维生素D_(2)注射液联合阿奇霉素治疗老年社区获得性肺炎合并肌少症的效果

目的探讨维生素D_(2)注射液联合阿奇霉素对老年社区获得性肺炎(CAP)合并肌少症患者的治疗价值。方法选择2021年1月至12月九江市第一人民医院老年医学科收治的120例老年社区获得性肺炎合并肌少症患者,按照信封法随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60);对照组使用阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上增加注射维生素D_(2)注射液,比较两组治疗前后的血清学指标、肺功能指标及住院时间等。结果治疗后,两组患者的肺第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)均大于本组治疗前,FEV_(1)/FVC高于本组治疗前,且观察组患者的FVC、FEV_(1)均大于对照组,FEV_(1)/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)均低于本组治疗前,白蛋白(ALB)均高于本组治疗前,且观察组患者的WBC、ESR及CRP均低于对照组,ALB高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的转入重症监护室发生率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素D_(2)注射液联合阿奇霉素治疗老年CAP合并肌少症可优化疗效,在减轻炎症、改善肺功能及缩短住院时间上优势显著。

老年AECOPD患者血NT-proBNP和NLR水平变化与CAT量表评分相关性研究

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血N-末端氨基脑钠肽前体(NT-ProBNP)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平变化与慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)量表评分相关性。方法选取2021年3月至2022年6月就诊于九江市第一人民医院的80例老年AECOPD患者为研究对象,根据第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%Pred)分为轻中度组(38例)和重度组(42例)。比较两组患者治疗前后的NT-ProBNP、C反应蛋白(CRP)、NLR、CAT、呼吸困难问卷(mMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分差异,分析NT-ProBNP、NLR、CRP与CAT、mMRC、SGRQ评分的相关性。结果治疗前,重度组患者的NT-ProBNP、NLR、CRP水平和CAT、mMRC、SGRQ评分高于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的NT-ProBNP、NLR、CRP水平和CAT、mMRC、SGRQ评分均低于本组治疗前,而重度组患者的NT-ProBNP、NLR、CRP水平和CAT、mMRC、SGRQ评分高于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年AECOPD患者治疗前后的NT-ProBNP、NLR、CRP水平与CAT、mMRC、SGRQ量表评分均呈正相关(P<0.05)。结论外周血NT-ProBNP、NLR、CRP治疗前后水平的改变与CAT、mMRC、SGRQ三种量表评分相结合的方法对评估老年AECOPD病情严重程度具有良好的临床应用价值。

氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床效果及对患者血糖控制的影响

目的观察氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床效果及对患者血糖控制的影响。方法选取2019年7月—2020年7月江西省九江市第一人民医院收治的老年高血压患者80例为研究对象,按双盲法随机分为联合组(氨氯地平联合依那普利治疗)和单一组(依那普利治疗),每组40例。2组治疗均为2个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后空腹血糖(FPG)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与内生肌酐清除率(Ccr),治疗前后尿酸(SUA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平和血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、前列腺素F-1α(PGF-1α)]、动态血压[24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)、24 h收缩压变异性平均值(24 hSBPV)、24 h舒张压变异性平均值(24 hDBPV)]及不良反应。结果联合组患者治疗总有效率为95.00%,高于单一组的80.00%(χ^(2)=4.114,P=0.043);治疗2个月后,2组患者FPG、Hcy水平较治疗前降低,Ccr较治疗前增大,且联合组FPG、Hcy水平低于单一组,Ccr高于单一组(P均<0.01);2组患者SUA、LP-PLA2水平较治疗前降低,且联合组低于单一组(P均<0.01);2组患者ET-1、TXB2水平较治疗前降低,NO、PGF-1α水平较治疗前升高,且联合组治疗后ET-1、TXB2水平低于单一组,NO、PGF-1α水平高于单一组(P均<0.01);2组患者24 hSBP、24 hDBP、24 hSBPV、24 hDBPV均较治疗前下降,且联合组低于单一组(P均<0.01);联合组不良反应总发生率与单一组比较差异无统计学意义(7.50%vs.15.00%,χ^(2)=1.127,P=0.288)。结论氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者效果显著,可明显稳定患者血糖血压,改善其血管内皮功能,促进疾病转归,且安全性高。

多维化个体干预模式在老年冠心病患者中的临床应用观察

目的探讨多维化个体干预模式应用于老年冠心病患者中的临床效果。方法选取2020年8月至2021年10月九江市第一人民医院老年医学科收治70例老年冠心病患者为研究对象,以随机数字表法将其分为参照组和护理组(各35例),前者接受常规护理模式,后者接受多维化个体干预模式。比较两组患者心理状态、生活质量、护理满意度。结果干预前,两组焦虑评分、抑郁评分以及生活质量评分相似(P>0.05),干预后,较参照组,护理组焦虑评分、抑郁评分更低,生活质量评分更高(P<0.05)。较参照组82.86%,护理组护理满意度100.00%更高(P<0.05)。结论多维化个体干预模式应用于老年冠心病患者中可明显改善患者的心理状态,提高其生活质量,临床效果更佳,且更能让患者满意,应用价值显著。

