系统管理对提高门诊护士手卫生依从性的影响

目的探讨采用系统管理提高门诊护士手卫生依从性的效果。方法采用手卫生培训,手卫生宣教,鼓励患者参与,并将护士长、护生对护理人员手卫生执行情况的考评结果纳入绩效考核内容等系统管理方法,加强门诊护士手卫生管理,比较实施前后护理人员手卫生依从性。结果实施系统管理后,门诊护士手卫生的执行率由实施前的38.9%提高到65.0%,手卫生正确率由实施前的36.1%提高到52.3%,操作前的手卫生执行率由25.5%提高到54.4%,操作后的手卫生执行率由57.0%提高到79.5%,两者比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论采用系统管理,可加强对护理人员手卫生的监督,强化手卫生意识,有效提高护理人员手卫生的依从性。

糖尿病合并肺结核患者饮食治疗依从性与病情控制关系的调查分析

目的 探讨糖尿病合并肺结核患者饮食治疗依从性与病情控制的关系.方法 采用问卷调查的方式,根据饮食治疗依从性好、中、差将136例糖尿病合并肺结核患者分为1、2、3组,对患者饮食治疗的依从性、血糖水平、体质量指数(BMI)、痰菌转阴率、病灶吸收率进行调查分析.结果 136例患者中,1组(依从性好)、2组(依从性中等)、3组(依从性差)分别有32例(23.5％)、62例(45.6％)、42例(30.9％).3组患者总体的空腹血糖(FBG)为(8.36±1.62) mmol/L、餐后2h血糖(PBG)为(10.43±1.69) mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)为(8.15±0.99)％、BMI为(20.46±1.68) kg/m2、痰菌转阴率为55.9％(76/136)、病灶吸收率为46.3％(63/136).3组患者比较,FBG(F=34.01,P＜ 0.01)、PBG(F=30.77,P＜ 0.01)、HbA1c(F=32.35,P＜ 0.01)、BMI(F=16.29,P＜ 0.01)、痰菌转阴率(x2=10.49,P＜0.05)、病灶吸收率(x2=7.47,P＜0.05)差异均有统计学意义.糖尿病病程(x2=18.14,P＜ 0.01)、文化程度(x2=21.04,P＜0.01)是饮食治疗依从性的影响因素.结论 糖尿病合并肺结核患者饮食治疗依从性较低,病情控制不理想,应加强对患者的健康教育,提高患者饮食治疗的依从性,从而改善患者的病情控制水平,提高治疗效果.