心理护理在手术病人中的应用

心理护理就是遵循病人的心理规律．通过语言表情、姿势、态度和行为表现，解决病人的心理难题，在病人心理上起到安抚、激励、慰藉作用，使病人处于最佳的心理状态来接受治疗。现结合我医院开展整体化护理的实践。浅谈一下对手术病人进行心理护理的体会。

专科护理小组在护理质量管理中的实践

目的:研究专科护理小组在护理质量管理中的作用,分析专科护理小组在临床应用中的效果。方法:将我院2016年2月~2017年2月建立4个专科护理小组作为研究对象,分别为糖尿病、静脉治疗、慢性伤口造口和危重症护理小组,共纳入护理人员120名,进行专业性的培训和指导,并对每个科室的专科护理质量进行巡查评分,将评分结果与2015年1月~2016年1月即实施前的护理质量对比。结果:实施后的病区管理评分为(96.05±3.21)分,基础护理评分为(95.27±2.54)分,危重症护理评分、消毒隔离评分、急救质量评分及护士操作技能评分均高于实施前(P<0.05)。实施后患者对护理人员的满意度为95.92%,明显高于实施前的84.97%(P<0.05)。结论:专科护理小组对护理质量管理具有积极作用,且可显著提升患者对护理人员的满意度,具有较高的推广价值。

益气养血汤结合护理干预治疗产后乳少的应用

目的探讨益气养血汤联合护理干预治疗产妇产后乳少的临床疗效及参考价值,为促进产后泌乳和提高母乳喂养率提供依据。方法回顾性分析2013年4月—2014年4月在我院分娩后缺乳的80例产妇临床资料,随机双盲法分为实验组和对照组,对照组给予常规的护理干预,实验组在护理干预基础上加服益气养血调理,比较2组开始泌乳时间、泌乳量和成功喂养率。结果2组产妇泌乳量随着治疗时间的延长而逐渐增加,但实验组增加量明显大于对照组(P<0.05)。实验组产后开始泌乳时间、母乳喂养率均优于对照组,对比有显著性差异(P<0.05)。实验组总有效率92.5%,对照组总有效率82.5%。实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论益气养血汤有活血化瘀之效,针对产后缺乳产妇在实施常规护理干预的基础上配合益气养血汤调理能有效疏通产妇气血,进而促进泌乳,增加泌乳量,且中药汤剂安全无毒副作用,值得长期使用,建议临床推广应用。

中医特色护理在妇科手术患者中的应用

目的探讨对妇科手术患者实施中医特色护理的效果。方法回顾性分析2013年10月—2014年10月接受手术治疗的妇科患者100例,随机分为两组,每组患者50例,其中对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医特色护理。比较两组干预前后抑郁、焦虑评分变化、护理满意度及术后并发症发生率。结果两组焦虑、抑郁评分均有所改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),有可比性。观察组护理满意度(94%)显著高于对照组(78%),术后并发症发生率(2%)显著低于对照组(18%),P<0.05,差异有统计学意义。结论对妇科手术患者在常规护理的基础上加用中医特色护理,能够有效改善患者的临床症状,并改善其焦虑、抑郁评分,在一定程度上提高患者对护理的满意度,且降低并发症发生率,促使患者尽快康复出院,值得在临床上进一步推广应用。

护士长不同领导方式对护理人员工作满意度的影响研究

目的探讨护士长不同领导方式对护理人员工作满意度的影响。方法采用调查问卷的形式,在2017年5月到2017年7月间,对医院30个护理单元的300名护理人员进行问卷调查。结果 41.67%的护理人员认为其护士长采取的是官僚式的领导方式,其余的护理人员认为其护士长采取的为民主式、父母式、独裁式以及放任式的领导方式,以上五种领导方式都会影响护理人员的工作满意度(P<0.05),护理人员最满意的领导方式是民主式。结论由民主式领导的护士长管理下的护理人员满意度最高,值得继续推广使用。

分层次教学法在ICU护理带教中的应用

目的观察和研究分层次教学法在ICU(重症监护病房)护理带教中的应用效果。方法将同一学校同一批次分配到我院ICU的护理实习生40名随机分为对照组与观察组各20名,其中对照组20名予以传统带教方式进行教学,观察组20名则严格按照分层次教学模式的带教方式进行教学,对比两种带教方式的应用效果,并对相关数据进行统计学分析。结果采用分层次教学法的观察组实习生理论知识、专业操作、反应能力、护理病历、人文素养分数明显高于采用传统带教方式的对照组实习生,对照组与观察组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论分层次教学模式的带教方式在ICU护理带教中效果显著,值得在ICU护理教学中进一步推广。

