不同诊断标准下南昌市成人代谢综合征的流行特征比较

目的比较不同诊断标准下南昌市成人代谢综合征(MS)患病率及各诊断标准的一致性。方法采用分层整群随机抽样方法对1 491名年龄20岁以上的南昌市常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照2005年美国心脏病学会(AHA)修订版的美国国家胆固醇项目专家组诊断标准(ATPⅢ)、国际糖尿病联盟诊断标准(IDF)和中华医学会糖尿病学分会诊断标准(CDS)分别计算MS的患病率,并将结果进行比较及一致性检验。结果按ATPⅢ、IDF、CDS三种诊断标准,南昌市成人MS患病率分别是24.8%(370/1 491)、20.1%(299/1 491)、16.7%(249/1 491),且三种诊断标准均提示随年龄的增长MS患病率逐渐增加。通过对CDS、IDF、ATPⅢ三种诊断标准进行两两一致性比较,分别有95.4%(IDF和ATPⅢ)、86.2%(CDS和ATPⅢ)、86.8%(CDS和IDF)相一致,Kappa系数分别为0.870(IDF和ATPⅢ)、0.586(CDS和ATPⅢ)、0.565(CDS和IDF),Kappa检验示IDF和ATPⅢ符合率最高。结论南昌市代谢综合征患病率较高,ATPⅢ和IDF诊断标准一致性较高,但实用性及价值需在前瞻性随访研究中进一步证实。

南昌地区糖尿病患者医院-社区一体化管理效果

目的探讨南昌市糖尿病患者医院-社区一体化规范化管理的效果。方法在南昌市系马桩卫生服务中心接受规范化管理的50例糖尿病患者入选管理组,广润门社区卫生服务中心未接受规范化管理的46例糖尿病患者入选对照组,采用问卷调查的方法调查糖尿病患者的糖尿病健康知识知晓率、血糖达标率、慢性并发症筛查率,并通过定期检测血糖、糖化血红蛋白等指标,评价南昌地区糖尿病患者规范化管理的效果。结果干预1年后,管理组的糖尿病健康知识知晓率、血糖达标率、生活质量评分均较对照组显著改善(P值均<0.05)。结论通过医院-社区一体化无缝式糖尿病管理方式,可以有效地帮助患者血糖达标,提高患者的糖尿病健康知识知晓率、血糖达标率、慢性并发症筛查率及生活质量,是切实有效的管理模式。

南昌市西湖区糖尿病患病率及其相关危险因素分析

目的了解南昌市西湖区糖尿病(DM)的患病率及相关危险因素。方法于2006年10月—2007年9月对江西省南昌市西湖区十字街办辖区20岁以上常住居民进行抽样调查。主要内容包括流行病学问卷调查(询问DM家族史,既往DM史)、体格检查和实验室检查(空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等)。结果1494名调查者中,DM和糖调节受损的标准化患病率分别为8.4%和6.4%,DM患者174例,糖调节受损97例,新诊断的DM患者占全部DM患者的44.3%。多因素分析结果显示,男、女性增龄(OR值分别为1.05、1.09、P值均<0.001)、男、女性有DM家族史(OR值分别为3.74、4.49,P值均<0.001)、高三酰甘油(OR值分别为1.19、1.21,P值分别为0.009、0.028)、男性腰围(OR=1.06,P<0.001)或百分体脂含量增高(OR=1.08,P=0.003)和女性高密度脂蛋白水平降低(OR=0.23,P=0.004)均可增加DM的患病危险。男性适量饮酒可降低DM的患病危险(OR=0.54,P=0.037)。结论南昌市西湖区有较高的DM患病率,相当一部分人群患DM后不后能及时诊断。增龄、DM家族史、肥胖、血脂异常是患DM的危险因素。

