头孢哌酮舒巴坦钠联合维生素K1治疗细菌性肺炎的安全性及效果分析

目的:研究头孢哌酮舒巴坦钠联合维生素K_(1)治疗细菌性肺炎的临床效果及对凝血功能的影响和安全性。方法:选取2022年7—12月我院收治的80例细菌性肺炎患者为研究对象,将患者随机平均分为对照组和研究组,各40例。对照组采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,研究组采用头孢哌酮舒巴坦钠与维生素K_(1)联合治疗。比较两组患者的临床治疗效果、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))以及每分钟最大通气量(MVV)]和凝血指标[凝血酶原活动度(PT%)、国际标准化比率(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及凝血酶原时间(PT)],同时记录两组患者治疗期间安全性事件发生情况。结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组肺功能指标FVC、FEV_(1)和MVV比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组FVC、FEV_(1)和MVV高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组凝血指标PT%、INR、APTT和PT比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PT%、INR、APTT和PT均升高,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间研究组不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢哌酮舒巴坦钠联合维生素K_(1)治疗细菌性肺炎的临床效果与头孢哌酮舒巴坦钠单独治疗相当,但联合治疗对患者肺功能指标改善更好,对凝血指标影响更小,不良反应更少,安全性更高。

两种不同护理方法对老年肺部感染咳痰无力患者咳痰能力恢复的效果观察

目的观察两种不同护理方法对老年肺部感染咳痰无力患者恢复咳痰能力的效果。方法将70例老年肺部感染咳痰无力的患者随机分成两组,每组均35例。对照组采用生脉饮口服联合常规护理,实验组采用生脉饮口服联合ACBT护理干预。结果与对照组比较,实验组患者能在较短时间内进行自主有效的咳嗽,首次咳痰量明显增多,Sp O2明显改善,患者呼吸音及胸部X线等肺部感染情况明显改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用生脉饮口服联合ACBT护理干预模式,有助于提高老年肺部感染咳痰无力患者快速恢复咳痰能力,临床效果非常明显。

全面护理干预对慢性支气管炎患者的影响

目的探讨全面护理干预对慢性支气管炎患者的影响。方法选取本院2012年4月~2014年4月就诊的96例慢性支气管炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规护理模式,观察组采用全面护理干预模式。比较两组的日常生活能力和社会活动能力评分、支气管炎症状消失时间、临床干预计划实施总时间、护理满意度。结果观察组的日常生活能力和社会活动能力评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组的护理满意度为95.83%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的支气管炎症状消失时间与临床干预计划实施总时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全面护理干预在慢性支气管炎患者中的应用效果显著,值得临床推广应用。

支气管哮喘患者治疗依从性与疾病控制的关联性研究

目的探讨支气管哮喘患者治疗依从性与疾病控制的关联性。方法选择2013年4月~2015年4月在我院接受治疗的120例成人支气管哮喘患者作为研究对象,采用用药依从性调查表、最近一次缓解期时间（LRP）、成人哮喘生活质量评分表（AQLQ）、哮喘控制测试（ACT）评分等方法对患者的治疗依从性及其与疾病控制状况的关联性做分析。结果药物治疗依从性好的患者76例（63.3%）;药物治疗依从性差的患者44例（36.7%）。依从性好的患者中疾病完全控制比例显著高于治疗依从性差的。患者的治疗依从性总体与患者生活质量各项评分呈正相关。治疗依从性差的患者LRP为（2.3±0.5）个月,治疗依从性好的患者LRP为（8.2±1.0）个月,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论支气管哮喘患者良好的治疗依从性有助于疾病控制,能更好地提高患者生活质量,提高总体治疗效果。

呼吸内科肺部真菌感染患者的临床分析

目的分析呼吸内科肺部真菌感染患者的发生因素、真菌感染类型及治疗效果。方法将2012年5月—2013年1月在我院接受肺部真菌感染治疗的132例患者作为研究对象,统计患者的患病史、肺部真菌感染类型及治疗效果。结果 132例患者中116例患者有基础疾病,占87.88%,其中慢性阻塞性肺疾病患病率最高。经抗真菌疗法治疗后,总有效率为85.61%。结论临床上应加强对慢性阻塞性肺疾病患者肺部真菌感染的预防,对肺部真菌感染患者进行必要的抗真菌治疗能够有效提高肺部真菌感染患者的康复比例。

生脉饮结合ACBT对老年肺部感染咳痰无力患者咳痰能力恢复的干预效果

目的评价生脉饮口服结合主动呼吸循环技术(ACBT)对老年肺部感染咳痰无力患者咳痰能力恢复的干预效果。方法将70例老年肺部感染咳痰无力的患者随机分成两组,每组均35例。对照组采用ACBT护理干预,实验组采用生脉饮口服结合ACBT进行护理干预。结果经护理干预后与对照组比较,实验组患者咳痰能力锻炼依从性明显提高,且能在较短时间内进行自主有效的咳嗽,首次咳痰量明显增多,Sp O2明显改善,患者呼吸音及胸部X线等肺部感染情况明显改善,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用生脉饮口服结合ACBT护理干预模式,有助于提高老年肺部感染咳痰无力患者咳痰锻炼依从性,对快速恢复咳痰能力临床效果非常明显。

