3D打印技术在儿童肘内翻治疗中的应用

目的探讨3D打印技术在儿童肘内翻手术中应用的可行性及价值。方法 2014年5月至2016年5月在我院治疗肘内翻畸形的患儿中应用3D建模共21例,术前在模型上进行手术设计并应用至实际手术中。结果本组手术时间35-45mim,平均38min,术中失血量20-35ml,平均29ml,21例均获得随访20-32个月,平均24月。所有患儿截骨部位均获得骨性愈合,肘内翻矫正度25-15°,平均21°,矫形效果满意。综合屈伸功能评价:优16例,良3例,可2例,优良率90.5%。结论采用3D打印技术应用于治疗儿童肘内翻,所制订的手术治疗方案更为安全,便捷,全面;对于患者损伤更小,恢复更快,效果更佳。

3D打印导板在儿童肱骨髁上骨折治疗中的应用

目的探讨在儿童髁上骨折治疗中应用3D打印导板辅助置针的可行性及价值。方法2016年9月-2018年12月在我院治疗肱骨髁上骨折的患儿,采用导板辅助置针的方式治疗骨折。术前进行薄层CT扫描,肘关节三维重建,将数据导入Mimics14.0软件中进行骨折图像的预复位,而后设计出克氏针放置的导板,将三维数据模型输入3D打印机,生产出实物导板,手术时将截骨导板与肘部皮肤贴合,由导孔置针固定骨折。结果本组手术时间35-75mim,置针时间4-8min;平均55min,平均置针时间5min,术中失血量2-6ml,平均4ml,复位后穿针摄片次数2-5次,平均3次,20例均获得随访8-12个月,平均10个月。随访中综合屈伸功能评价:优14例,良4例,一般2例。结论导板辅助置针可减少骨折治疗过程中患儿与医生的放射暴露时间,使得置针更加简单,对患儿骨骼损伤更小,提高治疗肱骨髁上骨折的水平。

药物治疗慢性腰腿痛效果评估

目的探讨慢性腰腿痛联合用药的治疗效果。方法选择2006年1月至2009年6月在我院就诊的120例慢性腰腿痛患者。分三个治疗组,每组各40例患者,分别对其治疗前、后、随访12周时疼痛情况及疗效进行评估。结果双氯芬酸钠+盐酸乙哌立松+甲钴胺治疗组与双氯芬酸钠+盐酸乙哌立松治疗组与双氯芬酸钠治疗组比较,双氯芬酸钠+盐酸乙哌立松治疗组与双氯芬酸钠治疗组比较,VAS评分均明显下降,总有效率明显增高。结论说明联合用药可显著缓解慢性腰腿痛症状。

克氏针治疗锁骨骨折体会

目的探讨应用克氏针治疗锁骨骨折的疗效。方法对2003年1月～2008年11月收治的l28例锁骨骨折进行回顾性分析。按骨折形态、骨折位置及骨折时间进行分型,其中横断骨折45例,粉碎性骨折64例,斜行骨折l9例;中段l/3骨折101例,远段l/3骨折l8例,近段l/3骨折9例;新鲜骨折114例,陈旧骨折l4例。结果l28例锁骨骨折经8～l2个月(平均9个月)随访,优108例,良l5例,可5例,差1例。结论应用克氏针治疗锁骨骨折固定可靠,有利于患者早期功能锻炼,该手术方法简单,操作容易,值得推广应用。

腓骨长短肌腱代跟腱治疗陈旧性跟腱断裂（附10例报告）

腓骨长短肌腱代跟腱治疗陈旧性跟腱断裂（附１０例报告）黄辉奉，章伦昌，石成来（江西省余干县人民医院骨科，余干３３５１００）跟腱是人体中最强大的肌腱，承受很大的压力。在日常生活中不易断裂。成人跟腱约１５ｃｍ左右，起始于小腿中部，止于跟骨结节后中点。在附着...

骨肉瘤分子靶向治疗新进展

骨肉瘤是最常见的恶性肿瘤之一,其生存率低,预后差,主要发生于儿童和青少年。识别骨肉瘤发病的分子机制及发现新的治疗靶点是目前最重要和最有效的策略之一。本综述结合文献阐述骨肉瘤的新分子靶点及涉及的新的治疗靶标。