1.5T-MRI肝脏扫描序列的探讨

目的寻求一套适合肝脏病变的MRI扫描参数,既能够把肝脏病变显示出来,又能够节约扫描时间的方法。方法分析68例肝脏病变在1.5T-MRI中的不同扫描参数,比较并归纳出一套最佳扫描方案。结果轴位T_2WI(FRFSE、FSE)是显示病变、了解病变信息最主要的图像,轴位T_1WI(SPGR)是显示病变与周围组织解剖关系的图像,轴位T_1WI(in phase,out phase)能了解病变内是否有脂肪成分,冠位FIESTA是显示胆管、血管等空腔脏器的图像,轴位T_1WI压脂用于显示胰腺、肝结节,轴位DWI用于了解病变性质,帮助鉴别诊断肝脏病变,动态增强扫描(LAVA)可以了解血供,能进一步提供病灶信息,从而帮助肝脏病变的鉴别诊断。结论 MRI是肝硬化首选的影像学检查方法,3D-LAVA平扫及动态增强扫描可以进一步了解病灶性质,帮助鉴别诊断,既能缩短扫描时间,又不影响图像质量,是肝脏MRI扫描最理想的序列。

腰椎终板骨软骨炎的低场MRI表现及临床意义

目的总结腰椎终板骨软骨炎低场MRI表现,探讨其分型及与下腰痛的关系。方法回顾性分析2008年6月至2012年8月本院收治的154例腰椎终板骨软骨炎的例MRI临床资料。结果 154例共累及214个终板,椎间盘单发占27.3%,多发占72.7%,单面占14.3%,双面占85.7%。按Modic分型,I型(T1MR低信号、T2MR高信号)87例(占57%),II型(T1MR高信号、T2MR中等或稍高信号)33例(21%),III型(T1MR、T2MR均为低信号)34例(22%)。结论腰椎终板骨软骨炎是椎间盘退变的一种表现,是造成局部下腰痛的原因之一。MRI具有显示清晰,易分型的优点,是最佳检查手段,对临床治疗方案的制订有重要的指导作用。

64排CT在新生儿肾上腺出血的应用价值

目的探讨64排螺旋CT扫描在新生儿肾上腺出血(NAH)中的应用。方法对12例NAH患儿的临床及CT表现进行回顾性分析。结果 12例NAH的CT平扫均表现为肾上腺区圆形、椭圆形低密度(7例)、高密度(1例)或混杂密度肿块(4例);肿块边缘清晰、光滑,有包壳或囊壁形成;右侧多见。4例行增强扫描显示病灶中央区无强化,边缘或囊壁见强化。结论64排CT对NAH的定位、定性及其演变有重要临床价值。

腕管综合征的3.0T扩散张量成像与电生理的对照研究

目的评估常规MRI和DTI对腕管综合征(CTS)的诊断价值,评价其在CTS分级中的作用。方法对16名志愿者32个腕关节及21例患者31个腕关节进行常规MRI、DTI扫描及神经电生理检查。测量不同层面正中神经的MRI数据,计算膨胀率(MNSR)、扁平率(MNFR)、弯曲率(BR);测量平均FA值及ADC值。分别对患者和志愿者的MRI数据以及其与电生理结果进行统计学分析。结果 CTS患者的MNSR、MNFR及BR值较志愿者明显增大;正中神经T2WI信号均有不同程度的增高。患者平均FA值显著低于志愿者(t=15.05,P<0.01)。患者平均FA值与神经电生理的严重程度呈负相关(r=-0.69,P<0.001)。轻度组的平均FA值明显高于中-重度组(t=4.14,P<0.01)。结论常规MRI和DTI不仅能从形态上反映已经发生病变的神经,且对CTS的分级诊断具有一定的价值。