萘哌地尔治疗上尿路结石手术留置双J管并发症疗效观察

目的:评价萘哌地尔治疗上尿路结石手术留置双J管术后并发腰痛、膀胱刺激征的疗效。方法:选取100例上尿路结石手术留置双J管患者,随机分为两组,术后口服左氧氟沙星片(0.2 g,每日2次)行抗感染治疗,多饮水。治疗组在对照组的基础上,口服萘哌地尔片(25 mg,每日1次)。两组患者均连续服用药物2周。结果:治疗组腰痛及膀胱刺激征等并发症均明显减轻。两组比较,并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:萘哌地尔能较好地治疗上尿路结石手术留置双J管的并发症,提高术后疗效及生活质量。

经脐双通道腹腔镜高位隐睾下降固定术

目的:探讨经脐双通道腹腔镜手术治疗高位隐睾的安全性和有效性。方法:2013年1月~2014年12月,对12例(14侧)2~18岁,平均6.3岁的高位隐睾患者行经脐双通道腹腔镜隐睾下降固定术。左侧4例,右侧6例,双侧2例。于左右两侧脐缘各取0.5 cm切口穿刺置入5 mm Trocar,分别插入5 mm 30°腹腔镜或5.4 mm 0°远端可弯曲腹腔镜及操作器械,经阴囊切口置入无损伤分离钳,腹腔镜监视下经腹股沟管进入腹腔牵拉睾丸,将睾丸充分游离后牵入阴囊肉膜囊固定。结果:手术均获成功,其中11例(13侧)睾丸固定于阴囊底部,1例固定于阴囊顶部。平均手术时间46(35~90)min,估计术中出血量均少于5 ml;术后均未使用止痛药,术后3~5 d出院。术后平均随访8.6(2~24)个月,患侧睾丸无回缩、无萎缩;脐缘切口被周围的皱褶所遮蔽,瘢痕不明显。结论:经脐双通道腹腔镜隐睾下降固定术安全可行,创伤小,恢复快,美容效果好,疗效确切,值得临床选用。

复方石淋通对微创经皮肾镜取石术患者疗效的影响

目的探讨复方石淋通对微创经皮肾镜取石术临床效果的影响。方法选择2015年10月至2016年10月120例肾结石患者,随机分为试验组和对照组,每组60例。对照组行超声引导下微创经皮肾镜取石术治疗,试验组在对照组基础上加用石淋通治疗,术后超声和X线检查。结果试验组碎石一期碎石57例,二期碎石3例,一期碎石成功率95.0%;血红蛋白下降平均(14.6±8.4)g/L;围手术期并发症发生率为3.1%(1/32)。对照组碎石一期碎石40例,二期碎石11例,一期碎石成功率66.7%;血红蛋白下降平均(19.8±9.4)g/L;围手术期并发症发生率为12.5%(4/32)。试验组一期碎石成功率高于对照组,血红蛋白下降程度低于对照组,围手术期并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾结石实施微创经皮肾镜取石术联合石淋通治疗的效果较好,并发症少。