风格-策略匹配式培训模式在新入职护理人员中的应用研究

目的观察风格-策略匹配式培训模式在新入职护理人员中的应用效果。方法选择风格-策略匹配式培训模式应用前(2015年)本院接受培训的新入职护理员工40例作为对照组,应用后(2016年)的同类新入职护理员工42例作为观察组,对照组新入职护理人员接受常规培训,观察组接受风格-策略匹配式培训模式干预,对两组新入职护理人员干预后的各相关观察指标进行比较。结果观察组新入职护理人员干预后理论技能考核分、护士核心能力评分、教学评价六维度评分值均显著高于对照组受训者(P<0.05)。结论采用风格-策略匹配式培训模式对新入职护理人员进行干预,可显著提高新入职护士护理理论、技能水平与护士核心能力水平,是一种深受新入职护理人员认可的教育培训方式。

品管圈活动在提高EICU护理书写质量中的应用

目的：探讨品质管理活动在提高ICU护理书写质量的运用。方法：成立品管圈小组，确定以降低特别护理记录单护理书写不规范率为活动主题，拟定活动计划，调查特别护理记录单书写不规范的现状，统计品管圈活动前（2014年3月—2014年6月）三个月护理记录不规范例数，分析不规范记录的主要原因，结合护理书写要求制定适合本科室的护理记录模板并实施，三个月后评价效果。结果：实施品管圈后特别护理记录单的书写记录不规范率由17%(29/170)降至4.7%(9/190)，目标达成率为103%，进步率为72.3%，圈成员个人能力及团队功能得以提升。结论：通过品管圈的管理方法，制定适合本科室的护理记录模板，能有效地降低护理书写不规范率，实现护理文书的持续质量改进。

情景模拟演练在急救护理培训中的作用

目的：探讨情景模拟演练在急救培训中的效果。方法：采用急诊六大疾病病例进行模拟演练的方法对急诊护理人员对临床急救护理技能进行培训。结果：通过临床急救模拟演练培训，急诊科护理人员的应急能力、急救技能、整体协调能力有明显的提高。结论：情景模拟演练在急救护理培训中不仅利于巩固专科理论知识，而且能提高护士的综合能力。

快速康复护理在普外科腹腔镜手术患者中的应用效果

目的探讨快速康复护理在普外科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法选取南昌市第一医院2019年1月—12月普外科接受腹腔镜手术患者68例,采用随机数表法分为常规组和干预组,每组34例。常规组患者给予常规护理方案,干预组患者给予快速康复护理方案。分析比较两组患者术后并发症发生情况、护理满意度及康复情况。结果两组患者排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组患者下床时间及住院时间明显短于常规组(P<0.05)。术后干预组并发症的发生率低于常规组(P<0.05),对护理满意度明显高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复护理方案能促进手术患者恢复,提高手术质量并优化护理方案。

STEPFUN程序在社区糖尿病足危险人群中的应用效果评价

目的 评价STEPFUN程序对社区糖尿病足危险人群糖尿病足知识、糖尿病足部自护行为及糖尿病足风险的影响。方法 选取2021年1-6月在南昌市东湖区下设的社区中有糖尿病足危险的糖尿病患者共132例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各66例。研究过程中失访10例,最终对照组纳入60例,观察组纳入62例。对照组采用常规健康教育,观察组采用基于STEPFUN程序的健康教育,两组均干预6个月。比较两组干预前后足部护理知识、足部自护能力及足部情况。结果 干预前,两组的糖尿病足知识问卷评分、足部护理行为评分、IWGDF糖尿病足风险分级和足部皮肤及趾甲状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预6个月后,两组上述各项指标均有明显改善,但组间比较,观察组的糖尿病足知识、足部护理行为、足部情况评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用STEPFUN程序的健康教育可以提高社区糖尿病足危险人群糖尿病足知识及自护行为,降低足溃疡发生风险。