南昌地区20岁以上人群骨量变化规律及与骨代谢指标相关性研究

目的分析南昌地区20岁以上人群骨量变化规律及与骨代谢指标的相关性。方法应用双能X线骨密度仪对南昌地区576例年龄为20～89岁人群进行腰椎(L1～4)、左股骨颈(Neck)、左前臂(Forearm)骨密度(BMD)测定,ELISA法检测血清BGP和CTX-I水平,直线相关分析BMD与血清BGP及CTX-I之间的关系。结果①女性腰椎、左股骨颈骨峰值在30～39岁年龄段,左前臂骨峰值在40～49岁年龄段;男性腰椎、左股骨颈、左前臂骨峰值均出现在30～39岁年龄段;峰值过后BMD逐渐下降。女性腰椎、左股骨颈BMD及男性腰椎、左股骨颈、左前臂BMD与血清CTX-I水平负相关(P均<0.05),与血清BGP无相关性。②南昌地区50～89岁人群骨质疏松症患病率男性为23.4%、女性为50.3%。结论骨骼不同部位到达骨峰值年龄段不同,峰值骨量水平也不同;血清CTX-I水平可成为评价骨骼状态的指标。

南昌市部分女性峰值骨密度的建立及骨质疏松检出率

目的评价南昌市部分>20岁汉族女性峰值骨量,探讨不同年龄、不同部位骨密度变化及骨质疏松检出率。方法采用双能X线骨密度仪对南昌市396名健康女性进行腰椎(L_(1-4))正位和左股骨颈(Neck)骨密度(BMD)测定。确定峰值BMD出现的年龄段,在此基础上分析骨质疏松检出率。结果以每5岁为1个年龄段分组,L1-4峰值BMD(0.939g/cm^2)出现在35～39岁年龄段;股骨颈部位峰值BMD(0.984g/cm^2)出现在30～34岁年龄段。以30～34岁股骨颈BMD为峰值,纳入本研究的>50岁女性人群骨质疏松患者检出率为35.4%,以35～39岁腰椎BMD为峰值,>50岁女性人群骨质疏松患者检出率为45.7%。结论南昌市部分>20岁汉族女性峰值BMD出现时间段与国内其他城市妇女存在差异,以30～34岁股骨颈L_(1-4)BMD和35～39岁腰椎BMD作为峰值标准时,骨质疏松检出率存在有差异。

甘精胰岛素联合阿卡波糖对高龄2型糖尿病患者血糖及胰岛素分泌指数的影响

目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖对高龄2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法 选取该院2019年9月至2021年9月收治的高龄T2DM患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为联合组和单一组,每组50例。单一组仅使用甘精胰岛素进行治疗,联合组则在单一组的基础上加用阿卡波糖进行治疗。对比两组患者的治疗效果、满意度、不良反应发生情况等。结果 联合组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均低于单一组(P<0.05)。联合组治疗后空腹胰岛素水平较治疗前升高(P<0.05),单一组治疗后空腹胰岛素水平较治疗前降低(P<0.05)。治疗后,联合组空腹C肽水平高于单一组(P<0.05)。联合组血糖波动情况明显优于单一组(P<0.05)。联合组不良反应发生率以及胰岛素用量明显低于单一组(P<0.05),满意度明显高于单一组(P<0.05)。结论 对于高龄T2DM患者使用甘精胰岛素联合阿卡波糖进行治疗可以显著改善患者的血糖水平,且安全性能较高,具有广泛推广应用的价值。