50例留置尿管引起尿路感染的原因分析

目的：分析引起留置尿管患者发生尿路感染的原因与病原体分布，为制订针对性护理措施提供参考。方法对2009年7月~2013年7月本院留置尿管后发生尿路感染的50例患者的住院资料进行回顾性分析，分析导致患者发生尿路感染的相关因素及病原体分布，并制订针对性的预防措施。结果对50例留置尿管发生尿路感染的患者的尿液进行培养，结果显示，42例患者尿液培养出1种病原体，5例患者培养出2种，3例患者培养出3种病原体。病原体分类表明，革兰氏阴性菌所占比例最大，达到52.46%；结合同期同科室病例数进行统计，结果显示妇产科发病率最高，达到21.43%，总体发病率为11.44%；对引起尿路感染的原因进行分析，证实年龄＆gt;60岁、留置尿管、手术史、导尿插管、基础疾病、入住ICU等因素与尿路感染的发生关联密切（P均＜0.05）。结论应及时明确尿路感染的危险因素，并采取针对性的护理措施，积极预防本病的发生。

自制口腔刷在老年重症肺部感染患者口腔护理中的应用

目的：探讨应用自制口腔刷在老年重症肺部感染患者口腔护理中的应用效果。方法：将2011年5月~2012年10月我科住院的100例老年重症肺部感染患者随机等分为观察组和对照组。对照组采用传统的棉球擦洗法，每天2次；观察组采用自制口腔刷，改变口腔护理频次，按需进行口腔护理。结果：两组患者口腔中污垢残留、口臭、口腔溃疡、牙菌斑等指标观察组明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自制口腔刷的应用，对老年重症肺部感染的患者，按需进行口腔护理，能够及时有效地清除口腔中粘附的痰液或积聚的分泌物，操作简单，安全可靠，值得临床推广使用。

肘窝拍打护理干预对老年肺部感染退热效果的观察

目的观察肘窝拍打护理干预对老年肺部感染患者退热的效果。方法从2012年6月至2014年3月我院呼吸内科收治的老年肺部感染住院患者中,选择有不同程度发热、咳嗽、咳痰症状的86例为研究对象,根据随机数字分组法,将患者均分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予常规治疗和常规护理方法,观察组在对照组的基础上进行肘窝拍打护理干预。比较2组退热效果。结果观察组退热有效率(93.02%)显著高于对照组(76.74%),差异具有统计学意义(P驥0.05)。结论肘窝拍打护理干预法,操作简单安全,易被患者接受,作用快,无副作用,对促进老年人肺部感染退热效果良好,值得临床推广。

无创机械通气用于慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的效果观察

目的分析无创机械通气用于COPD呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选择COPD呼吸衰竭患者60例，采用随机数字表法分为两组。常规治疗组30例，采用常规综合疗法；无创机械通气组30例，在常规治疗基础上给予无创机械通气治疗。比较两组总有效率，纠正呼吸异常时间、住院时间；比较两组治疗前后动脉血气分析指标和心率、呼吸频率，换有创呼吸机通气概率、病死率。结果无创机械通气组总有效率为96．67％，高于常规治疗组的73．33％（χ2=6．405，P〈0．05）；无创机械通气组纠正呼吸异常时间、住院时间分别为（5．51±1．41）d、（9．51±2．13）d，均短于常规治疗组的（9．39±2．56）d、（12．39±3．57）d（t=8．223、9．633，均P〈0．05）；治疗前两组动脉血气分析指标和心率、呼吸频率差异均无统计学意义（均P〉0．05），出院时，常规治疗组PCO2、P02、心率、呼吸频率分别为（60．45±3．94）mmHg、（60．24±4．12）mmHg、（92．58±0．61）次／min、（22．45±3．14）次／min，无创机械通气组分别为（52．24±1．23）mmHg、（76．24±5．26）mmHg、（83．92±0．62）次／min、（17．26±2．23）次／min，两组差异均有统计学意义（t=5．133、3．734、5．166、6．360，均P〈0．05）；无创机械通气组换有创呼吸机通气概率、病死率分别为3．33％、0．oo％，均低于常规治疗组的20．00％、13．33％（χ2=7．214、6．247，均P〈0．05）。结论无创机械通气用于COPD呼吸衰竭患者的治疗效果确切，可有效改善患者各项动脉血气分析指标和心率、呼吸频率，可快速纠正呼吸异常，改善患者预后，降低有创呼吸机通气概率、病死率。