基于Braden评分棉纱口罩与非粘性泡沫敷料预防无创呼吸机鼻面部压疮的效果对比

目的探讨基于Braden评分的棉纱口罩与非粘性泡沫敷料在预防无创呼吸机鼻面部压疮中的应用价值。方法选取2019年8月至2021年8月江西省南昌市第一医院收治的需使用无创呼吸机辅助通气的82例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组基于Braden评分使用棉纱口罩,观察组则基于Braden评分采用非粘性泡沫敷料,两组患者均于使用无创呼吸机面罩7 d后进行评估。比较分析两组患者鼻面部压疮发生风险、鼻面部压疮发生情况及舒适度。结果观察组鼻面部压疮发生风险及鼻面部压疮发生率低于对照组,舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于棉纱口罩,非粘性泡沫敷料在预防无创呼吸机鼻面部压疮中效果更佳,能够降低鼻面部压疮发生风险,提高患者舒适度,值得临床推广应用。

基于Branden压疮风险评估量表评分使用不同敷料在无创呼吸机鼻面部压疮预防中的应用效果

目的探讨基于Branden压疮风险评估量表(Branden)评分使用不同敷料对无创呼吸机鼻面部压疮的预防效果。方法选取2019年7月至2021年7月江西省南昌市第一医院收治的84例无创呼吸机通气患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各42例。对照组患者给予常规压疮预防干预,观察组患者在对照组基础上根据Branden评分选择不同敷料进行预防干预。比较两组患者鼻面部压疮发生率、舒适度、依从性。结果观察组鼻面部压疮总发生率低于对照组,舒适度优于对照组,治疗总依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Branden评分使用不同敷料对无创呼吸机治疗患者进行干预,能够有效预防鼻面部压疮的发生,提高患者机体舒适度及治疗依从性。

改良后足部防压疮矫形器在骨科的应用效果分析

目的比较改良后足部防压疮矫形器与传统丁字防旋鞋在脊髓损伤并不全瘫患者预防压疮、足下垂的临床应用效果。方法选择2011年3月—2013年2月入住南昌大学第三附属医院骨科的94例脊髓损伤并不全瘫患者,根据入院日期单双号将患者分为对照组53例和观察组41例,对照组使用传统丁字防旋鞋护理方法,观察组采用改良后足部防压疮矫形器护理,在患者住院第10天和出院后1个月随访,对比两组患者足部压疮、足下垂发生情况。结果住院第10天对照组患者发生压疮4例(7.5%),其中Ⅰ期压疮3例、Ⅱ期压疮1例,未发生足下垂;观察组患者均未发生压疮和足下垂,两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P=0.096)。出院后1个月对照组患者发生压疮9例(17.0%),其中Ⅰ期压疮5例、Ⅱ期压疮3例、Ⅲ期压疮1例,发生轻度足下垂6例(11.3%);观察组患者发生压疮1例(2.4%),为Ⅰ期压疮,未发生足下垂,两组压疮发生率及足下垂发生率比较差异均有统计学意义(P值分别为0.019和0.028)。结论改良后足部矫形器预防压疮、足下垂效果明显,因实用、廉价,适用于临床及居家护理。

量化评价压疮高危因素 降低压疮的院内发生率

目的 通过量化评价压疮高危因素以降低压疮的院内发生率。方法 制订“压力性溃疡高危因素量化评价记录表”，对2003—2005年在我院住院的332例压疮高危患者的皮肤情况进行监控，并对其采取个体化有效的护理措施。结果 332例压疮高危患者中，发生压疮7例，发生率为2．1％，与2000～2002年相比，下降了4个百分点。结论对压疮高危患者及时填报量表，并进行前瞻性会诊，给予皮肤护理和制订压疮个体化预防方案，可有效降低压疮发生率，且各级护理人员能有机会经常交流、讨论预防压疮的护理经验，使基础护理质量得到了持续改进。

探讨快速血糖仪检测动脉血与末梢血糖值的相关性

目的：探讨快速血糖仪检测动脉血糖值与末梢血糖值的相关性。方法对120例危急重症患者，采用拜耳医药保健有限公司的拜安康血糖仪和拜安康血糖试纸检测动脉血糖值后，2 min内用同一台血糖仪、同种编码血糖试纸检测末梢血糖值，进行自身对比，统计分析两组值的相关性。结果动脉血糖值与末梢血糖值差异无统计学意义（P＞0.05）。结论使用快速血糖仪检测动脉血糖值可适当减少频繁针刺患者手指的痛苦，也缩短了护理时间，减轻了护理工作量。