南昌市健康体检人群甲状腺结节与颈动脉内中膜厚度相关性研究

目的探讨南昌市健康体检人群甲状腺结节与颈动脉内中膜(IMT)的相关性。方法选取2015年1月-2018年12月在南昌市第三医院体检中心进行健康体检者1219例,其中甲状腺结节组为647例,非甲状腺结节组为572例。分别记录受试着年龄、身高、体重、血糖、血压、血脂及相关病史等资料。结果甲状腺结节组与非甲状腺结节组的年龄、身高、体重、BMI、腹围、高血压、FBG、TG、HDL-C、LDL-C比较,均无明显差异(P>0.05);甲状腺结节组与非甲状腺结节组比较其糖尿病及血脂异常患病率明显更高,且TC和IMT也显著增加(P<0.05);Logistic回归分析结果表明,IMT进入回归方程,是体检人群发生甲状腺结节的影响因素(P<0.05);IMT判断体检人群发生甲状腺结节的ROC曲线下面积为0.624(P<0.001),灵敏度为79.9%,特异度为41.4%。结论南昌市居民甲状腺结节发病率较高,颈动脉IMT增厚是甲状腺结节的危险因素。采用颈动脉IMT判断甲状腺结节发生准确性较差。

社区非糖尿病人群代谢综合征与糖化血红蛋白关系

目的:探讨社区非糖尿病人群代谢综合征(MS)与糖化血红蛋白关系。方法:采取分层整群随机抽样方法对1283名年龄20岁以上南昌社区常住居民(排除糖尿病患者)进行问卷调查、体格检查和实验室检查,依次检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c),依据中华医学会糖尿病学分会诊断标准(CDS)计算MS的患病率。结果:按CDS诊断标准,社区非糖尿病人群MS的患病率为11%,且随年龄增长而增高,最高患病率出现在60~69岁年龄之间,但70岁以后MS患病率则是下降趋势,HbA1c为5.85%时对MS存在的预测值最大,敏感度为0.533,特异度为0.78,AOC值为0.709,可提示MS的存在。结论:对于社区非糖尿病人群,当检测到HbA1c>5.85%,提示MS的存在。

一个线粒体基因突变糖尿病家系的三年随访研究

目的探讨线粒体基因tRNALeu(UUR)m t3243A→G突变糖尿病的临床特征及病情演变。方法回顾性分析一线粒体基因tRNALeu(UUR)m t3243A→G突变糖尿病家系成员共10例,随访3年,观察其临床特点及胰岛功能变化。结果随访3年后tRNALeu(UUR)m t3243A→G突变者体质指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较随访前显著下降,1例出现耳聋症状加重,2例出现了蛋白尿,2例演变为糖尿病,3例进展为糖耐量异常(IGT),其中1例突变阳性者新生1女也为该基因突变阳性。结论线粒体基因tRNALeu(UUR)m t3243A→G突变者是糖尿病的高危人群,易演变为IGT或糖尿病,其临床表现呈一定的异质性。

社区成人代谢综合征患病率调查及分析

目的了解社区人群代谢综合征及有关疾病的患病情况，探讨对社区人群开展健康教育的启示。方法采用单纯随机抽样法，对社区常住居民进行调查。结果该社区人群中代谢综合征（MS）、糖尿病（DM）、糖耐量受损（IGT）、空腹血糖受损（IFG）、高血压（HBP）、超重／肥胖（OW／OB）、高甘油三酯（TG）及高总胆固醇血症（TC）患病率分别为15．5％，11.7％，6．5％，16％，35.3％，30.8％，28．7％及247％；社区人群中相关知识知晓率偏低。结论社区人群MS及相关疾病的患病率较高，代谢异常者以高龄人群为主，与体力活动减少、饮食结构改变、生活和工作压力加大、不良生活习惯有关，需在社区培训基层教员，加大宣传力度，开展健康教育，尤其是对高危人群的教育意义重大。

