稳定期COPD患者呼出气一氧化氮测定与嗜酸性粒细胞的相关性

目的研究稳定期COPD患者呼出气一氧化氮与嗜酸性粒细胞的相关性。方法回顾性选取2019年10月至2020年10月九江市第一人民医院COPD患者100例,依据疾病分期分为急性加重期组与稳定期组,每组各50例,另回顾性选取同期九江市第一人民医院健康体检人员50名作为健康对照组,统计分析三组人员的FeNO、EOS%、肺功能、血清CRP、IL-6、DD水平,分析稳定期组患者的FeNO与EOS%、肺功能的相关性。结果急性加重期组、稳定期组患者的FeNO、EOS%均高于健康对照组(P<0.05),急性加重期组患者的FeNO高于稳定期组(P<0.05),但两组患者EOS%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急性加重期组、稳定期组患者的FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%均低于健康对照组(P<0.05),但急性加重期组、稳定期组患者的FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急性加重期组、稳定期组患者的血清CRP、IL-6、DD水平均显著高于健康对照组(P<0.05),急性加重期组患者的血清CRP、IL-6、DD水平均显著高于稳定期组(P<0.05)。稳定期组患者的FeNO与EOS%呈显著的正相关(P<0.05),与FEV1/FVC呈显著的负相关(P<0.05),与FEV1%无相关性(P>0.05)。结论稳定期COPD患者呼出气一氧化氮与嗜酸性粒细胞呈显著的正相关。

噻托溴铵联合白葡奈菌片对COPD患者肺功能及T细胞亚群的影响

目的探讨噻托溴铵联合白葡奈菌片对COPD患者肺功能及T细胞亚群的影响。方法选取2018年5月至2020年5月九江市第一人民医院60例COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(噻托溴铵联合白葡奈菌片)与对照组(噻托溴铵),每组各30例。评估患者肺功能指标及T细胞亚群治疗前后的变化,对比总有效率。结果两组患者治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗前后比较,两组肺功能指标均有提升,组间比较,观察组提升更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);T细胞亚群指标治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标治疗后较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率分别为93.33%和70.00%,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合白葡奈菌片应用于COPD患者,在改善肺功能、免疫功能方面有突出效果,疗效确切,可予以推广。

肺部感染对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者无创通气效果的影响

目的探讨肺部感染病情对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发呼吸衰竭患者无创通气效果的影响。方法选取2015年6月-2017年10月医院收治的82例肺部感染的COPD患者为研究对象,对所有患者进行肺部感染评分(CPIS),根据评分结果分为研究组(CPIS≤7分)39例与对照组(CPIS>7分)43例,所有患者给予无创通气,对比分析两组通气治疗效果。结果无创通气治疗2h后,研究组患者HR、RR、MAP均低于对照组患者,PaO2高于对照组患者(P<0.05);研究组患者总有效率为97.44%,高于对照组患者总有效率67.44%,两组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者通气过程中断次数及耐受性比较差异无统计学意义。结论肺部感染程度是影响COPD合并呼吸衰竭患者无创通气疗效的因素之一,CPIS≤7分的COPD合并呼吸衰竭患者应用无创通气疗效较好。