江西省监测地区常住居民慢性阻塞性肺疾病流行现状及影响因素

目的了解江西省监测地区40岁及以上常住居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)流行现状及影响因素,为江西省COPD防制策略的制定提供依据。方法2015年1-6月采用多阶段分层整群抽样方法,抽取监测地区2400名40岁及以上的常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查、肺功能检查和正位X线检查。用SPSS 16.0软件进行χ^2检验和趋势χ^2检验,COPD患病相关因素采用多因素非条件logistic回归进行分析。采用2010年全国人口普查数据对患病率进行标化。结果江西省监测地区40岁及以上常住居民COPD患病率为11.67%(标化率为11.02%);男性患病率为18.36%(标化率为16.86%),女性患病率为4.44%(标化率为4.20%),男性高于女性,差异有统计学意义(χ^2=103.38,P<0.05);随年龄增大,COPD患病率上升,差异有统计学意义(χ^2趋势=96.61,P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,COPD患病与高龄(OR=1.62,95%CI:1.38~1.91)、低体质指数(OR=1.54,95%CI:1.22~1.94)、14岁前患肺炎或支气管炎住院(OR=2.30,95%CI:1.10~4.80)、个人呼吸系统疾病史(OR=3.39,95%CI:2.41~4.77)、男性(OR=3.73,95%CI:2.21~6.31)、吸烟(OR=1.16,95%CI:1.01~1.33)和使用生物燃料(OR=1.55,95%CI:1.07~2.27)密切相关。结论江西省监测地区40岁及以上常住居民COPD患病率高,应根据其流行特征和危险因素,采取有针对性的综合干预措施,以降低监测地区常住居民COPD的患病水平。