中医情志护理联合产科循证护理干预对妊娠期高血压患者的影响

目的探讨中医情志护理联合产科循证护理干预对于妊娠期高血压患者的影响。方法选取2019年12月—2020年12月就诊的50例妊娠期高血压患者,采用随机数字表法将其分为观察组(25例)和对照组(25例)。其中对照组予产科循证护理干预,观察组在对照组基础上予中医情志护理干预。比较2组患者干预前后血压和心理情绪变化,以及妊娠结局。结果干预前2组收缩压、舒张压、SAS量表、SDS量表和羊水过多率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2组收缩压和舒张压水平、SAS量表和SDS量表评分较干预前均有所下降,且观察组下降较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组早产、剖宫产、产后出血和新生儿窒息率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压综合征患者采用中医情志护理联合产科循证护理干预对于控制血压水平,稳定患者情绪和改善妊娠结局具有重要意义,值得临床推广。

间苯三酚对前置胎盘患者保胎成功率及胎盘超声血流指标的影响

目的 探讨间苯三酚对前置胎盘患者保胎成功率及胎盘超声血流指标的影响。方法 选取2020年1月至2022年6月江西省鄱阳县人民医院收治的前置胎盘患者88例,按患者入院单尾号分组,单号为对照组、双号为观察组,各组均44例;对照组予常规治疗,观察组基于常规治疗予间苯三酚治疗;对比2组保胎成功率、胎盘超声血流指标[流量指数(FI)、血管流量指数(VFI)、血管化指数(VI)]、血清学指标[甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)、可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1(SFlt-1)]及不良反应发生情况。结果观察组保胎成功率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FI、VFI、VI、AFP、CK、SFlt-1水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 前置胎盘患者采用间苯三酚治疗可提高保胎成功率,改善胎盘超声血流与血清学指标,且药物安全性好。

氢溴酸山莨菪碱联合气囊仿生助产对阴道分娩结局的研究

目的:分析氢溴酸山莨菪碱联合气囊仿生助产对阴道分娩结局的研究。方法:对某医院收治的80例临产分娩患者进行分析,并采用编号法将其分为两组,常规方法助产为对照组,氢溴酸山莨菪碱联合气囊仿生助产为观察组,分析两组患者的临床数据。结果:观察组产妇的第一、第二与总产程时间均短于对照组(P<0.05);第三产程与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的宫颈开全时间和宫颈扩张速度、胎头下降速度、疼痛评分均优于对照组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分、产后出血量、自然分娩率、产后并发症发生率、宫颈水肿消失时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论:氢溴酸山莨菪碱联合气囊仿生在助产中可以有效地改善产妇在分娩过程中出现的疼痛程度,减少产后出血量以及提高自然分娩率。

生物流体敷料用于会阴侧切口护理的临床观察

会阴侧切是为了避免会阴及盆底组织严重裂伤、缩短第二产程、加速分娩常用的产科手术。会阴侧切伤口在愈合过程中出现的主要问题是感染和疼痛。生物流体敷料是一种高分子聚合物,具有抗菌消炎、止痛止血,促进伤口愈合等作用,为评价其对会阴侧切伤口愈合的有效性和安全性,笔者对此进行了观察，报告如下。

健康教育对住院初产妇的意义

目的对住院初产妇进行健康教育,以减轻她们的心理负担,减少产后并发症和提高新生儿的护理质量。方法对2009年1-12月住院的889例初产妇在常规护理的基础上,加强健康教育,再针对相关项目进行效果评价。结果 1)孕、产妇在接受健康教育时,获得了自身健康和新生儿护理等方面的知识。2)剖宫产率显著下降。3)母乳喂养率大大提高。4)外阴水肿、护患矛盾、新生儿误吸及指甲划伤均明显减少。结论根据个人不同的需求,提供个性化的健康教育,能改变孕、产妇不健康的生活方式,养成良好的生活方式,以降低或消除不健康的危险因素。

维生素D与危重症的关系

维生素D（vitamin D,Vit D）是一种脂溶性维生素,参与矿物质代谢,维持机体生命和保持机体健康所必需的营养素。近20年来,越来越多的研究发现维生素D对机体免疫系统有着重要的免疫调节作用,还具有抗增殖、诱导分化和促进凋亡的作用。Vit D缺乏普遍存在,危重患者Vit D缺乏发生率更高。Jeng L等[1]统计报道显示,95%以上的ICU危重症或脓毒症患者存在维生素D缺乏。

