中晚期妊娠合并非产科急腹症手术时机选择的探讨

目的探讨中晚期妊娠合并非产科急腹症手术时机选择。方法选取2016年1月至2016年12月我院收治中晚期妊娠合并非产科急腹症15例,通过查阅电子病历的方法,回顾性分析患者完整临床资料。结果经手术病理证实,10例拟诊卵巢肿瘤蒂扭转中5例左子宫附件扭转,5例右子宫附件扭转,扭转角度360°-1580°,6例成熟性囊性畸胎瘤,3例黄体囊肿,1例单纯性囊肿,均为良性肿瘤;3例拟急性阑尾炎,均为阑尾水肿充血;2例拟子宫肌瘤红色变性中1例浆膜下肌瘤,1例单发肌瘤。围手术期中无一例死亡,母婴均未发生严重并发症,原发病均治愈;10例剖宫产,3例顺产,1例保胎成功,1例停止妊娠,2例子宫附件切除,1例输卵管切除。结论中晚期妊娠合并非产科急腹症应在协同外科、麻醉科、医学影像科医生共同诊断治疗,在得到手术指征支持的情况下,应及早手术治疗,避免延误手术的最佳时机。

全方位护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响

目的探讨全方位护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响。方法选取2014年3月～2015年8月期间妇产科收治的105例剖宫产产妇作为本次研究对象，并根据产后护理方式的不同将其分为观察组53例和对照组52例，观察组实施全方位护理，对照组产妇仅采取常规护理方法，比较两组产妇泌乳始动时间及母乳充足率。结果观察组产妇在其产后24h、48h和72h的泌乳充足率分别为77．36％、92．45％、100．00％，明显高于对照组的38．46％、48．08％、61．54％；同时，观察组产妇平均泌乳始动时间为（29．41±6．42）h，明显短于对照组的（40．14±7．86）h。两组产妇不同时间的泌乳充足率和平均泌乳始动时间的组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全方位护理应用于剖宫产产妇护理中，有利于改善其母乳喂养情况，缩短产妇的泌乳时间，提高母乳充足率，值得在临床推广使用。

产后护理延伸在产褥期产妇中的应用效果

目的 分析产后护理延伸在产褥期产妇中的应用效果。方法 选取2012年5月~2015年3月在我院分娩的126例产妇,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各63例。对照组给予常规产后护理,观察组在对照组基础上给予产后护理延伸,比较两组的护理效果。结果 观察组少乳或缺乳、乳腺炎、产褥期感染、下肢水肿及产后便秘等产褥期并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）;观察组产后抑郁发生率显著低于对照组,母乳喂养率显著高于对照组（P〈0.05）;观察组乳房和外阴护理、产褥期用药及饮食、新生儿保健知识等知识掌握程度优于对照组（P〈0.05）。结论 产后护理延伸有利于降低产褥期并发症及产后抑郁的风险,可提高母乳喂养率,增强产褥期产妇对相关护理知识的掌握程度,值得临床推广。

整体护理干预在妊娠合并卵巢肿瘤患者围术期中的应用效果

目的分析整体护理干预在妊娠合并卵巢肿瘤患者围术期中的应用效果。方法选择本院2011年9月～2013年9月收治的70例妊娠合并卵巢肿瘤患者，随机分为研究组（n=35）与对照组（n=35），对照组患者给予常规护理措施，研究组患者在常规护理基础上给予整体护理干预措施，观察和对比两组的临床护理预后效果。结果研究组的总有效率较对照组高，正常分娩率较对照组高，术后并发症发生率较对照组低，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论整体护理干预措施应用于妊娠合并卵巢肿瘤患者围术期，能提高手术治疗效果，提高正常分娩率．减少术后并发症，确保母婴安全。

新生儿窒息并发感染性肺炎的病原学分布及其影响因素分析

目的探讨新生儿窒息并发感染性肺炎的病原学分布及其影响因素。方法选取2017年3月~2018年9月我院收治的96例窒息新生儿作为研究对象,分析其临床资料,并采集鼻腔或喉部分泌物进行病原菌培养,通过病原学检测探讨新生儿窒息并发感染性肺炎的病原学分布情况及影响因素。结果96例窒息新生儿出现感染性肺炎27例(28.1%),检测出25株致病菌,其中革兰阳性菌5株,以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌18株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌为主;真菌2株(8.0%)均为白色假丝酵母菌。肺部感染与无肺部感染患儿的出生体重、Apgar评分、贫血、胎膜早破、胎盘前置、胎盘早剥、羊水污染、气管插管情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);对危险因素进行多因素非条件Logistic回归分析可知,出生体重<1.5 kg、Apgar评分0~3分、胎膜早破、羊水污染、气管插管是新生儿窒息并发感染性肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论新生儿窒息并发感染性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,出生体重<1.5 kg、Apgar评分0~3分、胎膜早破、羊水污染、气管插管是新生儿窒息并发感染性肺炎的独立危险因素。