雌激素受体基因多态性与上海市汉族女性月经初潮及绝经年龄的关系

目的探讨雌激素受体α(ER-α)基因XbaⅠ、PvuⅡ位点多态性与上海部分女性月经初潮及绝经年龄的关系。方法 401名无血缘关系的中青年女性,平均年龄(31.3±5.9)岁;571名绝经后女性,平均年龄(59.6±5.9)岁为研究对象,均为居住在上海>30年的汉族人。采用双能X线测量仪测量腰椎、股骨颈骨密度(BMD),用PCR-RFLP方法分析受试者ER-α基因XbaⅠ、PvuⅡ位点多态性。采用Haploview及PLINK遗传分析软件对XbaⅠ、PvuⅡ位点连锁不平衡及单倍体进行分析。结果受试者的各基因型频率分布符合Hardy-weinberg平衡定律。携带XbaⅠ及PvuⅡ单个位点各基因型者间年龄、身高、体重、BMD和月经初潮及闭经年龄的差异均无统计学意义(均P>0.05)。XbaⅠ及PvuⅡ单个位点各基因型与月经初潮及绝经年龄无相关关系。XbaⅠ、PvuⅡ2个位点之间具有较强的连锁不平衡,存在4种频率>1%的单倍型PX、Px、px、pX。经校正身高、体重、体重指数(BMI)的影响后,协方差分析结果显示单倍型Px与绝经后女性闭经年龄相关(P=0.044),携带Px纯合子(PxPx)女性闭经年龄[(47.5±3.6)岁]早于携带Px杂合子者[(49.4±3.8)岁](P=0.040)及未携带单倍型人群[(49.8±3.9)岁](P=0.015)。结论 ER-α基因XbaⅠ、PvuⅡ位点多态性与中国汉族妇女绝经年龄相关,但与初潮年龄无明显相关。

微信群健康教育对初诊中青年糖尿病患者自我管理行为的影响研究

随着生活模式现代化、社会老龄化的不断发展，糖尿病发病率正逐年增加，已成为一种全球性常见病、多发病，是继肿瘤、心脑血管疾病之后第三位严重影响人类健康的慢性非传染性疾病。研究显示，中国成人糖尿病患病率已上升至11．6％（其中，男性患病率为12．1％，女性患病率为11．0％），中国已成为糖尿病患者人口大国。糖尿病是常见的慢性终身性疾病，其治疗目的在于控制血糖，减少或延缓并发症的发生；

针刺对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂肪细胞因子水平的影响

目的探讨针刺对2型糖尿病患者血糖控制、胰岛素抵抗及脂肪细胞因子水平的影响。方法采用单纯随机数字表法将202例肥胖2型糖尿病患者分为干预组102例与对照组100例。测量身高、体质量计算体质指数(BMI),抽血查空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、瘦素、脂联素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。两组患者均进行常规治疗,干预组进行3个疗程的针刺治疗。随访1年后复查上述指标,对比两组间各项指标变化。结果干预前两组间各项指标间差异无统计学意义(P>0.05)。干预组经过针刺干预并随访1年后与对照组比较,FPG〔(6.6±1.9)mmol/L比(7.3±2.6)mmol/L〕、2 hPG〔(8.7±2.0)mmol/L比(11.0±2.8)mmol/L〕、HbA1c〔(6.7±2.1)%比(7.2±2.1)%〕、BMI〔(25.9±2.7)kg/m2比(27.1±3.3)kg/m2〕、HOMA-IR〔(0.8±0.3)比(0.9±0.4)〕及瘦素水平〔(7.9±2.6)ng/ml比(9.8±2.4)ng/ml〕均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脂联素水平高于对照组〔(6.4±3.7)%比(4.5±3.1)%〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺可调节肥胖2型糖尿病患者瘦素、脂联素水平,改善胰岛素抵抗。

视黄醇结合蛋白与2型糖尿病肾病的相关性

目的探讨2型糖尿病视黄醇结合蛋白(RBP)与糖尿病肾病的关系。方法检测103例2型糖尿病的24 h尿白蛋白排泄率(UAER),根据UAER分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组,分别检测空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、RBP、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及尿RBP等,并进行组间比较。结果各组间随着UAER增加,血RBP及尿RBP差异有统计学意义(P<0.01),血RBP及尿RBP与UAER、FPG、HOMA-IR呈显著正相关(相关系数分别为r=0.583,0.537,0.516,P<0.01)。结论 RBP是反映肾脏早期损害的敏感指标,对2型糖尿病患者应尽早行RBP检测。

