2016-2019年信丰县旗塘村人群华支睾吸虫感染分析

目的为了解信丰县旗塘村华支睾吸虫的感染现状及变化趋势,为制订防治对策提供科学依据。方法每年整群抽取部分3周岁以上常住居民为调查对象,采用改良加藤厚涂片法对收集的粪便标本检查(一粪二检)华支睾吸虫等虫卵。结果4年共调查788人,检测出华支睾吸虫感染者116人,均为轻度感染者,总感染率为14.7%,不同年度华支睾吸虫感染率有统计学差异(χ^2=56.362,P<0.001);不同性别间华支睾吸虫感染率差异有统计学意义(χ^2=25.530,P<0.001);不同年龄间华支睾吸虫感染率差异有统计学意义(χ^2=25.695,P<0.001);不同职业间华支睾吸虫感染率差异显著,有统计学意义(χ^2=22.695,P<0.001)。结论信丰县旗塘村为华支睾吸虫病流行区,人群感染率略高于全县平均水平(14.3%)。2016-2019年旗塘村人群华支睾吸虫感染率呈显著下降趋势。但2017年后人群的感染率居高不下,一直维持在10%左右,提示华支睾吸虫病依然是当前不容忽视的公共卫生问题。在今后的工作中应加强对华支睾吸虫病中间宿主、保虫宿主感染情况的监测工作;密切关注重点人群的防治工作;加强宣传教育,控制传染源,切断其传播途径,以降低人群感染率。

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的应用研究

目的:探究无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)患者的影响。方法:选取2021年7月—2023年7月信丰县人民医院收治的93例AECOPD合并RF患者,按随机数字表法分为两组,对照组共45例,观察组共48例。对照组行常规治疗,观察组加以NIPPV治疗。对比两组临床疗效、临床有关指标、动脉血气分析、生命体征。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,插管率低于对照组,住院时间短于对照组;且治疗后的二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率(HR)、呼吸频率(RR),低于对照组,氧分压(PaO_(2))高于对照组(P<0.05)。结论:NIPPV可改善AECOPD合并RF患者动脉血气分析,稳定生命体征,降低插管率,提高生存率,临床可推广应用。

江西省信丰县华支睾吸虫病和防治相关知识知晓情况调查

目的了解江西省信丰县华支睾吸虫病和防治相关知识知晓情况,为开展华支睾吸虫病防治工作提供科学依据。方法以吃“鱼生”习惯为线索调查信丰县华支睾吸虫病潜在流行区,2016年开展人群粪检,并检测淡水鱼囊蚴及淡水贝类雷蚴、尾蚴,同时检查猫、犬和猪等保虫宿主粪便。对华支睾吸虫病防治知识知晓情况进行问卷调查。结果信丰县26个村的居民有生食淡水鱼习惯,吃“鱼生”者占调查人数的19.51%,其人群平均华支睾吸虫感染率为21.56%,纹沼螺华支睾吸虫感染率为0,淡水鱼华支睾吸虫感染率为8.24%,保虫宿主华支睾吸虫平均感染率为2.27%。人群华支睾吸虫感染率随年龄升高而呈现上升的趋势,吃“鱼生”与人群华支睾吸虫感染率呈正相关(r=0.88,P<0.01)。仅有11.46%的调查对象了解吃“鱼生”会感染华支睾吸虫,知道华支睾吸虫对身体有危害者仅占5.28%。结论信丰县5个乡(镇)26个村为华支睾吸虫病流行区;加强华支睾吸虫病危害和感染途径的健康教育、逐步改变居民吃“鱼生”的习惯是控制当地华支睾吸虫病流行的根本措施。

2016-2019年江西省信丰县人群华支睾吸虫病国家监测点人群感染情况分析

目的了解江西省信丰县人群华支睾吸虫感染情况,为制订防治策略提供依据。方法在信丰县按地理方位划分东、南、西、北、中等5个片区,每个片区随机抽取1个乡镇的1个村,分别为古陂镇余村、大塘埠镇樟塘村、正平镇正坳村、西牛镇黄泥村和嘉定镇焦坑村作为人群华支睾吸虫感染情况的国家监测点。2016-2019年,每个行政村每年整群抽样3周岁以上常住居民,调查人数不少于200人。采集粪样用改良加藤厚涂片法(一粪二检)检测华支睾吸虫感染情况。在每村受检人群中随机抽查150人以上进行问卷调查,内容包括华支睾吸虫病防治知识、态度和行为。采用χ^2检验比较组间率的差异。结果2016-2019年信丰县国家监测点人群华支睾吸虫感染率分别为9.3%(96/1 027)、 8.9%(89/1 005)、 5.2%(52/1 000)和6.4%(64/1 002)。2016-2019年最小感染者分别为3、 11、 26和27岁。男性感染率均高于女性(P <0.01)。除2016年外,学龄前儿童均无感染,其他文化程度组4年均有感染者。问卷调查结果显示,2016-2019年居民吃"鱼生"的比例分别为14.4%(22/153)、 16.6%(25/151)、 9.3%(14/150)和18.8%(29/154)。居民听说过华支睾吸虫病的比例,从2016年的13.7%(2/153)上升到2019年的55.8%(86/154)。结论江西省信丰县国家监测点人群华支睾吸虫感染率仍然较高,人群吃"鱼生"的比例4年间维持在一定比例。

