降钙素原与老年心房颤动发生和持续的关系

目的探讨老年患者降钙素原水平与心房颤动(房颤)发生和持续的关系。方法将60例老年房颤患者根据房颤类型分为初发组、阵发组和持续组;测定3组患者降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,分析其相关性。结果与阵发组比较,初发组和持续组PCT和CRP水平均明显升高(均P<0.05);持续组PCT与CRP之间呈正相关(r=0.443,P<0.05),而初发组和阵发组PCT与CRP之间均无明显相关(r=0.088、r=0.123,均P>0.05)。结论 PCT水平与老年患者房颤的发生和持续有关,提示检测其水平有助于判断其病程的转归。

通心络胶囊治疗老年2型糖尿病患者并高黏血症80例疗效观察

目的 观察通心络胶囊治疗老年2型糖尿病并高黏血症的疗效。方法 80例住院和门诊老年2型糖尿病并高黏血症患者给予口服通心络胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司）治疗，一次2—4粒，一日三次，饭后服用，服用1月后，观察治疗前及疗程结束后空腹血液流变学各项指标及临床症状改善情况。结果 所有患者临床症状均得到明显改善，全血黏度（高切6.25±1.13mPs·s vs 5.03±0.64mPs·s、低切13．02±1.31mPs·s vs 10.20±0．89mPs·s）、血浆黏度（2.12±0.23mPs·s vs 1．77±0.22mPs·s）、红细胞压积（46.22±0.26mPs·s vs 41.59±1.32mPs·s）、全血还原粘度（18．37±3．46mPs·s vs 12．74±3．63mPs·s）及纤维蛋白原（5.08±0.64g／L vs 4．45±0．57g／L）等均较治疗前明显降低（均P〈0．01），且未发现明显毒副作用。结论 通心络胶囊能有效治疗老年2型糖尿病患者高黏血症各项指标及临床症状，且无明显毒副作用，安全有效，值得临床推广。

唑来膦酸注射液治疗绝经后女性骨质疏松症不良反应的观察

目的观察唑来膦酸注射液治疗绝经后女性原发性骨质疏松症伴或不伴自发性骨折的临床不良反应。方法选取2013年1—12月在江西省人民医院住院治疗的绝经后女性骨质疏松症患者60例,所有患者均检测血钙、血磷正常,肌酐清除率（Ccr）〉35mL·min^-1,补充足够的钙剂、维生素D3或活性维生素D,静脉滴注唑来膦酸注射液5mg,给药前静脉或口服补水500～1 000mL,滴注唑来膦酸注射液时间必须〉15min,其中39例患者滴注唑来膦酸注射液前约1h使用了解热镇痛药（布洛芬胶囊）,21例患者滴注唑来膦酸注射液前未使用解热镇痛药。观察患者滴注唑来膦酸注射液后1个月内不良事件（发热、肌肉及关节疼痛）的发生情况。结果 39例在使用唑来膦酸注射液前1h,预防性使用解热镇痛药的患者,使用唑来膦酸后出现低热10例,中热3例,肌肉及关节疼痛的15例,无症状的11例。21例在使用唑来膦酸前未预防性使用解热镇痛药的患者,使用唑来膦酸后出现低热的6例,中热2例,肌肉及关节疼痛的3例,一过性肾功能损害1例,无症状9例。2组患者均未出现高热,发生一过性血肌酐升高的患者1例,经静脉补水治疗后1个月血肌酐恢复正常。结论在绝经后女性原发性骨质疏松症伴或不伴自发性骨折时,在补充足够活性钙剂及维生素D3或活性维生素D后,使用唑来膦酸注射液不良反应较轻;发热及骨骼肌疼痛等不良反应可用解热镇痛药预防或缓解。

血压季节性变化的研究进展

血压存在季节性变化,冬季血压明显高于夏季,高血压相关因素的季节性变化可能起了至关重要的作用,如温度、神经内分泌、维生素D、空气污染等。本文就血压的季节性变化表现及其机制的研究进展作一综述。