2型糖尿病住院患者合并慢性肾脏病相关因素研究

目的分析南昌地区2型糖尿病住院患者慢性肾脏病（CKD）患病率及相关因素。方法选取2013年1—5月南昌市第三医院内分泌代谢科收治的2型糖尿病患者456例,通过病历资料采集调查对象基本信息,计算估算肾小球滤过率（e GFR）=186×〔血肌酐（Scr）（μmol/L）/88.41〕-1.154×年龄-0.203×0.742（女性）×1.233,将调查对象按照e GFR≥90、60~〈90、〈60 ml·min-1·（1.73 m2）-1分为3组〔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组〕,以e GFR〈60 ml·min-1·（1.73 m2）-1定义为CKD。采用多元线性回归分析影响2型糖尿病住院患者合并CKD的因素。结果根据e GFR水平,分为Ⅰ组309例,Ⅱ组94例,Ⅲ组53例。3组患者性别、体质指数（BMI）、腰围（WC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、代谢综合征（MS）、吸烟、饮酒、单用口服降糖药物比例比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;3组年龄、餐后2 h血糖（2 h PG）、尿酸（UA）、e GFR、糖尿病病程、收缩压（SBP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、Scr、24 h尿蛋白定量、心血管疾病（CVD）、脑卒中病史、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）使用情况、单用胰岛素、口服降糖药物与胰岛素联合使用率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关分析显示,年龄、SBP、UA与e GFR呈负相关（r=-0.51、-0.29、-0.48,P〈0.05）,FPG、2 h PG、TG与e GFR呈正相关（r=0.18、0.12、0.12,P〈0.05）。多元线性回归分析结果显示,年龄、SBP、UA、TG是影响2型糖尿病住院患者e GFR水平的因素（P〈0.05）。不同MS组分数量e GFR水平比较,差异有统计学意义（F=4.540,P=0.004）,其中MS组分数量=1时e GFR水平高于MS组分数量=2、3、4者（P〈0.05）。456例患者中合并CKD者53例（11.6%）。不同性别、BMI、是否合并MS、血脂紊乱、中心性肥胖CKD患病率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,不同年龄、糖尿病病程、是否合并高血压、高尿酸血症患者CKD患病率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论南昌地区2型糖尿病住院患者中CKD患病率为11.6%,2型糖尿病合并CKD与年龄、SBP、UA和TG水平等因素有关。

1型糖尿病患者骨密度变化及相关因素研究

目的探讨1型糖尿病患者骨密度(BMD)变化及相关影响因素。方法收集我院就诊的1型糖尿病患者47例,对照组为40例非糖尿病健康人群。体格检查计算腰臀比(WHR)及体质指数(BMI),葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、高效液相法检测糖化血红蛋白(HbA1c)、放免法检测空腹C肽(FCP)及餐后2 hC肽(2 hCP)水平,双能X线骨密度仪测定腰椎(L2-L4)及左股骨颈BMD。结果两组间年龄差异无统计学意义(P>0.05),1型糖尿病组BMI、WHR、FCP、2 hCP、腰椎及股骨颈BMD低于对照组,但FPG、2 hPG及HbA1c高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病病程、HbA1c与腰椎及股骨颈BMD呈负相关(P<0.05),FCP、2 hCP与腰椎及股骨颈BMD呈正相关(P<0.05)。进行多因素回归分析发现,进入方程的为病程、HbA1c、FCP及2 hCP(P<0.05)。结论 1型糖尿病患者BMD低于健康人群,1型糖尿病患者的病程、HbA1c、FCP、2 hCP水平与BMD关系密切。