266例高尿酸血症、痛风患者饮食控制KAP现状调查及影响因素分析

目的:调查高尿酸血症、痛风患者饮食控制知信行(KAP)现状,分析其影响因素。方法:选取我县人民医院门诊部266例高尿酸血症及痛风患者进行KAP现状调查,评估问卷调查结果,依照评分结果分为研究组(n=163)、对照组(n=103)。对照组为KAP评分<70分者,研究组为KAP评分≥70分者,采用Logistic回归分析高尿酸血症、痛风患者饮食控制KAP影响因素。结果:对我县人民医院门诊部266例高尿酸血症及痛风患者进行KAP现状调查,知识量表平均得分为(83.23±6.12)分,信念量表平均得分为(81.09±6.87)分,行为量表平均得分为(78.23±5.74)分,KAP量表总分为(80.85±6.24)分;研究组高文化水平、接受饮食建议比例高于对照组,家庭人均月收入≥4 000元、年龄≤35岁、每年发作次数≥3次、男性比例低于对照组(P<0.05);将高尿酸血症、痛风患者饮食控制KAP现状的相关因素进行Logistic回归分析,结果显示,年龄≤35岁、家庭人均月收入≥4 000元、文化水平低、每年发作次数≥3次、未接受过饮食建议、男性患者为高尿酸血症、痛风患者饮食控制KAP现状的影响因素(P<0.05)。结论:年龄≤35岁、家庭人均月收入≥4 000元、文化水平低、每年发作次数≥3次、未接受饮食建议、男性患者为高尿酸血症、痛风患者饮食控制KAP现状的独立影响因素,我国各级医疗卫生保健机构,应重视上述影响因素并给予控制,以减少高尿酸血症、痛风发生。

江西省信丰县小学华支睾吸虫病健康教育效果评价

目的在华支睾吸虫病流行区小学开展华支睾吸虫病健康教育并对效果进行评价。方法2017-2019年,在江西省信丰县华支睾吸虫病综合防治示范区内选择3个乡(镇),每个乡(镇)选2个村,分别作为对照组和干预组。2017年进行基线调查,通过问卷调查了解对照组和干预组的小学学生与村民对华支睾吸虫病的传播途径和危害的知晓情况、食"鱼生"的态度和行为。其后,干预组在村小学开展综合的健康教育措施,包括每学期播放1次华支睾吸虫病防治动画片,出1期板报,写1篇作文,开展1次面向家长的宣讲活动;对照组不采取干预措施。2019年对干预组和对照组的学生和村民的健康教育效果进行评估,方法同基线调查。结果对照组和干预组分别有298名和254名学生,147名和168名村民参加了基线调查和效果评估。干预前后,干预组学生对华支睾吸虫病传播途径、危害的知晓率分别从44.49%(113/254)、 0提升至79.13%(201/254)(P <0.01)和23.22%(59/254)(P <0.01),将来不食"鱼生"的信念从75.2%(191/254)上升至94.09%(239/254)(P <0.01),食"鱼生"的行为分别为2.36%(6/254)和0.39%(1/254)(P> 0.05);对照组学生的知晓率分别从11.41%(34/298)和0.33%(1/298)上升至53.02%(158/298)(P <0.01)和22.48%(67/298)(P <0.01),将来不食"鱼生"的信念从95.64%(285/298)下降至91.28%(272/298)(P <0.05),食"鱼生"的行为分别为1.34%(4/298)和1.01%(3/298)(P> 0.05)。干预前后,干预组学生所在村村民华对支睾吸虫病传播途径的知晓率分别为18.45%(31/168)和26.19%(44/168)(P> 0.05),对危害的知晓率从4.17%(7/168)提升至16.07%(27/168)(P <0.05);将来不食"鱼生"的信念分别为95.83%(161/168)和94.05%(158/168)(P> 0.05);食"鱼生"的行为从35.12%(59/168)降至15.48%(26/168)(P <0.05)。对照组学生所在村村民华支睾吸虫病传播途径知晓率从56.46%(83/147)下降至39.46%(58/147)(P <0.05),危害的知晓率从3.4%(5/147)提升至9.52%(14/147)(P <0.05);将来不食"鱼生"的信念从82.31%(121/147)上升至94.56%(139/147)(P <0.05);食"鱼生"的行为从23.13%(34/147)降至6.8%(10/147)(P <0.05)。结论在小学开展华支睾吸虫病健康教育,提高了学生的防治知识知晓率,强化了将来不食"鱼生"的信念,也减少了学生所在村成人食"鱼生"的行为,对成人知晓率的提升起到了一定的作用。

