两种终止孕16-24周妊娠的引产方法的临床效果比较

目的通过对比两种终止孕16～24周妊娠方法的不同效果，旨在探讨终止孕16～24周妊娠的安全、可行、更为简便、高效的引产方法。方法选择自愿要求终止且符合计划生育政策的孕16～24周而无禁忌症的妊娠妇女102例。随机分为两组。I组：米非司酮75mg前后两小时空腹服，每日两次，连服两天，第三天晨阴道置米索前列醇0．6mg，以后根据子宫收缩情况是否加用米索前列醇，最大剂量不超过1．6mg。Ⅱ组：口服米非司酮75mgbid或qid，（服药前后两小时空腹）总剂量150mg并于首次口服米非司酮之日行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产。观察两组宫缩的发动时间（即引流产时间）、总产程时间、软产道损伤情况、胎盘胎膜残留、产后出血量、引产成功率等项目。结果两组引产成功率均为100％，在软产道损伤、胎盘胎膜残留、产后出血方面两组差异无统计学意义（P〉0．5）。Ⅰ组在引流产时间、总产程时间等方面优于Ⅱ组（P〈0．5）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于孕16—24周妊娠引产是安全、可行及有效的。其操作较为简单方便并且可以加快产程进展，减少痛苦。

两种终止孕16～24周妊娠引产方法的临床效果比较

目的:通过对比两种终止孕16～24周妊娠方法的不同效果,旨在探讨终止孕16～24周妊娠的安全、可行、更为简便、高效的引产方法。方法:选择自愿要求终止且符合计划生育政策的孕16～24周而无禁忌证的妊娠妇女102例。随机分为两组,Ⅰ组米非司酮75mg(服药前后2小时空腹),每日2次,连服2天;第3天晨阴道置米索前列醇0.6mg,以后根据子宫收缩情况是否加用米索前列醇,最大剂量≤1.6mg。Ⅱ组口服米非司酮75mg,日2次或日4次(服药前后2小时空腹),总剂量150mg,并于首次口服米非司酮之日行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产。观察两组宫缩的发动时间(即引流产时间)、总产程时间、软产道损伤情况、胎盘胎膜残留、产后出血量、引产成功率等情况。结果:两组引产成功率均为100%,在软产道损伤、胎盘胎膜残留、产后出血方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组在引流产时间、总产程时间等方面优于Ⅱ组(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于孕16～24周妊娠引产是安全、可行及有效的。其操作较为简单方便并且可以加快产程进展,减少痛苦。

输卵管结扎术式改良的临床运用

目的:对输卵管结扎术式进行改良,以减少手术环节,缩短手术时间,减少受术者的痛苦。方法:将1500例输卵管结扎对象随机分为对照组和改良组,每组750例。对照组按国家计划生育委员会科学技术司2003年编印的《输卵管结扎术常规》的近端包埋法行手术操作。改良组在对照组手术操作的基础上进行了改良:切开腹膜后延长切口采用钝性扩开;处理输卵管时以带针1号丝线缝扎包埋输卵管近端,不断线连续缝合浆膜层及输卵管远端;缝合筋膜时采用有齿镊夹住筋膜直接缝合。结果:对照组手术时间为18-25分钟,平均20分钟;观察组手术时间为10-18分钟,平均13分钟,明显优于时照组。结论:改良后的输卵管结扎术减少了手术环节,时间短,痛苦少。

阴道上药治疗宫颈糜烂376例临床分析

1．1一般资料：我从2000年开始治疗宫颈糜烂376例，由于我是在基层，经济条件有限，无力购置高新仪器，用于宫颈糜烂的治疗，我采用药物阴道上药，经过观察，效果良好。我自2000年以来，共治疗宫颈糜烂的病人376例，其中I度糜烂的124例，Ⅱ度糜烂的200例。Ⅲ度糜烂的52例。年龄在24—45岁之间。

米索前列醇联中号弯止血钳在宫内节育器困难取出术中的应用体会

按照《常用计划生育技术常规》一：要求，行取环术通常使用取环钩取环（带尾丝环除外）。但在临床工作中常常碰见环嵌顿、偏移及断裂等用取环钩无法取出的宫内节育器（即IUD），笔者在1998年至2008年12月的226例常规取器失败及网难取出术中应用米索前列醇联合中号弯止血钳钳取宫内节育器，收到满意效果。现报告如下。

腰曲垫在腰椎间盘突出症介入术后的应用

恢复和保持腰椎的生理弯曲以及腰椎的稳定性是腰椎间盘突出症术后康复的基础。基于腰曲的解剖生理,我们设计出腰曲垫并应用于腰椎间盘突出症术后，临床效果良好。现报告如下：

浅谈输卵管结扎的心理护理

我国的计划生育政策是一孩上环，二孩结扎。在结扎的整个过程中，除了手术，心理护理也是很重要的。我市这几年共结扎了1332例。其中大部分来自农村，由于受传统生育观念的影响，受术者在术前。术中以及术后都有种种不良的心理表现。下面谈谈笔者的一点认识。

输卵管结扎术中对女性盆腔的临床观察

目的:了解女性盆腔的状况,对临床诊断和生殖保健提供参考。方法:在输卵管结扎术中对1 194例女性盆腔进行临床观察。结果:子宫位置发生改变,以后倾后屈位居多(60.22%);子宫增大32例,疑为子宫肌肉壁间肌瘤,需术后进一步检查确诊;慢性盆腔炎531例,占44.47%;盆腔粘连96例,占8.04%,其中有下腹部手术史者86例,粘连14例,占14.58%。结论:提高生殖道保健意识,积极参加妇科病普查是降低妇科疾病、改善妇女生殖康状况的有效途径。