抑郁症患者希望、情绪自我效能感及心理困扰状况的关系研究

目的探讨抑郁症患者希望、情绪自我效能感及心理困扰状况,分析希望、情绪自我效能感与心理困扰的关系,为抑郁症患者的健康教育提供依据。方法采用Herth希望量表、情绪调节自我效能感量表、简易心理困扰状况评定量表对284例抑郁症患者进行调查,利用线性回归分析、结构方程模型探索三者变量间的关系。结果抑郁症患者希望、情绪调节自我效能感、心理困扰状况得分分别为(19.38±3.64)分,(28.15±4.16)分,(35.29±6.28)分。希望和情绪调节自我效能感与心理困扰呈负相关性,希望与情绪自我效能感呈正相关。结构方程模型分析显示,希望与情绪调节自我效能感均对心理困扰有直接显著影响,路径系数分别为0.472、0.468,希望在情绪调节自我效能感与心理困扰之间具有部分中介作用,中介效应为0.262,占总效应的35.9%。结论抑郁症患者希望及情绪自我效能感水平较低,心理困扰程度较重;希望、情绪自我效能感及心理困扰三者之间存在相关性,在抑郁症患者的心理护理中,应重视希望干预在消除心理困扰中的作用。

希望理论在抑郁症患者临床康复护理中的应用效果

目的 探讨运用希望理论实施心理护理对抑郁症患者抑郁情绪的干预效果以及心理资本对于干预效果的中介作用.方法 选取2016年7-9月,在江西省南昌三三四医院精神科住院治疗的100例抑郁症患者,分为观察组（50例）和对照组（50例）,两组均给予舍曲林抗精神病药物系统治疗和精神科常规护理,对照组给予常规性健康教育;观察组在此基础上,依据希望理论模型的三个方面（目标、路径思维、动力思维）,结合希望理论与认知心理治疗整合的理论框架,遵循抑郁症的治疗疗程,设计护理干预方案.两组干预时间均为8周.干预前后,采用心理资本问卷（PCQ）,Herth希望量表（HHI）和汉密顿抑郁量表（HAMD）对两组患者的康复疗效进行测评比较.结果 干预前,两组患者PCQ、HHI和HAMD总分差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,观察组患者PCQ、HHI总分均高于干预前,HAMD总分低于干预前,差异均有统计学意义（P〈0.01）.对照组患者PCQ、HHI总分与干预前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,HAMD总分低于干预前,差异均有统计学意义（P〈0.01）.干预后观察组患者PCQ、HHI和HAMD总分及其变化差值均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.Bootstrap检验显示,心理资本在希望心理护理改善抑郁效果中起中介作用,中介效应为0.246,中介效应与总效应比值为0.338,希望心理护理至抑郁的中介效应的95%CI为0.189~0.305.结论 运用希望理论对抑郁症患者实施心理护理,能有效改善抑郁症患者抑郁情绪,心理资本是希望心理护理改善抑郁情绪效果的中介变量.