鼻饲管营养支持在老年恶性肿瘤患者中的应用价值

目的 探究对老年恶性肿瘤患者实行鼻饲管营养支持干预的临床价值。方法 选取我院2020年6月至2021年6月收治的68例老年恶性肿瘤患者作为研究对象,按照简单对计划分组方法分为对照组(34例)与观察组(34例),对照组采用常规应用支持方法,观察组采用鼻饲管营养支持方法。比较两组的营养情况与不良反应发生情况。结果 对比两组患者营养情况,两组患者营养支持前后体重与体内蛋白变化情况差异无统计学意义,(P>0.05)。对比两组患者不良反应发生情况,观察组较佳(P<0.05)。结论 对老年恶性肿瘤患者实行鼻饲管营养支持干预方式,能有效保证患者体内营养供给充足,减少患者不良反应发生情况,故值得临床推广应用。

反思循环模式联合讲解-模拟-练习-沟通-支持干预对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理行为的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)自我管理中反思循环模式联合讲解-模拟-练习-沟通-支持(ESPCS)干预的应用效果。方法选取2021年7月至2023年5月九江市第一人民医院收治的90例COPD患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组45例,对照组接受常规护理,研究组接受反思循环模式联合ESPCS护理干预。比较两组患者自我管理行为、心理状态变化。结果干预前,两组患者自我管理行为量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组自我管理行为评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组SAS、SDS量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论反思循环模式联合ESPCS干预能有效提高COPD患者的自我管理能力和重视程度,并积极调整自身饮食、作息、康复运动以及生活习惯,改善不良情绪,有利于改善患者生活质量,临床可进一步推广应用。

乙酰半胱氨酸+氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床应用效果探讨

目的 观察乙酰半胱氨酸联合氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期的效果。方法 选取2017年1月至2020年1月九江市第一人民医院收治的COPD急性发作期病例62例,随机分为观察组与对照组,每组各31例,分别实施乙酰半胱氨酸+氨溴索联合治疗与单纯氨溴索治疗。比较两组患者治疗前后血气指标、血清细胞因子水平及总有效率。结果 观察组患者治疗后PaO2指标为(91.8±14.5)kPa,高于对照组的(78.9±10.5)kPa,PaCO_(2)指标为(33.81±4.65)kPa,低于对照组的(45.54±6.33)kPa,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者治疗后CRP、TNF-α以及IFN-γ指标分别为(22.02±5.56)mg/L、(22.17±3.52)ng/L、(132.17±32.52)ng/L,低于对照组的(35.67±6.23)mg/L、(30.87±5.37)ng/L、(162.87±25.37)ng/L,差异有统计学意义(P<0.001);观察组患者总有效率为93.5%,高于对照组的71.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸与氨溴索联合治疗老年COPD急性发作期,在改善患者血气指标及细胞因子水平方面优势突出,效果有保障,可广泛推广。

老年综合评估护理对老年骨质疏松患者生活质量的影响分析

目的观察老年综合评估护理对老年骨质疏松患者生活质量的影响。方法选取本院2017年10月—2019年1月收治的120例老年骨质疏松患者为研究对象,根据抽签法将其分为观察组和对照组,每组各60例;对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上增加老年综合评估护理;比较两组患者的生活质量评分。结果观察组的各维度生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年骨质疏松患者治疗中应用老年综合评估护理,能够提升患者的生活质量,且效果显著,临床应用及推广价值极高。

整体护理对老年痴呆患者认知功能的影响研究

目的探讨整体护理对老年痴呆患者认知功能的影响。方法选取2017年10月—2019年1月在本院接受治疗的98例老年痴呆患者为研究对象,由计算机编号,按照单双数法将其分为观察组与对照组,每组各49例;对照组实施常规护理,观察组实施整体护理;比较两组患者的MMSE评分、ADL评分及生活质量。结果干预前,两组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力评定量表(ADL)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的MMSE评分及ADL评分均高于对照组(P<0.05);观察组的各项生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年痴呆患者实施整体护理,可改善患者的精神状态,提高患者的日常生活能力与生活质量。

营养干预在老年骨质疏松性骨折患者护理中的应用效果

目的探讨营养干预在老年骨质疏松性骨折患者护理中的应用效果。方法选取2020年1月至12月九江市第一人民医院老年医学科收治的68例老年骨质疏松性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组实施常规护理干预,观察组实施营养干预。比较两组患者的运动功能评分(FMA)、生活活动能力(Barthel指数)、生活质量及护理满意度。结果护理前两组FMA、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组的FMA、Barthel指数均高于护理前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生活质量各项评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年骨质疏松性骨折患者护理中,予以营养干预效果显著,可有效促进患者运动功能及生活活动能力的提升,进而改善患者生活质量及护理满意度,可行推广。

