改良后足部防压疮矫形器在骨科的应用效果分析

目的比较改良后足部防压疮矫形器与传统丁字防旋鞋在脊髓损伤并不全瘫患者预防压疮、足下垂的临床应用效果。方法选择2011年3月—2013年2月入住南昌大学第三附属医院骨科的94例脊髓损伤并不全瘫患者,根据入院日期单双号将患者分为对照组53例和观察组41例,对照组使用传统丁字防旋鞋护理方法,观察组采用改良后足部防压疮矫形器护理,在患者住院第10天和出院后1个月随访,对比两组患者足部压疮、足下垂发生情况。结果住院第10天对照组患者发生压疮4例(7.5%),其中Ⅰ期压疮3例、Ⅱ期压疮1例,未发生足下垂;观察组患者均未发生压疮和足下垂,两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P=0.096)。出院后1个月对照组患者发生压疮9例(17.0%),其中Ⅰ期压疮5例、Ⅱ期压疮3例、Ⅲ期压疮1例,发生轻度足下垂6例(11.3%);观察组患者发生压疮1例(2.4%),为Ⅰ期压疮,未发生足下垂,两组压疮发生率及足下垂发生率比较差异均有统计学意义(P值分别为0.019和0.028)。结论改良后足部矫形器预防压疮、足下垂效果明显,因实用、廉价,适用于临床及居家护理。