护理干预对习惯性流产者社会支持状况与焦虑情绪的影响观察

目的分析护理干预对习惯性流产者社会支持状况与焦虑情绪的影响。方法随机选择本院收治的习惯性流产者100例,随机分为两组,A组采用传统护理,B组在A组的基础上采用护理干预,对比两组护理前后的社会支持状况与焦虑情绪。结果两组护理后的SAS低于护理前,SSRS高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);B组护理后的SAS低于A组,SSRS高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预应用于习惯性流产者,可有效减少患者的焦虑情绪,影响社会支持,帮助患者早日回归社会,值得推广应用。

63例妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗体会

目的探究妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响以及治疗体会。方法回顾性分析我院在2007至2011年收治的63例妊娠期经治疗的肝内胆汁淤积症临床资料,作为实验组并选取同期未经治疗的患者30例作为对照组,比较两组妊娠结局,并观察实验组治疗效果。结果妊娠结局:实验组患者其产后出血、胎儿窘迫、羊水粪染、Apgar评分(<7)等发生率均明显高于对照组(P<0.05),实验组患者治疗后ALT、AKP、TBA、TB、DB以及瘙痒平均明明显优于治疗前(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症可起胎儿窘迫及新生儿窒息,增加产后出血量等,影响着孕产妇以及围生儿的生命健康,但经过综合治疗可取得确切的疗效。

80例腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理体会

目的:研究分析腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期的护理体会。方法:选取我院2012年4月至2013年6月收治的80例腹腔镜子宫肌瘤切除患者,对其临床资料进行回顾性分析,给予患者术前、术中、术后的护理。结果:研究选取的80例接受腹腔镜子宫切除术治疗患者,在经过围手术期护理干预以及心理指导后,治疗效果显著。痊愈42例,改善30例,无效8例,总有效率为90.0%。结论:腹腔镜子宫切除术为一种安全、有效、微创的手术方式。同时,在患者实施手术治疗期间给予患者必要的围手术期护理,有利于手术的顺利进行,提高患者生命质量,临床应用值得推广。

生化汤促进剖宫产术后子宫复旧的临床观察

目的研究生化汤加减促进剖宫产术后产妇子宫复旧的临床疗效。方法选取86例足月分娩产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用生化汤加减治疗。对比治疗总有效率,产后3 d、5 d、7 d子宫底高度,7 d后子宫大小,30 d后恶露情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,产后3 d、5 d、7 d子宫底高度均小于对照组,7 d后子宫小于对照组,30 d后恶露情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床采用生化汤加减促进剖宫产术后产妇子宫复旧情况具有准确疗效,可有效促进产妇产后恢复,值得临床推广。

宫外孕Ⅱ号方加味治异位妊娠未破损型15例

异位妊娠是指孕卵在子宫腔外的部位着床发育，以输卵管妊娠为最常见。临床根据其发展过程及症状分为：未破损型、破损型、不稳定型、包块型。笔者近几年来在积极完善手术准备的情况下采用中药保守治疗未破损型异位妊娠１５例，取得一定疗效，使部分患者免除手术痛苦。现报...

醋酸甲羟孕酮在子宫内膜不典型增生治疗作用

目的探讨宫内膜不典型增生采用醋酸甲羟孕酮在保留患者子宫的疗效。方法回顾性分析我院在2008年1月～2011年8月收治的宫内膜不典型增生患者共60例,其中轻度不典型增生患者共28例,中度不典型增生患者共30例,重度不典型增生患者共12例,所有患者均采用醋酸甲羟孕酮进行治疗,评价治疗效果。结果轻度子宫内膜不典型增生组总有效率为100.0%,中度组总有效率96.7%,重度组为66.7%,3组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访发现重度组复发率为25%,明显高于轻度组和重度组(P<0.05)。均无严重不良反应发生。结论醋酸甲羟孕酮是对要求保留子宫的子宫内膜重度不典型增生患者一种安全有效的治疗方式,可作为首选治疗方案之一。

中西医结合保守治疗输卵管妊娠的临床观察

目的观察使用甲氨喋呤(MTX)与米非司酮配合活血化瘀中药保守治疗输卵管妊娠的疗效。方法将84例输卵管妊娠患者分为治疗组45例,使用甲氨喋呤、米非司酮配合活血化瘀中药治疗2～3周;对照组39例单纯使用甲氨喋呤、米非司酮治疗2～3周。观察两组患者输卵管妊娠的盆腔包块缩小或消失时间、血-βHCG定量下降情况及患者腹痛、阴道流血等症状的缓解情况。结果治疗组成功率95.6%,对照组成功率89.7%。两组比较差异无显著性,但血-βHCG下降至正常的时间、包块缩小或消失时间、腹痛及阴道流血症状缓解时间均明显短于对照组。结论中西医结合保守治疗输卵管妊娠的疗效显著,且明显缩短了输卵管妊娠各症状缓解时间。