体外循环前空氧混合通气在紫绀型先天性心脏病患儿术中应用的意义

目的:评价体外循环前空氧混合通气在紫绀型先天性心脏病患儿术中应用的意义。方法:选择20例紫绀型先天性心脏病患儿,随机分为两组,每组10例,分别在从气管插管到体外循环开始前吸入纯氧(P组)和空氧混合气体(M组)。两组麻醉诱导及维持用药相同,均按常规行体外循环。在麻醉诱导前,诱导后10、20、30min时抽动脉血测定氧分压(PO2),抽中心静脉血测定心肌肌钙蛋白(cTnI)、过氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量,同时观察临床指标。结果:诱导前各项指标无统计学差异,在诱导后10、20、30min时M组PO2、cTnI及MDA较P组低,而SOD较P组高,差异有统计学意义(P<0.05);临床指标无明显差异。结论:紫绀型先天性心脏病患儿在体外循环前空氧混合通气可以缩小机体与术前的氧分压差,从而减少机体氧自由基的产生,减轻再氧合损伤,发挥心肌保护作用。

小儿腋下小直切口径路动脉导管结扎术

目的 :总结小儿腋下小直切口手术径路动脉导管结扎术的经验。方法 :对 16例 1～ 15岁小儿动脉导管未闭患儿以腋下小直切口作为手术径路 ,实施未闭动脉导管结扎术。结果 :16例病儿均痊愈出院。术中导管破裂出血1例 ,暂时性轻度声音嘶哑 2例 ,术后随访 3月～ 2年 ,未见并发症。结论 :该手术创伤小、美观 ,适用年龄广 ,无其它手术禁忌 。

多睾畸形一例报告

患儿,男,6岁.因左阴囊无睾丸6年于1988年3月14日入院. 体检:腹平软,无包块.腋毛、阴毛、胡须均未生长,阴茎发育良好,右阴囊发育佳,内可触及睾丸大小约1.0×0.6×0.4cm,左阴囊发育差,内无睾丸,左腹股沟中下段可触一大小约为0.6×0.4×0.2cm的譬丸样组织.诊断:左睾丸下降不全.