南昌地区健康成年女性生殖道支原体带菌率调查与致病性研究

目的了解南昌地区健康成年女性生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)携带率及与年龄、宫颈炎、阴道炎(白带清洁度)、BV、白假丝酵母菌感染的关系。方法对441例健康体检女性取宫颈拭子作UU及MH液体培养,取阴道分泌物作白带常规及革兰染色镜检,细菌性阴道病(BV)检测,同时记录有无宫颈炎等情况。结果南昌地区健康成年女性UU液体培养检出率为55.1%,MH检出率为13.6%。正常人群UU液体培养检出率与年龄、有无宫颈炎、阴道炎(白带清洁度)、BV、真菌感染无关;MH检出率与白带清洁度,BV具有相关性。结论南昌地区健康成年女性宫颈UU具有较高携带率(55.1%),与年龄、宫颈炎、阴道炎(白带清洁度)、BV、白假丝酵母菌感染无关;MH在健康成年女性宫颈带菌率为13.6%,其检出率与非特异性阴道炎显著相关。

非淋菌性尿道炎患者支原体培养和药敏试验结果分析

目的了解泌尿生殖道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染情况及药物情况,以指导临床合理用药。方法采用珠海黑马生物工程公司生产的支原体试剂盒对Uu和Mh进行检测及对12种抗菌药物进行药物敏感试验,并对结果进行统计学分析。结果 957例患者标本检出支原体426例,占总人数的44.5%。Uu阳性360例,占支原体阳性的84.4%;Mh阳性8例,占支原体阳性的2.0%;Uu和Mh混合阳性58例,占支原体阳性的13.6%。Uu对四环素类敏感率均高于80.0%,对喹诺酮类敏感率均低于41.0%,对大环类脂类敏感率高低不一;Uu+Mh混合感染对四环素类敏感率均高于58.0%,对喹诺酮类敏感率均低于23.0%,对大环类脂类敏感率高低不一。结论支原体感染以Uu感染为主,Uu+Mh感染为次,药敏试验结果以四环素类敏感性为最高,以喹诺酮类敏感性为最低。临床医生应加强支原体培养及药敏试验,根据患者临床症状及药敏试验结果合理选用抗菌药物。

鲍曼不动杆菌临床分布及耐药分析

目的了解江西省南昌市三医院鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况,为临床用药提供参考。方法按照《全国临床检验操作规程》对262株鲍曼不动杆菌进行生化鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,以WHONET5.4软件进行数据分析。结果鲍曼不动杆菌感染主要集中在重症监护室(38.5%)、脑外科(38.2%)和呼吸科(15.7%),感染部位以呼吸系统为主(痰液标本86.3%)。该菌对舒普深和亚胺培南敏感较好,分别为93.5%和66.8%,对其他12种抗菌药物敏感性都较低,平均低于35%。结论鲍曼不动杆菌是应引起医院感染的重要病原菌且多重耐药严重,临床应根据药敏情况选用合理抗菌药,减少鲍曼不动杆菌在医院内的传播。

566例重症患者下呼吸道标本病原菌分布及耐药性分析

目的了解呼吸科、重症监护室(ICU)、脑外科等科室重症患者下呼吸道标本病原菌分布及耐药性。方法通过对2005年1月到2008年12月566例呼吸道标本进行病原菌分析及耐药性监测。结果566例标本共培养病原菌498株,阳性率88.0%。革兰阴性杆菌323株(64.9%),其中铜绿假单胞菌76株(15.3%)、肺炎克雷伯菌60株(12.1%)、不动杆菌属52株(10.4%)、大肠埃希菌45株(9.0%)和嗜麦芽窄食单胞菌22株(4.4%);肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱内酰胺酶(ESBLs)率分别为57.6%和50.4%。革兰阳性球菌89株(17.9%)。其中肠球菌30株(6.0%)、金黄色葡萄球菌25株(5.0%)、表皮葡萄球菌20株(4.0%);酵母样菌86株(17.2%)。药物敏感试验显示,舒普深、亚胺培南、哌拉西林联合他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星和丁胺卡那霉素对革兰阴性杆菌敏感率较高;葡萄球菌、肠球菌对万古霉素敏感率分别为100%、96.7%。结论重症患者感染率高,药物敏感差异性大,临床医生应根据药敏试验结果合理使用抗生素,以减少医院感染和耐药菌株的产生及传播。

