基于目标设定理论的健康教育对乳腺癌手术患者疾病知识、自我管理能力及生活质量的影响

目的探讨基于目标设定理论的健康教育对乳腺癌手术患者疾病知识、自我管理能力及生活质量的影响。方法选取2019年1月—2022年12月于南昌市第三医院行乳腺癌根治术的88例患者作为研究对象,按照组间基线资料具有可比性的原则将其分为观察组与对照组,各44例。两组患者均予以常规乳腺癌术后护理,在此基础上,对照组予以常规健康教育干预,观察组予以基于目标设定理论的健康教育干预。两组均干预至出院,出院后均随访1个月。干预前与干预1周后,采用自制疾病知识问卷、癌症患者自我管理测评量表分别评估两组患者疾病知识、自我管理能力和生活质量;观察两组干预期间患者康复锻炼依从性,以及干预前与随访结束时两组上肢淋巴水肿程度、上肢功能和生活质量。结果干预1周后,观察组患者疾病知识评分及自我效能感、日常生活管理、症状管理、心理管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预期间观察组患者康复锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访结束时,观察组患者上肢淋巴水肿程度、上肢功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访结束时观察组患者生理、心理、功能、特异模块评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于目标设定理论的健康教育在乳腺癌手术患者中应用价值高,能提高患者对疾病的认知程度,提升其康复依从性与自我管理能力,促进术后上肢功能与生活质量恢复。

乳腺癌乳房切除术后即刻乳房重建影响因素分析

目的探讨乳腺癌乳房切除术后选择即刻乳房重建（IBR）影响因素。方法对行全乳切除手术治疗的4315例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2003年1月~2012年12月4315例接受乳房切除术治疗的浸润性乳腺癌患者中,68例患者（约1.6%）接受IBR。所有接受乳房重建的患者都完成了辅助治疗。统计分析提示患者选择IBR的重要影响因素包括：患者的居住地,文化教育水平,医疗保险的种类,是否提供专业医疗知识,年龄,肿瘤的大小,淋巴结的状态,激素受体状态,术后辅助放疗。结论 IBR是安全可行的,不影响术后辅助治疗。同时提示,IBR需要合理和规范的医疗服务。

乳腺癌表观扩散系数等与前哨淋巴结转移的相关性研究

目的研究乳腺癌患者的ADC值等MRI表现与前哨淋巴结转移的相关性.方法对比乳腺癌前哨淋巴结阴性患者31例,前哨淋巴结阳性及术区淋巴结阴性患者36例,前哨淋巴结及术区淋巴结阳性患者32例的MRI形态、动态增强成像、ADC值等资料,探讨乳腺癌磁共振影像特点与前哨淋巴结转移状态的相关性.结果乳腺癌前哨淋巴结阴性患者ADC值平均(0.917±0.172×10-3)mm2/s,前哨淋巴结阳性但术区淋巴结阴性患者的ADC值平均(0.829±0.147×10-3)mm2/s,前哨淋巴结及术区淋巴结阳性患者ADC值平均:(0.802±0.181×10-3)mm2/s;前哨淋巴结阴性与两组前哨淋巴阳性患者的ADC值差异均有统计学意义;两组前哨淋巴结阳性患者之间的ADC值无明显差异,余病灶大小、形态、边缘、强化方式及TIC曲线无明显差异.结论乳腺癌前哨淋巴结阴性患者ADC值高于前哨淋巴阳性患者.

反复脂肪抽吸结合乳晕小切口治疗男性乳房肥大的效果观察

目的:观察反复脂肪抽吸结合乳晕小切口切除腺体治疗男性乳房肥大的临床效果。方法:选取2015年1月-2018年1月在我院就诊的60例原发性男性乳腺肥大患者,依据随机数据表法分为观察组30例和对照组30例。观察组采用反复脂肪抽吸结合乳晕小切口治疗,对照组采用传统开放式切除术治疗。对比术后两组患者的临床疗效及术后胸壁外观满意度。结果:观察组患者的引流时间、手术愈合时间、住院时间、手术瘢痕均明显低于对照组(P<0.05),观察组患者术后胸壁外观总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:反复脂肪抽吸结合乳晕小切口切除腺体的方法治疗男性乳腺肥大具有切口小、恢复快、美观度好等优点,适合在临床中进行推广应用。