术前血小板与淋巴细胞比值对肝细胞癌患者预后影响的Meta分析

目的系统评价术前外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)对肝细胞癌(HCC)患者预后的影响。方法计算机检索Medline、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普及万方数据库,收集关于术前PLR与HCC预后相关性的研究。检索时限截至2017年1月,由2名研究者根据纳入与排除标准对文献进行独立筛选、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析,各研究间的异质性分析采用χ~2检验。结果纳入符合标准的文献18篇,共4193例患者。Meta分析结果显示,高PLR组患者的总生存率明显低于低PLR组[HR=1.74,95%可信区间(95%CI):1.42~2.14,P<0.001],高PLR组患者的无瘤生存率或无复发生存率明显低于低PLR组(HR=1.76,95%CI:1.56~1.98,P<0.001)。亚组分析结果显示,在种族(亚洲人、高加索人)、治疗方法(手术、化疗、综合治疗)、样本量(≥200、<200)、PLR截断值(≥150、<150)及NOS评分(≥7、<7)等方面,高PLR组患者均明显低于低PLR组(P值均<0.05)。结论术前外周血高PLR与HCC患者的不良预后密切相关,PLR可作为评价HCC患者预后的指标。

靶向Xklp2靶蛋白在胆管癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨在胆管癌组织中靶向Xklp2靶蛋白(TPX2)的表达及其临床意义。方法:收集60例胆管癌患者的癌组织及癌旁组织标本,用免疫组化方法检测TPX2蛋白的阳性表达率,随机抽取4对标本用Western blot方法检测TPX2蛋白的表达量;分析癌组织中TPX2蛋白的表达与患者临床病理参数及预后之间的关系。结果:胆管癌癌组织中TPX2蛋白的阳性表达率(46.7%vs.8.3%,P<0.05)及表达量West blot均高于癌旁组织。TPX2蛋白的表达与患者TNM分期、淋巴结转移以及生存有关(均P<0.05);TPX2蛋白阳性患者的术后生存率明显低于其阴性患者(2年生存率:27.6%vs.78.4%;3年生存率:14.3%vs.59.5%,均P<0.05)。结论:TPX2高表达可能是胆管癌患者术后发生转移、复发的危险因素;TPX2可能是评价胆管癌早期诊断和预后一个潜在生物学指标和治疗的潜在靶点。