以奥马哈系统为导向构建结石性胆囊炎急性发作期行腹腔镜胆囊切除术的临床护理路径

目的构建结石性胆囊炎急性发作期腹腔镜胆囊切除术临床护理路径，为患者提供规范化、高效的优质护理服务，改善护理结局，提高患者满意度。方法以病历和文献回顾为基础，以奥马哈系统为框架，分析患者在术前术后不同阶段出现的主要护理问题和护理干预措施，构建适用于以患者为中心的临床护理路径。结果构建了结石性胆囊炎急性发作期患者行腹腔镜胆囊切除术住院当天、术前日、手术日、术后1d、术后2～3d、出院日不同阶段的临床护理路径。结论以奥马哈系统为导向的临床护理路径融合了护理标准化语言与护理程序的理念，以时间为轴体现不同阶段可操作性护理计划，涵盖评估、问题、干预及评价，强调可度量的结局指标。所形成的群体化护理标准，反映护理工作专业性与团队合作性，有利于提高护理服务质量。