基于AMPK/mTOR/Akt途径探究肛门洗剂促进肛瘘大鼠术后创面愈合的机制

目的探讨肛门洗剂对肛瘘模型大鼠创面的修复作用及其内在机制。方法40只大鼠随机分为正常对照组、模型组、肛门洗剂组、阳性对照组,每组10只。连续给药治疗14 d,治疗结束后,创面拍照计算创面愈合率;酶联免疫法(ELISA)检测创面肉芽组织促血管生成素⁃Ⅰ(Ang⁃Ⅰ)、促血管生成素⁃Ⅱ(Ang⁃Ⅱ)、血管生长因子(VEGF)、前列腺素E2(PGE2)、白介素⁃2(IL⁃2)、白介素⁃1β(IL⁃1β)表达;取创面组织,HE常规染色观察病理改变;逆转录⁃聚合酶链反应(RT⁃PCR)法测定肉芽组织腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、mTOR、Akt mRNA表达量;蛋白印迹法(Western blot)检测创面肉芽组织AMPK、mTOR、Akt蛋白表达。结果肛门洗剂可以明显提高肛瘘大鼠创面愈合率,降低其创面肉芽组织中IL⁃1β、IL⁃2、PGE2表达,增加VEGF、Ang⁃Ⅰ、Ang⁃Ⅱ表达;并促进AMPK、mTOR、Akt mRNA及蛋白的表达;HE染色显示:肛门洗剂组大鼠创面部分可见新生表皮爬覆,有新生毛细血管,胶原纤维紧密且排列整齐,较模型组有明显改善。结论肛门洗剂可抑制肛瘘大鼠创口炎症反应,促进血管新生及伤口愈合,可能是通过调控AMPK/mTOR/Akt信号通路来实现的。

肛门洗剂对肛瘘术后患者的临床疗效

目的探讨肛门洗剂对肛瘘术后患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予高锰酸钾,观察组给予肛门洗剂,疗程15 d。检测临床疗效,创面疼痛、渗出、水肿评分及面积、纵径、愈合时间,VEGF,TGF-β1,炎症因子(IL-6、IL-7、TNF-α)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。术后7、11、15 d,观察组创面疼痛、渗出、水肿评分低于对照组(P<0.05)。术后15 d,观察组创面面积、纵径小于对照组(P<0.05),愈合时间更短(P<0.05),炎症因子水平更低(P<0.05),VEGF、TGF-β1水平更高(P<0.05)。结论肛门洗剂可有效促进肛瘘术后患者创面愈合,可能与增加VEGF、TGF-β1水平,抑制炎症反应有关。

中西药合用治疗慢性湿疹临床观察

目的:观察中西药合用治疗慢性湿疹的效果。方法:78例按随机数字表法分为两组各34例。两组均给予激素药膏联合硫代硫酸钠及维生素C治疗,观察组加用苦参汤药浴。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。观察组瘙痒程度评分、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗慢性湿疹效果较好,且无严重不良反应。