卡前列甲酯栓联合缩宫素在瘢痕子宫二次剖宫产术后出血防治中的应用效果

目的探讨卡前列甲酯栓联合缩宫素在瘢痕子宫二次剖宫产术后出血防治中的应用效果。方法选取2017年4月至2019年4月高安市人民医院收治的72例瘢痕子宫产妇,均行二次剖宫产术,按照治疗方案的不同分为试验组和对照组,每组36例。对照组在胎盘娩出后采用缩宫素治疗,同时以无损伤血管钳止血,试验组在对照组基础上给予卡前列甲酯栓,比较两组术前、术后24 h血红蛋白水平及术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量、不良反应发生率。结果术后24 h,试验组血红蛋白水平高于对照组(P<0.05);试验组术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量均少于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列甲酯栓联合缩宫素防治瘢痕子宫产妇二次剖宫产术后出血的效果显著,能减少术中、术后出血量,且安全性高。

静脉补液加饮水疗法治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效评价

目的观察静脉补液联合饮水疗法治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效。方法选择我院2015年4月~2016年4月收治的妊娠晚期羊水过少孕妇138例为观察组,给予静脉补液加饮水治疗,同期选择120例孕妇作为对照组仅行常规胎儿监护。监测两组羊水指数(AFI)变化情况,观察比较两组剖宫产率、胎儿宫内窘迫、羊水粪染率、新生儿窒息率等指标。结果两组干预前AFI比较无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组AFI值升高明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的剖宫产率、胎儿宫内窘迫、羊水粪染率、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉补液加饮水疗法是治疗妊娠晚期羊水过少的可行、有效措施之一,能有效增加羊水量,降低剖宫产率,对改善母婴结局具有积极意义。

按摩联合艾条悬灸治疗产后缺乳临床观察

目的探究乳房按摩护理联合艾条悬灸治疗在产后缺乳患者康复中的应用效果。方法采集2019年1月—2019年12月产后缺乳患者900例,所有患者均接受常规护理,以随机法分为对照组450例(乳房按摩护理)与研究组450例(乳房按摩护理联合艾条悬灸)。比较不同方法实际治疗效果的差异性。结果相较于对照组,研究组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,研究组治疗后始动泌乳时间更长,子宫复旧程度更短,泌乳量更多,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前人工喂养量与喂养次数差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,研究组治疗后人工喂养量与喂养次数均更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产后缺乳治疗中,可通过乳房按摩护理联合艾条悬灸方式达到预期治疗效果,使患者产后情况得到改善,减少人工喂养情况,有助于患者身体康复,以便更早恢复母乳喂养。

胎儿高直位行不同切口剖宫产术的临床疗效评价

目的分析比较足月胎儿高直位行不同切口剖宫产术的临床疗效。方法对2010年1月~2015年10月我院收治的胎儿高直位行剖宫产手术患者52例,根据剖宫产手术切口不同分为两组,对照组22例实施子宫下段横切口剖宫产手术,研究组30例实施子宫下段纵切口剖宫产手术,比较分析两组产妇的手术效果及术后各指标情况。结果两组手术均顺利完成,研究组手术总时间、术中出血量、开腹胎儿娩出时间均明显少于对照组,且研究组新生儿5min Apgar评分明显高于对照组,新生儿窒息率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高直位胎儿大多胎头高浮,采取下腹纵切口剖宫产术,可避免腹壁横切口梗阻所致的娩头困难,从而降低手术风险,改善妊娠结局。

基于产房助产工作追踪的分娩宣教动画视频的设计与临床应用价值

目的设计基于产房助产工作追踪的分娩宣教动画视频,探讨其临床应用价值。方法随机选取本院产科2018年1月—2020年6月期间接收的68例初产妇为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各34例。对照组实施个性化健康宣教,观察组在对照组的基础上设计基于产房助产工作追踪的分娩宣教动画视频,并利用动画视频完成围产期宣教。比较两组产妇产褥期相关知识认知水平、新生儿护理水平、母乳喂养率、心理状态与配合优良率。结果干预后,观察组产妇产褥期相关知识认知水平、产褥期情绪调控能力评分及新生儿护理水平各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组母乳喂养率显著高于对照组(P<0.05);观察组产妇的SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组产妇的护理配合优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论设计基于产房助产工作追踪的分娩宣教动画视频并将其应用于临床,可有效提升产妇产褥期相关知识认知水平和新生儿护理水平,减轻产妇的焦虑、抑郁情绪,并提升护理配合度,值得推广借鉴。