基层医院FLOEY管与缩宫素用于改善延期妊娠和病理妊娠分娩结局的对比分析

目的:观察基层医院FLOEY管与缩宫素在改善延期妊娠及病理妊娠中的应用及对分娩结局的影响。方法:取延期妊娠和病理妊娠孕妇90例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用缩宫素成熟引产,观察组采用FLOEY管成熟引产,比较2组促宫颈成熟效果及妊娠结局。结果:观察组促宫颈成熟有效率为77.5%,对照组有效率为57.5%,观察组高于对照组(P<0.05);观察组成熟引产后宫缩乏力、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫及产后出血发生率低于对照组(P<0.05)。结论:延期妊娠和病理妊娠孕妇采用FLOEY管成熟引产效果理想,能改善妊娠结局,适合基层医院推广应用。

剖宫产切口瘢痕妊娠三种处理模式的临床应用分析

目的:探讨剖宫产切口瘢痕妊娠行介入治疗、腹腔镜下病灶切除和经阴道病灶切除术的可行性、疗效和安全性。方法:回顾性分析113例剖宫产切口瘢痕妊娠患者,分析其临床一般资料,围术期资料,术后HCG下降情况、月经复潮时间和再孕情况。结果:28例行介入治疗,42例行腹腔镜治疗,43例行阴式疤痕妊娠病灶切除,三组患者在年龄、孕次、术前HCG值、病灶大小、距前次剖宫产时间上比较差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组、阴式组在术中出血、手术时间、住院时间上比较差异无统计学意义(P>0.05),两者与介入组比较,要优于介入组,差异有统计学意义(P<0.05),其中住院费用比较,介入组最高,腹腔镜组其次,阴式组最少。在术后恢复情况上,腹腔镜组和阴式组在HCG降至正常时间、病灶缩小天数、月经复潮时间上短于介入组,差异有统计学意义(P<0.05),阴式组术后HCG降至正常时间要短于腹腔镜组,术后再孕率阴式组7例,腹腔镜组5例,均高于介入组。结论:剖宫产切口瘢痕妊娠行介入治疗、腹腔镜下病灶清除和阴式病灶清除均安全可行,三种方法各有优缺点,介入组尤其适合发生大出血的剖宫产切口瘢痕妊娠患者,腹腔镜和阴式两者直接清除病灶,修复瘢痕切口,术后恢复快,创伤小,但腹腔镜手术和介入均需要昂贵器械,要具备丰富手术操作经验,阴式瘢痕病灶清除相对简单,并发症少,不需要昂贵器械,有一定阴式手术经验者即可开展,值得临床推广。

强化健康教育干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响评价

目的：探讨强化健康教育干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖及妊娠结局的影响。方法：选取2013年1月～2014年1月该院收治的GDM孕妇98例,随机分为实验组和对照组,每组各49例。对照组孕妇给予常规健康教育干预,实验组孕妇给予强化健康教育干预,通过分析两组血糖及分娩后母婴的结局情况对干预结果进行评估。结果：两组孕妇在经过为期3个月的健康教育干预后,均取得相应的效果,实验组孕妇所取得干预效果更为显著,其对GDM知识的认识、生活方式改善程度、早产、产褥感染、分娩后婴儿的结局以及血糖达标程度均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于GDM孕妇给予强化健康教育干预可以有效降低孕妇的血糖、改善妊娠后母婴结局,值得在临床中推广应用。