妊娠期生殖道HPV感染对妊娠结局及新生儿HPV感染的影响分析

目的探讨妊娠期生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染对妊娠结局及新生儿HPV感染的影响。方法选取80例妊娠期生殖道HPV感染围生期孕妇作为观察组,另将80例无HPV感染的围生期孕妇作为对照组。获取两组的分泌物,并进行孕妇下生殖道感染、阴道炎及孕妇、新生儿HPV感染情况检测。对比两组的阴道各指标,分娩方式及不良妊娠结局,观察组不同分娩方式的新生儿HPV感染率及新生儿HPV感染分型。结果观察组阴道pH值>4.5、清洁度≥Ⅲ度、细菌性阴道炎的检出率分别为63.75%、45.00%、42.50%,均明显高于对照组的31.25%、13.75%、16.25%(P<0.05);两组念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的检出率均较低,无明显差异(P>0.05);观察组自然分娩率、剖宫产率与对照组相当,两组早产、胎膜早破、产后出血、产褥期感染、胎儿宫内发育迟缓、新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿畸形或死胎发生率也无明显差异(P>0.05);观察组中,自然分娩的新生儿HPV感染率及在羊水、胎盘、脐血、胎儿咽部或外阴分泌物等部位HPV感染率与剖宫产相当(P>0.05);观察组新生儿HPV感染阳性病例中,高危型HPV感染的比例高于低危型HPV感染及混合感染。结论妊娠期生殖道HPV感染可损害孕妇阴道内环境,增加细菌性阴道炎发病几率,但对分娩方式、妊娠结局的影响不大,对新生儿的影响也较小,同时剖宫产不能降低新生儿HPV感染率,临床应积极治疗妊娠期生殖道HPV感染孕妇,降低新生儿HPV感染率。

液电式体外碎石机保养及维护措施

液电式体外碎石机是目前医院临床对结石治疗应用比较广泛的一种医疗器械,加强对碎石机的保养和维护能够很好的提升碎石机的使用寿命和服务质量。本文讨论了碎石机在日常使用过程中的注意事项,对加强碎石机的维护、保养具有一定的指导意义。

含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核病的疗效观察

目的:探讨分析采用含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核病的临床疗效。方法:选取我院2008年1月-2013年12月收治的120例耐多药肺结核病患者,将其随机平均分为两组,对照组60例患者给予ZKmCsPto治疗,观察组60例患者在对照组治疗基础上加用左氧氟沙星(Lfx)治疗,24个月后观察两组患者临床疗效。结果:观察组患者痰结核菌转阴率为75.0%,临床总有效率为90.0%,显著高于对照组转阴率55.0%、总有效率75.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异不具显著性(P>0.05)。结论:采用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的临床疗效较显著,其能显著改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得应用推广。

2016—2018年信丰县布鲁菌病监测

目的探讨信丰县布鲁菌病发病情况及防控措施。方法2016—2018年,按信丰县人口比例抽样,收集高危人群血清样本,采用虎红平板凝集试验、试管凝集试验检测布鲁菌抗体,分析信丰县3年间布鲁菌病发病情况,提出防护措施。结果信丰县2016年未发现布鲁菌病,2017年发现3例,2018年1例。4例病例均为羊养殖户,接触畜种为羊,发生在春夏季。结论信丰县2016—2018年布鲁菌病病例数较少,说明疫情得到控制。

中西医结合治疗肺结核53例

目的探讨应用中西医结合治疗肺结核的临床效果。方法将106例肺结核患者随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予西医常规治疗,观察组以西医常规治疗为基础,加用百合汤进行治疗。结果观察组治疗后各项症状评分、肝功能损伤率、胃肠道反应、病灶吸收率与对照组相比有明显差异P<0.05,但不良反应对比无差异P>0.05。结论肺结核患者的治疗过程中,应用中西医结合治疗,具有较好效果,值得临床推广。

中西医结合治疗肺结核53例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗肺结核患者的临床疗效。方法:选取106例肺结核患者随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用百合固金汤进行治疗。结果:观察组患者总有效率为94.3%,明显优于对照组的75.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肺结核患者疗效较好,值得临床推广。

胶片冲洗机保养措施探讨

胶片冲洗机是目前医院放射科应用比较广泛的一种设备,加强对胶片冲洗机的保养和维护能够更好地提升胶片冲洗机的使用寿命和服务质量。本文讨论了胶片冲洗机在日常使用过程中的注意事项,对加强胶片冲洗机的维护、保养具有一定的指导意义(本文以中天牌ZT-435强胶片冲洗机为例)。