老年人红细胞免疫功能异常与心脑血管突发事件的相关性研究

目的探讨红细胞免疫功能(EIF)与老年人急性心脑血管突发事件及恶性肿瘤的相互关系。方法随机连续观测742例60岁以上老年人的EIF,平均随访(3.1±1.4)年,以急性心肌梗塞(AMl)、不稳定性心纹痛(UA)、心源性猝死(sud-den cardiac death,SCD)、急性脑卒中(acute stroke,AS)和恶性肿瘤(malignant tumor,MT)等主要事件为观察终点。参照其中102例健康对照组的红细胞膜C3b受体花环率(RBC-C3bRR)水平将观察对象分为A1、A2、A3、A4共四组。以RBC-C3bRR为应变量,用年龄(AGE)、性别(SEX)、体重指数(BMl)、吸烟(CIG)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、血浆总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)作自变量,入选和剔除变量的F界值分别为F≥3.84和F≤2.71,进行多元线性逐步回归分析,并且利用多因素非条件ngistic回归法,分析RBC-C3bRR,红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)及以上传统危险因素对观察终点的影响。结果(1)吸烟组,冠心病组、脑卒中组及高脂血症组的RBC-C3bRR显著低于健康对照组(P<0.001～0.01),而RBC-ICB则明显高于健康对照组(P<0.001～0.01)。(2)经回归分析最后CIG、Lp(a),IDL、TC和AGE被选入方程,确定系数R_2=0.69,F=31.7,P=0.0082,标准偏回归系数Beta依次为-0.51,-0.44、-0.41、-0.33,-0.27。(3)危险度分析显示A1、A2、A3,A4四组的优势比OR(95％置信区间)分别为1(参照组)。1.6(1.3～1.9),2.1(1.8～3.3),2.8(2～4.1),趋势检验x^2=21.54,P=0.0031。结论红细胞免疫功能与吸烟、脂蛋白(a)。低密度脂蛋白,年龄有显著相关关系,是老年人心脑血管突发事件及恶性肿瘤较强的致病因子。

脑卒中病人血浆纤维连接蛋白测定的临床意义

纤维连接蛋白(Fibronectin,Fn)是一种多功能蛋白质,具有多种生物学功能。有研究认为Fn参与了血小板的聚集与粘附,它的减少或缺乏是微循环紊乱因素之一。为此我们观察了脑卒中患者血浆Fn的变化,现报告如下。

30例肝硬化病人血栓弹力图的临床意义

肝脏具有合成凝血因子的功能.肝脏疾病时由于肝细胞的损害和坏死,导致凝血因子合成减少及凝血活性降低.血栓弹力图(Throrobelastogram,简称TEG)是观察血液凝固过程的变化,包括凝血酶原酶、凝血酶和纤维蛋白形成速度、纤维蛋白溶解的状态以及凝血块的坚固度和弹力度等的一种检查方法.为探讨其临床意义,笔者观察30例肝硬化病人的TEG,现报告如下.

乙型慢性活动性肝炎患者T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能临床观察

一般认为,乙型慢性活动性肝炎(慢活肝)发病机理与细胞免疫功能的缺陷有关。我们应用间接免疫法及单克隆抗体,测定20例乙型慢性活动性肝炎患者的T淋巴细胞亚群,采用离郭峰法测定红细胞C_3b受体花环率等试验,借以了解乙型慢性活动性肝炎患者细胞免疫功能。现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 20例慢活肝均为住院及门诊病例,男16例,女4例,年龄28～80岁。所有病例HBsAg均阳性、肝功能异常,符合1990年(上诲)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断分型标准。对照组来自本市中心血站健康供血员,检测T淋巴细胞亚群20例,男13例,女7例,年龄24～34岁。

565例白细胞减少患者骨髓象分析

目的分析565例白细胞减少患者骨髓象与诊断关系。方法对协作医院2013年元月至2014年6月565例初诊患者采用血液分析仪进行血细胞计数,骨髓细胞形态学检查加相应细胞化学染色,结果对比分析。结果 565例白细胞减少骨髓报告共计有33种明确诊断或提示性诊断意见,其中明确诊断227例占40.18%,白细胞减少与粒系增生有关诊断共计173例占30.62%,其它提示性诊断165例占29.20%。结论近三分之一病例是骨髓粒系造血功能发生了异常。白细胞减少患者也与病毒感染有一定的关系。外周血白细胞减少的白血病中不是以急性早幼粒白血病为主,慢性白血病也可以出现白细胞减少,外周血白细胞减少型急性或慢性白血病应引起临床医师与检验工作者高度重视。粒细胞减少患者多伴有其它一系或二系减少,应系统诊断,全面治疗。