2型糖尿病患者骨密度变化及其与胰岛素抵抗的关系

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)变化及其与胰岛素抵抗(IR)的关系,探讨IR在糖尿病性骨质疏松发病中的作用。方法选择80例T2DM患者(T2DM组)及80例非糖尿病者(对照组)为研究对象,采用法国MEDILINK公司生产的型号为OSTEOCORE2双能X线吸收测定仪(DEXA),分别测定正位腰椎(L2～4)及左侧股骨颈处的BMD,分析两组间BMD差异。并将T2DM组按T值分为骨量正常组(25例)、骨量减少组(26例)和骨质疏松组(29例),分析组间空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、C肽(CP)、糖化血红蛋白(HbA1c)的差异,观察BMD与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)之间的关系。结果 T2DM组患者BMD值〔L2～4为(0.91±0.32)g/cm2,股骨颈处BMD为(0.81±0.19)g/cm2〕显著低于对照组〔分别为(1.12±0.26)g/cm2和(1.11±0.15)〕g/cm2,差异有统计学意义(P<0.01)。与骨量正常组比较,骨量减少组和骨质疏松组患者BMD显著降低,FBG、FINS、HbA1c、HOMA-IR显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者上述指标与骨量减少组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。直线回归分析发现,HOMA-IR与BMD呈负相关(r=-0.592,P<0.01)。结论 T2DM患者BMD显著低于非T2DM者,更容易发生OP。IR加重骨量丢失,在OP发生中起重要作用。

老年糖尿病患者跌倒效能调查及影响因素分析

目的调查研究老年2型糖尿病患者的跌倒效能及影响因素。方法采用修订版跌倒效能量表(MFES)、Morse跌倒危险评估量表(MFS),运用调查问卷与观察测评相结合的方法,对218例老年2型糖尿病患者进行调查与分析。结果老年2型糖尿病患者跌倒效能为(8.15±2.91)分。得分最低的项目为"上下楼梯"和"上床与下床";得分最高的项目为"更衣"和"从椅子上起落"。通过多元线性逐步回归分析发现,糖尿病病程、并发症及跌倒史是糖尿病跌倒效能的主要影响因素。结论老年2型糖尿病患者跌倒效能处于中等水平,与糖尿病病程、并发症及跌倒史密切相关。

2型糖尿病非增殖性视网膜病变与血压及其他风险因素的关系

目的探讨血压及其他风险因素对2型糖尿病非增殖性视网膜病变的影响,从而为早发现、早治疗早期糖尿病视网膜病变提供临床指导。方法收集南昌市第三医院2019年6月至2019年12月在内分泌科住院,并行免散瞳眼底照相的2型糖尿病患者474例,对比分析两组研究对象各观察指标与NPDR的关系。结果BMI、糖尿病家族史、吸烟、SBP、DBP、糖尿病病程、FPG、HbA_(1)c、24 h尿蛋白定量在两组之间均具有显著性差异(P<0.05);logistic回归分析结果显示:SBP(OR=1.123;95%CI:1.013,1.133)、糖尿病病程(OR=1.126;95%CI:1.085,1.154)、吸烟(OR=1.144;95%CI:1.097,1.213)、糖尿病家族史(OR=1.592;95%CI:1.436,3.024)、BMI(OR=1.166;95%CI:1.026,2.342)是BPDR发病的主要危险因素。Spearman相关性分析显示:高血压分级与NPDR的发生无统计学意义(P>0.05)。结论SBP、病程、吸烟、糖尿病病程、糖尿病家族史、BMI是NPDR发病的危险因素,因此,应严格控制收缩压,加强对T2DM患者SBP、BMI、吸烟史等指标的管理,做好NPDR的预防。同时对病程长,有糖尿病家族史的患者应加强健康宣教,指导患者定期复查眼底,做到NPDR的早发现、早治疗,减少糖尿病患者的失明发生率。

门诊健康教育对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的探讨门诊健康教育对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法对233例2型糖尿病患者随机分为干预组120例,对照组113例,干预组进行半年的门诊健康教育随访,采用使用SF-36生活质量量表在两组干预前后进行评分。结果干预前两组间各维度评分无明显差异。半年后随访,对照组各维度评分与半年前比较均无明显差异(P>0.05)。干预组在生理职能、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能、精神健康等维度评分均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊健康教育可以提高糖尿病患者生活质量。