研究肝功能及Child-Pugh分级与诊断老年肝炎肝硬化的关系

目的 探讨肝功能及Child-Pugh分级诊断老年肝炎肝硬化的可行性。方法 选取2019年3月至2020年4月在我院住院治疗的73例肝炎肝硬化患者为实验组,其中Child-Pugh分级A级19例、B级30例、C级24例;选取同期73例健康体检者为对照组。采用全自动生化仪测定空腹周血血清白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、固醇(CHO)水平、以及血清胆碱酯酶(CHE)活性;应用受试者工作特征(ROC)曲线确定上述四种指标在肝功能Child-Pugh分级中A级、B级、C级的Cut off值(临床诊断临界值)。结果 实验组患者TBA(49.29±30.45)μmol/L水平显著高于对照组(6.98±2.25)μmol/L(P<0.05),ALB(32.56±6.12)g/L、CHE(2298.34±842.34)U/L、CHO(2.89±0.73)mmol/L水平均显著低于对照组(45.20±2.19)g/L、(8672.23±783.56)U/L、(4.76±1.21)mmol/L(P<0.05);TAB[(17.03±8.38)、(43.52±30.25)、(86.25±70.24)μmol/L]、ALB[(41.34±2.02)、(33.56±2.24)、(24.29±3.42)g/L]、CHE[(3299±1094)、(1922±436)、(1335±352)U/L]、CHO[(3.59±1.89)、(3.19±1.11)、(2.12±0.71)mmol/L]随着肝功能Child-Pugh的A、B、C分级下降逐渐成量效变化(P<0.05)。肝功能Child-Pugh的A、B、C分级的临床临界值分别为TAB(13.25、66.17、139.98)μmol/L、ALB(36.42、31.58、22、34)g/L、CHE(3623、2129、1429)U/L、CHO(2.78、2.41、1.89)mmol/L。结论 肝功能及Child-Pugh分级中的血清CHE、CHO、ALB、TBA水平变化与肝炎肝硬化严重程度的诊断成正相关。

血栓弹力图评价不同程度肝硬化患者凝血功能的价值

目的:探究血栓弹力图在评价不同程度肝硬化患者凝血功能中的应用价值。方法:选取肝硬化患者114例,按随机分组法分为对照组和观察组各57例。进行凝血功能检测,对比术前、术后指标变化及输液、引流情况。结果:术后1 d,观察组患者的GCS评分、Hct、Plt、Fig、APTT、PT、D-二聚体、凝血酶时间等凝血指标均优于对照组;观察组患者的出血量、尿量、输液量、输血量、引流量指标均低于对照组;手术时间、悬浮红细胞输注量均高于对照组(P<0.05)。结论:血栓弹力图可以反映不同程度肝硬化患者凝血功能,指导手术,预测输液、输血需求。

糖尿病患者常规、生化检验项目的研究述评

目前对人类健康影响较大的慢性疾病以糖尿病较为常见,它主要是由于血液中血糖指标超过正常而导致机体代谢紊乱,从而产生其他合并症,对病人的生活造成直接影响,甚至会导致病人残疾,有的造成死亡。生物医学领域已经把确诊糖尿病病人的方法及诊治监测列为研究的重点。