胆囊切除术两种术式术后远期发生胆囊切除术后综合征的临床研究

目的探析胆囊切除术两种术式术后远期发生胆囊切除术后综合征的临床疗效情况。方法选取2016年3月~2018年3月我院收治的60例行胆囊切除术的患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组各30例。对照组采用传统开腹胆囊切除术疗法,治疗组采用腹腔镜胆囊切除术疗法。比较两组患者的出血量和总住院时间、手术时间和下床活动时间等各项指标,以及术后综合征发生率情况。结果治疗组患者的出血量和总住院时间、手术时间和下床活动时间情况均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者出现胆囊切除术综合征的发生率为6.67%,显著低于对照组患者的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行胆囊切除术的患者实施腔镜胆囊切除术治疗,其治疗效果显著优于行开腹胆囊切除术治疗的临床效果,而且还有助于术后综合征发生率的降低。

临床护理路径干预措施在预防高龄患者肝内外胆管结石手术肺部感染中的应用效果

目的探讨临床护理路径干预措施在预防高龄患者肝内外胆管结石手术肺部感染中的应用效果。方法选取2017年5月~2018年5月在本院接受治疗的60例高龄肝内外胆管结石患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。观察组患者采用临床护理路径形式的护理干预措施,对照组患者采用常规护理。比较两组患者的肺部感染发生情况以及住院时间。结果观察组患者的肺部感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高龄肝内外胆管结石患者手术中,加强患者围术期的综合护理干预措施,不仅可以有效缩短患者的住院时间,还可以有效减少肺部感染的发生,效果较好,值得应用。

中西医结合疗法对腹腔镜胆囊切除术预后的影响

目的应用中西医结合方式对腹腔镜胆囊切除术后患者实施术后干预的临床效果进行研究。方法选择接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者88例,随机分为对照组和观察组,平均每组44例。采用常规腹腔镜手术术后干预模式对对照组患者实施术后干预;采用中西医结合方式对观察组患者实施术后干预。结果观察组患者手术后肠鸣音恢复正常时间、术后肛门排气功能恢复正常时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间明显短于对照组;对腹腔镜胆囊切除术术后干预计划的满意度明显高于对照组;在手术后的恢复期内出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用中西医结合方式对腹腔镜胆囊切除术后患者实施术后干预的临床效果非常明显。

腹腔镜下植入^(125)Ⅰ放射性粒子及术后联合吉西他滨化疗治疗晚期胰腺癌的效果观察

目的观察腹腔镜下植入^(125)Ⅰ放射性粒子后,联合吉西他滨化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的40例晚期胰腺癌患者作为研究对象,采取随机抽签的方式分为参照组和研究组,每组各20例。参照组给予单药吉西他滨治疗,研究组则先在腹腔镜下植入^(125)Ⅰ放射性粒子后,再给予吉西他滨化疗治疗,比较两组治疗后肿瘤直径、黄疸指数以及体重变化情况,观察两组腹痛、腹腔积液症状和营养状况,比较好转率。观察记录研究组的发生胰瘘、出血等并发症的发生情况,总结手术是否安全。结果经治疗,研究组的肿瘤直径显著小于参照组,黄疸指数显著低于参照组,体重增量增高明显,研究组腹痛、腹腔积液以及营养状况的好转率均高于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05);研究组相关并发症发生率为10.00%,与参照组的0.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下植入^(125)Ⅰ放射性粒子后,联合吉西他滨化疗治疗晚期胰腺癌,能有效缩小肿瘤,降低黄疸指数,减轻腹痛、腹腔积液症状,改善营养状况,使患者体重回升,提高患者生存质量,且粒子植入治疗后相关并发症的发生率低,是治疗晚期胰腺癌的安全有效的方案,值得推广。

CCR2在胃癌中的表达及其对胃癌细胞侵袭转移能力的影响

目的探讨CCR2在胃癌中的表达及其对胃癌细胞侵袭转移能力的影响。方法 80例新鲜胃癌原发灶组织为原发灶组;术中发现胃癌腹膜转移的20例大网膜上的种植灶为转移组;以20例良性病变的手术切缘正常胃组织标本为对照组。SP免疫组化法检测各组CCR2表达水平。应用彩色病理图像分析系统在高倍镜下测定免疫组化结果。结果 3组之间的CCR2阳性表达率存在显著性差异,转移组CCR2阳性表达率显著高于原发灶组和对照组(P<0.05)。CCR2在胃癌原发灶中的表达与临床分期、浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤大小及分化程度无关(P>0.05)。结论 CCR2在胃癌中高表达,与临床分期、浸润深度及淋巴结转移,可促进胃癌细胞的胃黏膜转移。

保胆取石术治疗胆囊结石的效果观察

目的探讨保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取本院收治的76例胆囊结石患者,将其分为观察组、参考组,每组各38例。观察组采用保胆取石术治疗,参考组采用胆囊切除术治疗。比较两组的手术情况等及对患者进行2年随访,观察复发率。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量少于参考组,首次排气时间、住院时间短于参考组(P<0.05),术后镇痛药物的使用比例明显低于参考组,术后并发症发生率低于参考组(P<0.05);两组随访期内均未出现复发。结论保胆取石术治疗胆囊结石具有显著效果,能减少胆囊切除对患者的损伤。

中药敷脐护理干预促进肝胆脾术后肠蠕动恢复临床观察

目的分析中药敷脐护理干预促进肝胆脾术后患者肠蠕动恢复的临床效果。方法选择2020年3月—2021年2月收治的124例肝胆脾术后患者为研究对象,根据随机数表法分对照组(62例)和观察组(62例),其中对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上配合中药敷脐护理干预,比较2组的胃肠功能恢复情况、T淋巴细胞水平。结果观察组的肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组(P<0.05);术后第6天,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平则低于对照组(P<0.05)。结论中药敷脐护理干预应用于肝胆脾术后患者中,可以有效加速肠道蠕动功能的恢复。

粘连性肠梗阻的中西医结合优化护理分析

目的分析粘连性肠梗阻的中西医结合优化护理效果。方法选取2015年1月—2016年12月住院的粘连性肠梗阻患者42例,使用随机数表法将其分为对照组和观察组各21例,对照组予以西医常规护理,观察组予以中西医结合优化护理,对比2组患者经护理后的胃肠道恢复时间、临床症状消失时间、住院时间及2组患者对护理的满意情况。结果观察组患者的胃肠道恢复时间、临床症状消失时间及住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意率为95.2%(20/21),高于对照组患者护理满意率66.7%(14/21)(P<0.05)。结论对于腹部手术后肠粘连性梗阻患者予以中西医结合优化护理,可以促进患者的恢复,减少患者的住院时间,提高患者对护理的满意度,值得临床借鉴应用。