胆囊壁改变超声影像观察

目的探讨乙肝肝硬化患者胆囊壁厚度的B超显像与肝功能分级的关系。方法回顾性分析本院109例确诊为乙肝肝硬化并在我科进行B超检查的患者的病例资料,根据胆囊的厚度分为轻度组(55例)和重度组(54例)。比较两组患者肝功能Child-Pugh分级情况。结果重度组Child-Pugh肝功能分级差于轻度组,其Z=-3.261,P=0.001<0.05,差异有统计学意义,可以认为随着胆囊壁增厚程度的增加,重度组(平均秩和=64.14)肝功能差于轻度组(平均秩和=46.03)。结论利用B超显像乙肝肝硬化患者的胆囊壁增厚程度对肝功能分级、肝脏病情进展起提示作用。

彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用

目的分析彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用。方法将2018年2月~2019年2月期间本院接收的70例乳腺肿块疑似乳腺癌患者纳入研究,所有患者行超声、核磁共振(MRI)检查后,以病理检查结果作为金标准,对比两种方式的特异度、灵敏度、误诊以及漏诊率。结果彩超的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率依次为86.67%、95.00%、13.33%、5.00%;MRI的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率依次为66.67%、77.50%、33.33%、22.50%;两者比较,彩超的诊断准确性较MRI更高(P<0.05)。结论彩色多普勒超声与MRI均能够诊断乳腺癌,但相比MRI,彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中可结合患者的肿块形态、超声特征以及彩色多普勒血流显现指标提高乳腺癌早期诊断率,使患者及时获得治疗。

氯吡格雷联合阿司匹林与氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的效果对比

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林与氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选择2015年1月~2016年5月在我院诊治的71例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象,采用抽签法分为实验组(35例)和对照组(36例)。对照组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,实验组采用氯吡格雷联合依达拉奉治疗。比较两组治疗前后的Barthel指数、ESS评分、NIHSS评分及临床疗效。结果两组治疗前的Barthel指数与NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的Barthel指数高于治疗前,NIHSS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后的Barthel指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组入院时的ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗2、4周后的ESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的临床总有效率为91.43%,明显高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中安全有效,可明显改善患者的神经功能缺损症状,值得临床推广应用。

彩色多普勒超声在外伤性脾破裂诊断及治疗中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在外伤性脾破裂诊断与治疗中的应用价值。方法:选择2015年7月～2018年7月本院收治25例外伤性脾破裂患者为研究分析对象,并对其展开彩色多普勒超声检查,分析其超声图像特征。结果:在所有外伤性脾破裂患者中,真性脾破裂者16例,中央型脾破裂者6例,包膜下脾破裂者3例。超声直接征象定位诊断准确率为92.0%。结论:将彩色多普勒超声应用在对外伤性脾破裂的临床诊断中,能有效提高其诊断准确性,明确病情程度,有助于正确选择临床治疗方案,并为保守治疗过程中动态随访观察提供可靠依据。