去除白细胞在临床输血中的效果分析

输血是抢救和治疗疾病必不可少的手段．不同程度的失血或贫血对输血数量和次数的要求都不一样。反复多次输血．易产生由同种免疫反应引起的发热性非溶血性输血反应并大多与输入的白细胞有关。本文采用滤除白细胞输血器（简称白细胞滤器）过滤后输血与单用一次性管道输血器输血来观察患者输血过程发生非溶血性输血反应情况．

100例江西地区健康汉族人群ABO血型基因分型的研究

目的研究PCR-SSP法进行ABO血型基因分型的技术,探讨其应用于临床检验的可行性。方法 2006年10月至2011年10月,随机抽取江西地区健康汉族个体100例,采用血清学和PCR-SSP两种方法鉴定血型。结果 100例基因分型结果与血清学结果一致,江西地区人群以O型为多:O>A>B>AB,基因频率:A基因为0.2253,B基因为0.1753,O基因为0.5998,共检出4种等位基因,9种基因型。结论基因分型技术应用于江西地区临床检验具有可行性,可以作为弥补血清学技术不足的一种快速实验方法。

两种不同凝血功能检测方法的相关性和一致性研究

目的:研究2种不同凝血功能检测方法的相关性和一致性。方法:对本院106例重症监护室与消化内科住院患者进行回顾性分析。收集患者血栓弹力图实验与凝血4项等临床资料,对2者结果进行统计学分析。结果:血栓弹力图实验的K值、MA值、α-Angle均与纤维蛋白原存在显著相关性(r=-0.62、0.36、0.38,均P<0.01),R时间与凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均存在显著相关性(r=0.31、0.35,均P<0.01);K值、MA值、α-Angle与纤维蛋白原的Kappa值也存在显著相关性(r=0.34、0.46、0.31,均P<0.05),卡方检验值分别是1.12、1.42、0.14(P=0.28、0.21、0.69);血栓弹力图实验的R时间与凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间的Kappa值分别是为0.05、0.07(P=0.88、0.81),卡方检验值分别是19.57、9.07(均P<0.01)。结论:血栓弹力图实验与凝血4项呈现显著相关性,但二者一致性较差,两种方法无法相互替代,尚不能评估何种检测手段更能判断患者的出血风险。

探讨库血中电解质(K^+)浓度与贮存时间的相关性

目的探讨库血不同贮存时间的(K+)浓度变化情况。方法用血气分析仪检测库血贮存不同时期(K+)变化。结果贮存时间越长库血中(K+)浓度越高。结论大量输血要密切注意避免导致高钾血症。

尖锐湿疣患者IL-2和IFN-r水平观察

目的对人乳头瘤病毒(HPV)感染所致尖锐湿疣患者的IL-2和IFN-r水平进行观察,探讨HPV感染对机体细胞因子的影响。方法该研究调查了30例经临床诊断的尖锐湿疣患者,并经HPV6.II型PCR检测为阳性,其中随机抽取了10例进行组织病理学诊断,诊断结果均为尖锐湿疣。30例患者为CA患者组,选择30例正常健康者作为对照组,采用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒对30例CA患者和30例对照组受试者的血清中白介素-2(IL-2),r干扰素(IPN-r)的含量进行检测。结果CA患者与正常对照组对比较血清中IL-2(17.75±7.52pg/ml,P<0.01)和IFN-r(27.89±9.1pg/ml,P<0.05)的含量显著性下降。结论HPV感染导致尖锐湿疣患者血清中IL-2,IFN-r含量显著性下降,引起细胞免疫功能下降,因此,在临床上可以考虑用白介素-2和r干扰素治疗尖锐湿疣。