运动指导配合呼吸训练对慢阻肺患者运动耐量及肺通气功能的影响

目的研究采用呼吸训练联合运动指导,对护理慢阻肺患肺通气功能和运动耐量效果的影响分析。方法选取2020年1月至2021年3月在我院医治的60例慢阻肺患者,按照进入医院先后顺序进行分组,每组患者30例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上,添加运动指导和呼吸训练,观察两组患者运动耐量;对比两组患者肺通气功能;对比两组患者护理前后血氧浓度指标。结果护理后1月、3月、6月,观察组患者6分钟所行走距离大于对照组,(P<0.05);观察组肺通气功能好于对照组,(P<0.05);在护理之前观察组血氧浓度与对照组比较差异无统计学意义,在护理之后观察组血氧浓度指标比对照组有优势(P<0.05)。结论在护理慢阻肺患者过程中,采用运动指导配合呼吸训练方式,具有显著效果,可以在临床中应用推广。

氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的临床疗效

目的探讨氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的临床疗效。方法选取九江市第一人民医院2015年3月—2017年2月收治的偏头痛患者140例,随机将患者分为单一治疗组与联合治疗组,各70例。单一治疗组予以氟桂利嗪治疗,联合治疗组在单一治疗组基础上予以血塞通治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后偏头痛发作频率少于单一治疗组,发作持续时间、头痛程度评分、红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度及不良反应发生情况。结果联合治疗组治疗总有效率高于单一治疗组(P<0.05)。治疗前两组患者偏头痛发作频率、发作持续时间、头痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合治疗组患者偏头痛发作频率少于单一治疗组,发作持续时间短于单一治疗组,头痛程度评分低于单一治疗组(P<0.05)。治疗前两组患者红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合治疗组患者红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度低于单一治疗组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的临床疗效确切,可有效改善患者血流动力学指标,减轻其头痛程度,降低头痛发作频率,安全性高。

补肾益气化瘀汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效

目的 观察补肾益气化瘀汤治疗原发性骨质疏松症(POP)的临床疗效。方法 选取九江市第一人民医院2019-2020年收治的POP患者120例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组60例。对照组予以常规西药治疗,研究组在对照组的基础上加用补肾益气化瘀汤,2组均连续服用6个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗6个月后骨密度(L、股骨颈、Ward’s三角区、大粗隆)、实验室指标[骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ⅠCTP)],治疗前及治疗1、3、6个月后Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分,不良反应。结果 研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%(χ^(2)=5.175,P=0.023)。治疗6个月后,2组L、股骨颈、Ward’s三角区、大粗隆的骨密度高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,2组血清BGP、BALP、ⅠCTP水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。治疗1、3、6个月后,研究组ODI评分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 补肾益气化瘀汤治疗POP的临床疗效确切,可有效提高骨密度,促进骨骼生长和腰部功能恢复,降低不良反应发生率。

多巴丝肼片联合普拉克索对帕金森病患者非运动症状及生活质量的影响

目的 探究多巴丝肼片+普拉克索治疗帕金森病(PD)患者的临床效果。方法 纳入我院2020年2月至2021年4月收治的74例PD患者,按随机数字表法分为对照组、观察组,各37例。对照组给药多巴丝肼片,观察组加用普拉克索。对比两组非运动症状、生活质量及安全性。结果 对比两组治疗前非运动症状、生活质量,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分均较低,简易精神状态评定表(MMSE)评分较高,生活质量各维度评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组不良反应发生情况相比,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多巴丝肼片联合普拉克索治疗PD患者能够有效缓解痴呆症状,减轻负性情绪,促进生活质量改善,具有较高安全性。

瑞舒伐他汀联合依那普利治疗高血压的临床效果

目的观察瑞舒伐他汀联合依那普利治疗高血压的临床效果。方法回顾性选取2019年4月—2020年7月江西省九江市第一人民医院收治的高血压患者120例,根据治疗方式不同分为观察组(n=63)和对照组(n=57)。2组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予依那普利治疗,观察组给予瑞舒伐他汀联合依那普利治疗,2组患者均治疗3个月。比较2组患者治疗前后血压、血脂指标及脑血管意外事件发生情况。结果治疗3个月后,2组患者收缩压及舒张压均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均高于治疗前,且观察组降低/升高幅度均大于对照组(P<0.01);观察组患者脑血管意外事件总发生率为3.17%,低于对照组的14.04%(χ^(2)=4.621,P=0.032)。结论瑞舒伐他汀联合依那普利治疗高血压的效果较好,不仅可有效控制患者的血压及血脂水平,还可预防脑血管意外事件的发生,值得临床应用。