创伤致剥脱性骨软骨炎13例

创伤致剥脱性骨软骨炎１３例奚晶，姚建祥我院自１９８８年至１９９４年４月收治创伤所致剥脱性骨软骨炎１３例，分期治疗，效果满意。现报告如下：１临床资料本组１３例，男９例，女４例。年龄１８—４２岁，平均２６．３岁。创伤分类：训练伤６例、交通伤５例、砸伤２例...

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效及并发症发生情况。方法将南康市第一人民医院收治的58例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为实验组和对照组。两组患者分别给予人工股骨头置换术及DHS内固定治疗,治疗完成后比较术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率等手术指标,以及术后1个月、6个月Harris评分。结果实验组术中出血量、手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),住院时间、术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄股骨粗隆间骨折患者,人工股骨头置换术疗效确切,并发症发生率低,值得临床推广应用。

全髋关节置换术后深静脉血栓发生的相关影响因素研究

目的研究行全髋关节置换术后发生深静脉血栓的影响因素。方法对2011年6月至2013年6月来我院行全髋关节置换术治疗、手术前行双下肢彩超检查无深静脉血栓患者125例,以术后是否发生下肢深静脉血栓作为因变量,以深静脉血栓形成可疑因素作为自变量,单因素分析下肢静脉血栓形成的主要影响因素;然后再做多因素非条件logistic分析,评估出下肢静脉血栓形成的主要成因。结果出现深静脉血栓患者39例,发病率:31.2%;高龄、性别、年龄、肥胖、血型、麻醉方式、骨水泥使用与否、长期制动、是否使用止血带、是否有静脉曲张、长期制动、抗凝预防措施等与深静脉血栓形成有很大相关性(P<0.05);其中血型为O型的患者发生深静脉血栓的概率显著降低。结论全髋关节置换术后患者发生深静脉血栓受到多个因素的影响。

交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效分析

目的研究分析交锁髓内钉内固定治疗对胫骨远端骨折的治疗效果。方法本文为我院从2009年1月至2011年12月通过使用交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折90例和钢板治疗胫骨远端骨折85例。结果交锁髓内钉组的优良率为92.2%,钢板组的优良率为82.3%,交锁髓内钉内固定治疗组优良率高于钢板组(P<0.05)。结论交锁髓内钉内固定治疗优于钢板治疗,对胫骨远端骨折恢复有明显的效果。

100例肱骨骨折手法复位后并发桡神经损伤的研究

目的研究肱骨骨折手法复位后并发桡神经损伤情况。方法选取我院2011年6月至2012年6月收治的100例采取手法复位的肱骨骨折患者,研究肱骨骨折手法复位后并发桡神经损伤的情况。结果患者肱骨骨折手法复位后出现运动及感觉功能障碍例数分别为9、13例,其中既有感觉功能障碍又有运动功能障碍患者例数为7例,占7%。无桡神经损伤表现者85例,占85%。结论肱骨骨折手法复位后出现桡神经损伤症状比例为15%,手法复位时应加强保护神经的意识,注意复位时勿伤及神经,同时注意给予神经营养支持,促进神经以及骨折断端的生长,促进正常功能的恢复。

解剖钢板与克氏针内固定治疗Sanders Ⅲ型Ⅳ型跟骨骨折疗效观察

目的比较解剖钢板与克氏针内固定治疗SandersⅢ型Ⅳ型跟骨骨折疗效。方法选取2009年2月-2012年3月收治的90例跟骨骨折患者作为研究对象,将两组患者随机分为钢板组和克氏针组两组,每组45例。钢板组采取解剖钢板内固定、克氏针组采取克氏针内固定,并观察两组患者疗效。结果Ⅲ型克氏针组的优良率为73.1%,钢板组为86.2%,两组患者优良率的差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅳ型克氏针组的优良率为57.9%,钢板组为81.3%,两组患者优良率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论解剖钢板内固定相较于克氏针内固定对SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折患者的疗效均较佳,具有操作简便、恢复快、足部功能恢复优良等优点,值得临床推广应用。

腰椎管狭窄症的治疗进展

腰椎管狭窄症是老年人腰腿痛常见原因之一,严重影响其晚年生活。因此充分认识腰椎管狭窄症,正确诊断,合理治疗对提高治愈率,改善老年人晚年生活质量具有重大意义。本文就腰椎管狭窄症的定义与分类、诊断及治疗等方面对其近年来的研究进展进行综述。

双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的效果观察

目的探讨双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的效果。方法2009年4月－2013年10月本院对15例SchatzkeⅤ型、12例Schatzke Ⅵ复杂性胫骨平台骨折患者采用双钢板治疗，采用内、外侧2个切口，术中注意皮瓣长宽比例及剥离面，内侧用T或L型板、外侧用高尔夫球板固定。结果术后所有患者均获得随访，时间为5～24个月，其中1例皮瓣坏死，采用旋转皮瓣修复覆盖创面，所有患者均良好愈合，根据Rasmussen评分标准评定膝关节功能：优20例、良4例、中3例。结论采用双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折可以降低胫前皮瓣坏死率，更少破坏骨折端血供，具有固定可靠、术中损伤小等特点，术后早期恢复快，关节功能满意。

合并伸膝装置损伤的Hoffa骨折1例报告

Hoffa骨折为股骨髁冠状面骨折,临床少见且易误诊,合并伸膝装置损伤的Hoffa骨折更为少见,查阅有关文献,国外Calmet J等[1]报道2例、Bali K[2]报道1例合并胫骨平台骨折、Kini SG[3]报道1例;国内时宏富等[4]报道过4例,且大部分为开放性损伤,本科近日诊治1例,报告如下。