凝血指标及D-二聚体对妊娠高血压的诊断价值

目的探讨凝血指标及D-二聚体对妊娠高血压的诊断价值。方法选取南昌市第三医院妇产科2016年收治的妊娠高血压患者100例为妊娠高血压组,另选取同期产前检查的健康孕妇100例为对照组。按照第七版《妇产科学》中妊娠高血压诊断与分类标准[4]将不同严重程度的妊娠高血压组患者分为普通妊娠高血压组(A组)27例、轻度子痫前期组(B组)35例及重度子痫前期组(C组)38例。比较两组受检者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)水平,并分析妊娠高血压不同亚组患者PT、TT、APTT、FIB及D-D水平。结果妊娠高血压组PT、TT、APTT短于对照组,FIB、D-D水平高于对照组(P<0.05)。3组患者PT、TT、APTT、FIB、D-D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组PT、TT、APTT短于B组、A组,FIB、D-D水平高于B组、A组(P<0.05);B组PT、TT、APTT短于A组,FIB、DD高于A组(P<0.05)。结论妊娠高血压患者血液呈高凝状态,通过对其凝血四项指标、D-D的检测可预测疾病的发生、发展,有利于指导妊娠高血压的预防和治疗。

联合检测PCT、CRP、WBC在细菌性感染患儿的诊断价值

目的探讨联合检测PCT、CRP、WBC在细菌性感染患儿的诊断价值。方法选取2014年10月~2017年2月因感染在我院就诊的150例患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据最终诊断分为病毒感染组(A组)、局部细菌感染组(B组)、重症细菌感染组(C组)。比较三组患儿的血清PCT、外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)等指标数值情况。结果 C组患儿的PCT、CRP水平最高,B组次之,A组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。C组及B组患者的WBC水平无显著差异,但均高于A组(P<0.05)。CRP诊断局部细菌感染敏感性最高,为74.00%(44/50);PCT则对于重症感染的敏感性高达100.00%(50/50)(P<0.05)。结论 PCT、CRP、WBC在细菌性感染中均有重要评估价值,CRP对于局部细菌感染敏感性较高,PCT对于重症细菌感染敏感性最高,WBC则敏感性相对较低。

乙肝合并细菌感染患者PCT、CRP及白介素-6水平变化分析

目的:分析乙肝合并细菌感染患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平变化情况。方法:选取我院2017年3月-2019年3月收治的慢性乙肝患者95例,将其中出现细菌感染的38例患者设为感染组;将另外没有出现细菌感染的57例患者设为未感染组,采集患者血清标本,对血清PCT、CRP、IL-6水平进行检测,观察比较检测结果。结果:感染组的血清PCT、CRP、IL-6水平均明显高于未感染组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果发现,慢性乙肝患者的血清PCT水平与CRP、IL-6表现为显著正相关,血清CRP水平与IL-6水平表现为显著正相关。结论:临床中可以将血清PCT、CRP、IL-6作为预测慢性乙肝患者有无细菌感染的标志物,通过动态监测慢性乙肝患者的血清PCT、CRP、IL-6水平,能对感染进行及早发现和预防。

乳腺癌新辅助化疗前后凝血指标变化及化疗疗效相关性

目的:探讨乳腺癌患者新辅助化疗前后凝血相关指标变化与化疗疗效相关性。方法:对我院2015年4月~2017年1月收治的40例乳腺癌患者的临床资料进行统计分析。结果:40例患者中,完全缓解6例,部分缓解16例,疾病稳定12例,疾病进展6例,总有效率为55.0%。将完全缓解、部分缓解患者作为有效组,将疾病稳定、疾病进展患者作为无效组。两组患者化疗后的FIB、PLT水平均显著高于化疗前(P<0.05);化疗前有效组患者的PLT、D-D水平均显著高于无效组(P<0.05);化疗后有效组患者的D-D水平显著低于无效组(P<0.05)。结论:乳腺癌患者新辅助化疗会提升FIB、PLT水平,降低D-D水平,化疗后如果患者具有较低的D-D水平,则说明其具有较好的化疗疗效。

川芎嗪注射液对胃溃疡患者血液流变学指标的影响

目的研究分析川芎嗪注射液对胃溃疡患者免疫功能的影响。方法选取2012年8月—2015年2月收治的64例胃溃疡患者,所有患者按照入院治疗顺序平均分为对照组32例、观察组32例,对照组患者采用常规止酸抗炎治疗,观察组患者在对照组基础上采用川芎嗪注射液进行治疗,观察两组患者临床治疗有效率、治疗前后血液流变学变化和不良反应发生率情况,再进行综合比较分析。结果观察组患者的血液流变学改善情况显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.3%,明显比对照组的21.9%低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用川芎嗪注射液治疗胃溃疡具有较好的应用价值,能够有效改善患者血液流变学指标,提高机体免疫功能,减少不良反应,值得临床推广运用。

生脉注射液对乳腺癌根治术后化疗患者免疫功能的影响

目的研究分析生脉注射液对乳腺癌根治术后化疗患者免疫功能的影响。方法选取2013年11月—2014年11月收治的乳腺癌患者74例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各37例。对照组患者给予TAC化疗进行常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予生脉注射液进行静脉滴注治疗,观察两组患者的临床治疗有效率以及化疗前后免疫指标,进行对比。结果观察组患者化疗后lg M、lg G、lg A、CD4+/CD8+免疫指标明显比对照组高,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液对乳腺癌根治术后化疗患者免疫功能能够有效改善,值得临床推广应用。