耳鸣掩闭结合心理放松治疗耳鸣64例观察

目的评价耳鸣掩闭结合心理放松治疗耳鸣的临床效果。方法64例耳鸣患者,通过耳鸣匹配,选择一种和自己耳鸣音调最接近的声音作为掩蔽声后下载于MP3内。在医生指导下让患者长期坚持听MP3,掩蔽耳鸣,同时心理松弛训练,以协助达到对耳鸣适应和习惯的目的。结果1个月、6个月、12个月的总有效率分别为28%,78.1%,84%。结论耳鸣掩闭结合心理放松治疗是临床治疗耳鸣的理想方法。

南昌地区耳聋患者耳聋基因诊断及早期干预

目的通过南昌地区15例耳聋患者的基因检测,为遗传性耳聋患者做出诊断及对患者家属进行后期遗传咨询。方法对耳聋患者进行听力学全套检查,用抗凝管抽取被检测者(患者或/和亲属)静脉血3～5mL,采用快递的方式寄给本课题的上级协作医院。结果 15例南昌地区耳聋患者中发现耳聋基因突变5例,其中氨基糖甙类药物引起的非综合征型耳聋的分子病理基础为线粒体DNA 12SrRNA A1555G点突变(A1555G)阳性1例,大前庭水管SLC26A4突变2例(IVS7-2A>G杂合突变和IVS7-2A>G/398C>T复合基因突变各1例),GJB2基因突变2例(235delC/257C>G复合和35delG/235delC复合基因突变各1例)。结论遗传性耳聋相关基因的深入研究对耳聋的病因学认识、诊断和治疗已经形成了积极的影响,对遗传性耳聋患者及家属进行遗传咨询,为优生优育提供了有效的手段和技术保证,为从根本上预防遗传性耳聋开辟了一条新的道路。

药物穴位注射治疗过敏性鼻炎70例

目的:试用穴位注射法治疗过敏性鼻炎.方法:常规消毒,抽取地塞米松注射液1毫升注入双侧迎香穴.结果:本组70例病人,经一个疗程治疗,收到显著效果59例(84%),好转9例(13%),无效2例(3%),有效率达到97%.结论:地塞米松迎香穴注射治疗过敏性鼻炎有明显效果.

CSL评估腭帆提肌重建术修复大龄腭裂患者的语音效果

目的:探讨腭帆提肌重建术式对大龄单侧完全型腭裂患者术后语音效果的影响。方法:选择42例大龄单侧完全型腭裂患者,随机分成A组(腭帆提肌重建组)、B组(兰氏法组),再设定C组(正常对照组)。按分组分别采用腭帆提肌重建术、兰氏法修复腭裂。应用计算机语音工作站(computer speech lab,CSL),对A、B组手术前后及C组的语音情况进行检测、评估。结果:所有患者均达到临床Ⅰ期愈合,A组术后语音清晰者的比例为73.7%,B组为40.0%,C组为93.3%;各组间[a]、[e]、[i]、[o]、[u]F1的平均值无显著差异(P>0.05);A、B组术后单元音[e]、[i]、[o]、[u]F2、F3的平均值均显著升高,且A组明显高于B组,有显著差异(P<0.05),元音[a]差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腭帆提肌重建术修复大龄单侧完全型腭裂能显著改善患者的语音,优于兰氏法。通过CSL对语音频谱的分析,能正确评估腭裂患者手术效果。

诺通与肾上腺素在鼻腔、鼻窦手术中应用的比较

目的探讨诺通与肾上腺素在鼻腔、鼻窦手术中的应用价值。方法分别观察诺通组、肾上腺素组患者在鼻腔、鼻内窥镜手术中5分钟、10分钟、30分钟时血压、心率的变化,观察出现反跳性鼻腔黏膜充血肿胀的时间和例数,计算出血量并记录。结果诺通组手术前后,30例患者的血压、心率变化差异无显著性,1例局麻患者出现了不良的心血管反应。肾上腺素组手术前后,30例患者的血压、心率变化差异无显著性,3例局麻患者出现了不良的心血管反应。诺通组无1例出现反跳性鼻腔黏膜充血肿胀,肾上腺素组有6例出现轻微的反跳性鼻腔黏膜充血肿胀,诺通组平均出血量300mL,肾上腺素组平均出血量280ml,(P>0.05)。结论我们认为鼻腔、鼻窦手术中,在鼻腔黏膜收缩,血压、心率的改变及出血量方面,诺通组肾上腺素组无明显差异。且使用诺通与肾上腺素相比较,术中间监测血压,心率变化幅度更小,且无鼻腔黏膜反射性充血肿胀。故诺通作为鼻腔、鼻窦手术的减充血剂是更安全、有效的。

耳鸣掩闭结合音乐放松治疗耳鸣35例观察

目的探讨耳鸣掩闭结合音乐放松治疗耳鸣的临床效果。方法35例耳鸣患者,通过耳鸣匹配,选择一种和自己耳鸣音调最接近的声音作为掩蔽声,再选择能使人放松的音乐,合成后下载于Mp3内。在医生指导下让患者长期坚持听Mp3,掩蔽耳鸣,协助达到对耳鸣适应和习惯的目的。结果总有效率,1个月时为15%,6个月为62%,12个月81%。结论耳鸣掩闭结合音乐放松治疗是临床治疗耳鸣的理想方法。