PCR-SSP与血清学技术用于ABO血型分型的比较

目的探讨ABO血型基因分型技术应用于临床检验的可行性。方法随机抽样100例江西健康汉族个体,并收集20例正反定型不符的标本,采用血清学和序列特异性引物PCR法(PCR-SSP)鉴定血型。结果 100例健康个体的基因分型结果与血清学分型结果一致,19例正反定型不符标本的基因分型结果准确。分型结果表明江西地区以O型为多,100例健康个体中,O型36例(36%),A型32例(32%),B型24例(24%),AB型8例(8%),基因频率:p(A)基因为0.2253,q(B)基因为0.1753,r(O)基因为0.5998,且符合Hardy-Weinberg平衡。结论基因分型技术应用于临床检验具有可行性,在鉴定疑难血型方面可以作为血清学分型的补充。

过敏性紫癜患儿血清APRIL、25(OH)D、补体C3的表达及与体液免疫的关系

为探究血清增殖诱导配体(a proliferation inducing ligand,APRIL)、25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、补体C3在过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpora,HSP)患儿中的表达及与体液免疫的关系,选取114例HSP患儿作为研究组,另选取110例同期健康体检儿童作为对照组。采用ELISA检测血清APRIL水平,液相色谱-串联质谱法检测血清25(OH)D水平,免疫透射比浊法检测血清IgM、IgG、IgA水平,免疫速率散射比浊法检测血清补体C3水平。结果显示,研究组血清APRIL水平明显高于对照组(P<0.001),25(OH)D、补体C3水平明显低于对照组(P<0.001)。通过ROC曲线分析,血清APRIL、25(OH)D、补体C3联合诊断HSP的AUC为0.858,大于各指标单独诊断的AUC,联合诊断的最佳敏感度为69.30%,特异度为88.18%。研究组不同疾病程度患儿间血清APRIL、25(OH)D、补体C3及IgM、IgG、IgA水平相比较,差异有统计学意义(P<0.001)。HSP患儿血清APRIL与血清IgM、IgA呈正相关(r=0.550、0.429,P=0.000),与血清IgG呈负相关(r=-0.415,P=0.000);血清25(OH)D与IgM、IgA呈负相关(r=-0.643、-0.510,P=0.000),与IgG呈正相关(r=0.575,P=0.000);补体C3与IgM、IgA呈负相关(r=-0.542、-0.548,P=0.000),与IgG呈正相关(r=0.633,P=0.000)。该研究提示,HSP患儿血清APRIL、25(OH)D、补体C3均与机体体液免疫存在良好的线性关系,且能辅助临床诊断HSP,具有较高的临床应用价值。

浅析NFκB p65调控LPS引起的肺上皮细胞损伤的作用机制

为了探讨NFκBp65调控脂多糖(LPS)引起的肺上皮细胞损伤的机制研究。方法:大鼠肺泡II型上皮细胞RLE-6TN转染NFκBp65干扰载体成功后,加入LPS(10μg/mL)培养24h建立急性肺损伤(ALI)细胞模型。实验分组为:对照组,模型组,模型+NFκBp65干扰空载组,模型+NFκBp65干扰组。Westernblot验证大鼠肺泡II型上皮细胞RLE-6TN转染NFκBp65三条干扰载体效果。荧光定量PCR检测细胞内组织因子(TF)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-1(PAI-1)、NFκBp65基因的水平。Westernblot检测TF、PAI-1、NFκBp65、IκB、p-IκB、p-p65蛋白水平。免疫荧光检测p65核内表达情况。结果:大鼠肺泡II型上皮细胞RLE-6TN转染NFκBp65干扰载体有效,验证通过。建立ALI细胞模型后,与对照组比较,模型组TF、PAI-1、p-p65/NFκBp65蛋白水平升高,p65核内表达显著增加。与模型+NFκBp65干扰空载组相比,模型+NFκBp65干扰组TF、PAI-1、p-p65/NFκBp65,p-IκB/IκB蛋白水平下降,p65核内表达也显著下降。结论:干扰NFκBp65可调控LPS引起的肺上皮细胞损伤。